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在危重病患者生命体征的监测过程中，遇到血压过低、脉弱、烦躁、心房颤动时，无创血压及人工袖带血压显示均不够满意，波动范围大。而有创血压比较准确、可靠，能更直接、持续、动态地反映患者血压，利于及时处理病情。我们自2003-01～2003-12对42例患者260次三种不同方式测压结果进行了对比分析，现报道如下。一     

循经推拿配合针刺治疗肥胖症80例

1　临床资料笔者观察80例,均为女性,年龄1 8～5 6岁。标准体重计算方法为:标准体重(Kg) =[身高(cm) -1 0 0 ]×0 9[1 ] ,若实际体重超过标准体重2 0 % ,排除肌肉发达或水分潴留因素即为研究对象。2　治疗方法2 1　循经推拿　患者俯卧治疗床上,用点穴棒于膀胱经背部第一侧线的     

肝移植自发免疫耐受大鼠移植物内Foxp3的表达

目的探讨肝移植自发免疫耐受大鼠移植物内Foxp3的表达。方法双袖套法建立大鼠原位肝脏移植模型。取肝组织，通过实时荧光定量PCR、检测大鼠移植肝内Foxp3 mRNA的表达。结果术后7d，耐受组移植物内Foxp3 mRNA表达水平明显高于排斥组和同基因组（P〈0．05），术后14d，耐受组移植物内Foxp3 mRNA表达水平亦明显高于同基因组（P〈0．05）。术后28d，耐受组与同基因组移植物内Foxp3 mRNA表达水平无明显差异（P〉0．05）但仍高于正常值。结论转录因子Foxp3可能参与大鼠肝脏移植自发免疫耐受的形成。     

HPLC法同时测定不同产地蟾酥中的5种活性成分

目的 建立了同时测定蟾酥中活性成分的HPLC方法,并对5个不同产地的药材中5种活性成分进行测定。方法 采用HPLC法测定,色谱柱为Hypersil ODS柱（250 mm×4.6 mm,25 μm）,流动相为醇-水（50∶50）,检测波长296 nm,柱温30 ℃,体积流量1 mL/min,并在此色谱条件下测定不同产地经60%甲醇回流提取的蟾酥样品中活性成分的量。结果 各成分的质量浓度和峰面积具有良好的线性关系,且有很好的分离度。日蟾毒它灵、蟾毒灵、沙毒精、华蟾酥毒基、脂蟾毒配基平均回收率为99.9%、99.6%、97.9%、96.7%、99.5%,RSD为2.8%、3.2%、1.9%、1.0%、3.4%。不同产地蟾酥样品的HPLC色谱图差别明显,所含成分的种类和质量分数差异较大。结论 本方法简便、灵敏度高,具有实用性,可作为蟾酥药材的质量控制方法。     

脂肪条覆盖颈椎后路半椎板扩大减压术治疗脊髓型颈椎病

目的探讨脂肪条覆盖颈椎后路半椎板扩大减压术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法对脊髓型颈椎病患者采用颈椎后路半椎板扩大减压术,脂肪条覆盖进行治疗。术后常规应用抗生素预防感染,术后3d在颈托护理下进行离床活动和功能锻炼。结果43例患者中优25例,良13例,可3例,差2例。优良率为88．4％。结论脂肪条覆盖颈椎后路半椎板扩大减压术值得推广。     

CRISPR/Cas9系统在视网膜发育与遗传性视网膜疾病研究中的应用

CRISPR/Cas9系统作为第三代基因编辑工具的代表,操作简便、效率高、成本低,应用前景极其广阔.该系统能够对基因组中特定的核苷酸序列切割,尤其可用于纠正机体的异常基因突变.利用该系统不仅可阐述视网膜发育过程关键基因的调控功能,以及视网膜变性过程中相关信号通路改变的分子机制,更为重要的是运用该系统可修复异常的基因突变.本文主要论述CRISPR/Cas9系统在人类视网膜发育及遗传性视网膜变性疾病发病机制研究中的应用,以及在视网膜变性疾病患者个体化基因治疗方面的应用前景.     

边远地区来京的少数民族结核感染和发病的调查报告

本文揭示了从边远地区来京的少数民族劳务人员，由于体内缺乏对结核病的特异性免疫，在进入大城市后的结核自然感染和发病的严酷现实。提示结核病防治工作者对这一特殊群体应该给予必要的重视，并对从根本上如何有效地解决流动人口中的结核病防治问题提出了探讨。     

三七总皂甙对低氧高二氧化碳性肺血管收缩的影响

目的:探讨三七总皂甙(PNS)对肺动脉平滑肌的舒张作用及其与肺动脉内皮细胞的关系。方法:采用大鼠离体肺主动脉环灌流模型。分别在常氧及低氧高二氧化碳条件下,观察PNS对氯化钾(KCl)及去甲肾上腺素(NE)预收缩内皮完整血管和去内皮血管的舒张作用。结果:①在常氧及低氧高二氧化碳条件下,累积浓度的PNS对60mmol/LKCl及10-5mol/LNE预收缩的血管环均产生剂量依赖性舒张作用(P<0.05)。②低氧高二氧化碳增强了PNS的肺血管舒张作用,与相应浓度各常氧组相比,均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。③常氧条件下,去内皮组与内皮存在组相比,PNS的血管舒张效应无明显差异(P>0.05);但低氧高二氧化碳条件下,去内皮组的PNS血管舒张效应远大于内皮完整组(P<0.05或P<0.01)。结论:PNS可减轻低氧高二氧化碳性肺血管收缩,且去除肺动脉内皮后这种作用更加明显,其机制可能与内皮介导作用的缺失有关。     

继续医学教育对全科医生管理心力衰竭患者的影响

目的探究在县级医院的继续教育下,基层全科医生对心力衰竭(心衰)患者管理水平的影响。方法通过随机对照的方法,将178例心衰患者分为干预组和对照组,并对县域内66名全科医生进行最新版心衰指南的继续教育,考核通过后再对干预组进行随访管理及教育;而对照组接受常规的二级预防1年后,观察此教育模式对心衰患者管理水平的影响。结果教育后全科医生对心衰的知晓率、标准化药物使用率均较教育前增高(P0.05)。干预组心衰患者的疾病知晓率、标准化药物使用率、心衰自我管理率、6 min步行距离(6 MWD)均高于对照组(P0.05);而心衰再入院率,平均住院时间均低于对照组。结论在县级医院继续教育下,全科医生对心衰的管理水平提高,进而改善了患者的预后。     

产后23天,突发抽搐、昏迷

病历摘要患者女性,35岁,农民。住院号71126。因产后23天,突发抽搐,昏迷8小时于1991年6月5日入院。病人于入院前23天足月顺产第3胎,由村卫生站接生员在家接生。入院前3天,婴儿死亡,原因不明。入院当日凌晨3时,病人突然出现四肢抽搐,口吐白沫,人事不省。家人急送其往当地卫生院,当时测得BP 24/12kPa,应用利血平2 mg肌注,硫酸镁4.75 g稀释后静滴及输液等治疗,未效,仍发生多次