不同术式在胆管扩张症治疗中的效果对比

目的：探讨囊肿切除术与囊内引流术两种术式在胆管扩张症治疗中的效果。方法：选取2004年8月。2009年1月于我院治疗的23例胆管扩张症患者为研究对象，将其随机分为A组（11例）和B组（12例），对A组患者采用囊肿切除术，B组则采用囊内引流术，并对两组患者的治疗效果及并发症进行比较分析。结果：囊肿切除术组治疗效果明显优于对照组，且并发症发生率也明显低于囊内引流术组，两组比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：通过本组研究比较发现，在胆管扩张症治疗中，囊肿切除术效果要明显优于囊内引流术，值得进一步研究探讨。     

纤维支气管镜作胸腔镜检对难治性气胸病因的诊断和治疗价值

纤维支气管镜作胸腔镜检对难治性气胸病因的诊断和治疗价值汕头大学医学院第一附属医院内科（５１５０４１）陈潮钦吴洁文郑小河王少彬１材料和方法难治性气胸是指自发性气胸患者经胸腔闭式引流或加持续负压吸引超过２周漏气仍然存在者。本组２５例均为住院患者，男２３例...     

射频消融治疗恶性肿瘤后T淋巴细胞亚群的改变

射频消融(RFA)治疗恶性肿瘤是近年发展起来的一种肿瘤导向新技术。RFA治疗恶性肿瘤后T淋巴细胞亚群改变、细胞免疫功能提高,可能是其治疗肿瘤的机制之一,对病情及预后均有影响。     

热休克蛋白10在大肠癌发生发展中的表达及其意义

目的了解热休克蛋白10（HSP10）在正常大肠粘膜、腺瘤和腺癌中的表达,并探讨其与大肠癌发生发展的关系.方法应用免疫组化Envision二步法,观察HSP10在正常大肠粘膜、腺瘤和腺癌中的表达,并比较其间是否存在差异.结果 HSP10在大肠腺瘤、腺癌中的阳性表达程度高于正常大肠粘膜（P〈0.001）;HSP10在不同程度不典型增生的大肠腺瘤、不同分化程度与淋巴结转移状态大肠腺癌中呈阳性至强阳性表达,统计学分析结果表明差异无显著性意义（P〉0.05）.结论提示HSP10与大肠癌的发生发展有关,有可能成为检测大肠癌的早期诊断标志物;HSP10的表达与大肠腺瘤的不典型增生程度和大肠癌的分化程度、淋巴结转移状态无关.     

射频消融联合GP方案治疗晚期肺癌疗效观察

目的:观察集束电极射频消融(RFA)联合GP方案(健择、Gemz,顺铂、DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法:34例晚期NSCLC(Ⅲ、Ⅳ期)采用RFA联合GP方案治疗,并与单纯GP方案化疗进行比较.结果:疗效评价、生活质量评分及生存时间,RFA联合GP方案治疗组明显优于单纯GP方案化疗组,疗效差异有显著意义,P＜0.01.结论:RFA联合GP方案化疗明显提高晚期NSCLC治疗效果,可作为晚期NSCLC新的综合治疗方法.     

食管鳞状细胞癌中热休克蛋白10和60的表达及其意义

目的探讨食管鳞状细胞癌中热休克蛋白（HSP）10、60的表达及其意义。方法应用免疫组化EnVision二步法，观察168例食管鳞状细胞癌和42例切缘食管黏膜中HSP10、60的表达，并比较其阳性率。结果HSPl0在食管鳞状细胞癌和切缘食管黏膜表达率分别为53．8％和37．5％，统计学分析结果表明差异无显著意义（P〉0．05）；HSP60在食管鳞状细胞癌和切缘食管黏膜表达率分别为92．7％和63．2％，统计学分析结果表明差异有显著意义（P〈0．01）。在高、中、低分化食管鳞状细胞癌中HSP10、60的表达差异均无显著意义（P〉0．05），两者的表达与食管鳞状细胞癌区域淋巴结转移无关（P〉0．05）。结论HSP60在食管鳞状细胞癌的表达高于切缘食管黏膜，提示其在食管鳞状细胞癌的发生发展中起作用。HSP10、60的表达与食管鳞状细胞癌分化程度、区域淋巴结转移无关。     

热休克蛋白10在大肠癌的表达及其临床病理意义

目的研究热休克蛋白10(heat shock protein 10,HSP10)在大肠癌发生、发展过程中的表达规律,了解其与大肠癌临床病理特征和术后生存期的关系。方法应用免疫组化EnVision二步法,检测HSP10在大肠正常黏膜、腺瘤和腺癌中的表达,及其与临床病理表现和术后生存期的相关性。结果HSP10在大肠正常黏膜、腺瘤和腺癌中均有表达,在腺瘤、腺癌中的表达明显强于正常黏膜(P<0.001);HSP10的阳性表达与大肠癌患者的年龄、性别、肿瘤浸润深度、局部淋巴结转移、远处转移、临床分期、组织学分化程度等临床病理特征和术后生存期均无关。结论HSP10在大肠腺瘤和腺癌的高表达,提示可能与大肠癌的发生发展有关;HSP10的阳性表达与大肠癌的临床病理特征和术后生存期无关。     

集束电极射频治疗肝癌及肺癌技术研究

目的探讨集束电极射频治疗肝癌和肺癌的技术关键。方法Ⅲ～Ⅳ期肝癌112例,肺癌134例,CT或B超引导下经皮穿刺将集束电极射频针插入肿瘤组织进行射频热凝固治疗。术前进行肿瘤三维影像重建以确定穿刺点和进针途径。术中采用自制引导器辅助和校正穿刺。以肿瘤的部位、CT值及彩色超声血流情况等决定治疗功率及时间。根据治疗后的即时影像变化,判断是否需要重复治疗,根据术后随访的CT增强扫描决定是否需要二次治疗。结果246例患者手术成功率为100%,治疗有效率肝癌为92.5%,肺癌为90.8%,无一发生严重并发症。患者中位生存期肝癌为8.1个月,肺癌为15.2个月,明显优于对照组(肝癌3.9个月,肺癌7.7个月),患者生活质量较术前明显提高(χ2=137.84,P<0.01)。结论在肝癌及肺癌的集束电极射频治疗中,肿瘤的三维定位、射频针穿刺技术及治疗参数选择是提高治疗效果,减少并发症的技术关键。     

柴胡疏肝散方联合西药治疗肝气犯胃型消化疾病随机平行对照研究

[目的]观察柴胡疏肝散方联合西药治疗肝气犯胃型消化疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组70例奥美拉唑,20mg/次,3次/d,餐前口服;阿莫西林,1g/次,3次/d;克拉霉素,500mg/次,3次/d。治疗组70例柴胡疏肝散方(柴胡6g,枳壳、青皮、香附各10g,玄胡20g,佛手、陈皮各10g,法半夏6g,茯苓30g,竹茹、赤芍各10g,蒲公英15g,黄连6g,鸡内金10g),1剂/d,400~600m L水浸泡30min,水煎200m L,早晚饭后口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、胁部胀满、疼痛、纳呆、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效4例,无效1例,总有效率97.14%。对照组显效15例,有效15例,无效1例,总有效率85.71%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生活质量评分两组治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]柴胡疏肝散方联合西药治疗肝气犯胃型消化疾病效果显著,值得推广。     

肺癌射频消融术后CD4＋ T细胞亚群改变研究进展

CD4＋T细胞包括Th1、Th2、Th17及Treg细胞,它们在肿瘤免疫中发挥重要作用。肺癌射频消融（radiofrequency ablation,RFA）术后可使Th1细胞升高、Th2细胞降低、Th1/Th2细胞免疫失衡得以纠正,Th17及Treg细胞降至正常水平。CD4＋T细胞亚群的改变可作为肺癌RFA术后疗效评估和预后判断的指标。