激光及免疫疗法联合治疗女性生殖器尖锐湿疣

尖锐湿疣（CA）在临床治疗中方法很多,常规应用的有激光法、冷冻法、电灼法、微波法及外用去疣药物等外科疗法。但这些方法复发率很高,反复复发,长期不愈者,尤其是女性病人,发生癌变的几率大大增高[1,2]。而对怀孕期的妇女,我们在临床观察到,常规疗法复发率更高且疣体生长更快。在患有CA的产妇中,分娩时还会经产道传染给胎儿。因此寻找一种高效治疗CA的方法对妇女来说更具重要意义。我们在临床实践中应用联合疗法,探索性治疗女性CA患者取得了满意效果。结果报告如下。1 临床资料 选择了43例CA患者作为观察对象,均为我站门诊部1998年12月～1999年9月收治的女性病人。年龄20～53岁。病程2周～13个月。其中34例有婚外性接触史或配偶感染史,9例感染原因不明。临床表现:皮损形态为乳头状、菜花状、鸡冠状或丘疹状赘生物。主要分布在大小阴唇的内外侧、阴道前庭隐窝、阴道口、阴道壁、阴唇后联合、肛周、     

针刺治疗乳腺增生病的Meta分析

目的:系统评价针刺治疗乳腺增生病的疗效与安全性。方法:系统检索四大中文数据库(CNKI、WanFang、VIP、SinoMed)和英文数据库(Medline、Cochrane Library),时间为各数据库建库至2018年12月,并辅以手工检索,纳入针刺治疗乳腺增生随机对照试验研究。由两名评价者独立筛选文献、交叉核对,评估偏倚风险,采用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果:纳入15项随机对照试验,涉及1588例患者。针刺+中药组治疗优于中药组治疗,针刺+西药组治疗优于西药组治疗,其他结局指标受各方面因素的影响(如结局指标间异质性太大等)而无法得出结论。结论:基于本研究结果,针刺治疗乳腺增生病有一定的疗效,且未见严重不良反应发生。但由于受到纳入研究数量及质量限制,致使本研究结果证据质量较低,故在运用该结论时需谨慎。针刺治疗乳腺增生病疗效和安全性还有待今后开展设计合理、实施严谨、报告规范的多中心大样本随机双盲对照试验来验证。     

分子生物学技术在针灸研究中的应用

本文概述了近几年分子生物学技术在针灸效应机制研究中的应用进展。首先从基因表达方面总结了该技术的应用,包括:①抗炎及镇痛,②抗肿瘤,③改善脑缺血和心肌损伤,④抗衰老;其次从蛋白质组学方面介绍了目前所取得的进展。本文还对目前针灸作用机制的基因和蛋白组学研究中存在的问题进行了初步的分析,并对进一步的研究做了展望。     

自血穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效与安全性系统评价

目的:系统评价自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的疗效与安全性。方法:计算机检索Pub Med、VIP、CNKI和Wan Fang,查找自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的随机对照试验,检索时限均从建库至2017年9月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入14个RCT,共1051例患者。Meta分析结果显示,自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的有效率和痊愈率优于常规非自血疗法,复发率低于常规非自血疗法。尚未见自血穴位注射严重不良反应报告。结论:本系统评价结果显示,与常规非自血疗法相比,自血穴位注射有更好的治愈率和有效率,且能降低随访的复发率。但由于纳入文献数量较少,质量较低,需要高质量的多中心大样本随机双盲对照试验对其疗效优势做进一步研究。     

不同炮制方法对泽泻中泽泻醇B23-乙酸酯的影响

文章分析了当前对“临床思维”概念的狭义理解及其局限性 ,提出了广义的“临床思维”概念并分析了形成广义“临床思维”的必要性。     

多发性梗塞性痴呆脑血流量变化

本文应用９９Ｍ、ＴＣ－ＥＣＤ和ＳＰＥＣＴ对３０例多发性梗塞性痴呆（ＭＩＤ）、３０例多发性梗塞（ＭＩ）进行局部脑血流断层显像，以灌注缺血容积（ＤＶ）指数为评价灌注减低范围的指标。结果表明：ＭＩＤ组的ＤＶ指数明显大于ＭＩ组（Ｐ＜０．００１），ＭＩＤ组的皮层下型与皮层型之间ＤＶ指数无明显差异（Ｐ＞０．０５）．提示痴呆组血流灌注减低范围较无痴呆组广泛。皮层血流灌注减低为皮层下型ＭＩＤ的一个重要原因。     

足月妊娠临产前后羊水、母血和胎盘中TNF-的表达

目的探讨TNF-α在足月妊娠临产前后的变化和意义。方法将足月妊娠60例,分为临产组30例和未临产组30例,应用放射免疫法测定母血、羊水中TNF-α,免疫组化SABC法对胎盘中TNF-α进行定位和定量检测。结果临产组羊水中TNF-α水平较未临产组升高(P=0.000),胎盘中TNF-α定位于胎盘滋养细胞,且临产组较未临产组升高(P=0.000)。两组母血中TNF-α水平无变化(P=0.109)。结论临产后羊水、胎盘中TNF-α发生了变化,而母血中的TNF-α无变化,足月妊娠局部组织的TNF-α升高可能导致了分娩发动。     

药用菊花四大主流品种的质量研究

目的:建立四种药用菊花的质量标准.方法:采用薄层层析法鉴别菊花中的木犀草苷;采用高效液相色谱法测定四种药用菊花中的木犀草苷的含量.结果:在TLC色谱中检出木犀草苷,具有较强的专属性鉴别作用;高效液相色谱法木犀草苷在40.72～243.2 μg(r=0.999 1)内线性关系良好,木犀草苷平均回收率为98.41%(RSD=2.54%).结论:该法简便、准确,可用于菊花药材的质量控制.     

针刺对动情周期不同阶段大鼠下丘脑性唤起刺激兴奋性神经元电活动的影响

目的:比较针刺不同穴位对动情周期不同阶段大鼠下丘脑性唤起刺激兴奋性神经元电活动的作用,为遴选针刺调节生殖内分泌功能的有效穴位、确定最佳治疗时机提供实验依据。方法:雌性SD大鼠,以阴道脱落细胞检测大鼠动情周期。动情前期/动情期大鼠14只,动情间期/动情后期大鼠18只。用玻璃微电极记录下丘脑内侧视前区、弓状核、室旁核部位神经元放电。刺激阴蒂模拟性唤起刺激,记录神经元放电反应,再从颈外静脉给大鼠注射β-雌二醇等,观察是否有反馈性作用,进一步鉴定所记录的神经元属性。以该神经元放电为指标,比较在动情周期不同阶段针刺不同穴位(8个)30 s对这类神经元的效应。实验在氨基甲酸乙酯(10%,1.0~1.2 g/kg)麻醉状态下进行。结果:从针刺的穴位看,动情前期/动情期雌鼠针刺后神经元放电增加的百分率由大到小的顺序为:"子宫"关元"足三里"肾俞"中脘"厥阴俞"内关"膻中";动情间期/动情后期:"关元"子宫"足三里"中脘"肾俞"厥阴俞"内关"膻中"。从针刺部位来看,下丘脑与阴蒂刺激相关的兴奋性神经元电活动增加的百分率由大到小的顺序为:下腹部(脐以下)、下肢、下背部(L1-S5)、上腹部(剑突-脐)、背部(T12以上)、胸部(剑突以上)、上肢。结论:针刺能有效调节下丘脑与模拟性唤起刺激相关的兴奋性神经元的电活动,但动情周期相同阶段针刺不同穴位和动情周期不同阶段针刺同一穴位对该神经元的激活效应不同,"子宫"关元"的激活效应较明显。针刺部位或穴位的神经节段支配与生殖器官的神经节段支配越接近,对下丘脑内性唤起刺激相关的神经元的激活作用越明显。