提升妇科护士对恶性肿瘤患者留置尿管的照护品质的研究

妇科恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势，广泛子宫切除术是治疗妇科恶性肿瘤的有效方法。此手术切除范围广，手术并发症多，而以术后膀胱功能紊乱最常见［1］，因此需考虑留置导尿管约2周时间。留置导尿管是妇科恶性肿瘤患者手术后常用的处置方式。但由其引起的导尿管相关性泌尿道感染（cathe‐ter‐associated urinary tract infection ，CAUTI）至今临床上仍无有效的预防和控制方法。尿路感染占医院感染的40％，成为院内感染的首要原因，其中80％与留置导尿管有关［2］。导尿管护理主要目的是防止留置尿管伴随尿路感染，提高患者生活质量。本文通过成立护理专案小组，以提高护士对恶性肿瘤患者留置尿管的照护水平。本科于2013年11月开展提升妇科护士对恶性肿瘤患者的尿管照护正确率护理专案改善活动，收到较好的效果。现报道如下。     

体质量指数 腰围及腰臀比对精子的影响

目的探讨成年男性体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）及腰围与精子质量、数量的关系,从而为肥胖不育男性的治疗提供理论支持。方法选择2010年10月至2011年10月收治的男性不育症患者187例作为研究组,另选择20例健康者作为对照组。按照世界卫生组织（WHO）《人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》（第5版）标准,用重庆天海公司彩色精子质量分析系统分析精液,将获得的参数与受试者BMI、WHR及腰围进行统计分析。结果研究组患者BMI[（29.09±4.33）kg/m2]、腰围[（112.00±10.33）cm]、WHR（0.98±0.07）较对照组[分别为（20.53±1.55）kg/m2、（90.00±4.55）cm、（0.87±0.02）]显著升高,差异有统计学意义（P=0.00）;研究组患者精液内精子数量轻、中、重度减少程度及质量减弱程度与BMI、WHR及腰围均呈负相关（P〈0.05）。结论肥胖对男性精液数量及质量均存在影响,且影响程度与肥胖程度密切相关。     

社区医务人员应对突发公共卫生事件的应急救援能力现状调查

采用便利抽样法以及自行设计的社区医务人员应对突发公共卫生事件应急救援能力调查问卷对重庆市主城区75所社区卫生服务中心的678名社区医务人员进行问卷调查，了解社区医务人员在经历新冠肺炎疫情后，其应对突发公共卫生事件的应急救援能力现状，并进行相关因素分析。调查显示，社区医务人员应对突发公共卫生事件的应急救援能力有待提高，社区卫生服务中心管理者及有关部门应制定科学、合理且有效的应对策略来提高社区卫生服务中心的整体应急救援能力，进而减少突发公共卫生事件给国家以及社区居民带来的损失与伤亡。     

速效退热液的制备和临床应用

根据解热止痛类药物的作用特点和酒精擦浴退热的应用机制,试制了速效退热液,经过近5年时间对200例患者的临床应用,收到了较满意的效果。药物由解热止痛药、抗组织胺药、皮肤渗透剂、适量酒精等组成。     

重庆市养老机构老年人长期照护需求的现象学研究

目的深入了解重庆市养老机构老年人的长期照护需求,为提高养老机构照护服务水平提供参考。方法采用现象学研究方法,对3家养老机构12名老年人进行半结构式深入访谈,使用Colaizzi内容分析法进行资料分析。结果养老机构老年人的长期照护需求可以归纳为4个主题:躯体功能照护、精神心理支持、社会功能维持、环境营造。结论当前政策及经济条件下,老年人长期照护需求有其特殊性,社会公共系统、养老机构及照护者应当重视老年人长期照护需求评估,有针对性提供长期照护服务。     

乙型肝炎病毒携带产妇预防干预措施与母乳喂养的安全性研究

目的:调查乙型肝炎病毒(HBV)携带产妇的母乳喂养和人工喂养后婴儿血清HBV标志物(HBVM)的阳性率,为指导母乳喂养提供证据.方法:用ELISA法检测孕妇和婴儿血清中的HBVM,用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测HBV携带产妇血清和初乳中HBV-DNA含量,并分析婴儿血清HBVM与母乳喂养和人工喂养的关系.结果:67例HBsAg抗原阳性(大、小三阳),产妇中,HBV血清‘大三阳'的产妇血液、初乳中HBV-DNA阳性率较高.母亲血清HBVM为‘大三阳'者分别占人工喂养组和母乳喂养组的41%和13%,两组间有显著性差异(P＜0.05);婴儿在12～18个月时作血清HBVM检测,人工喂养组和母乳喂养组婴儿血清抗-HBs阳性率分别为84%和87%,两组无显著性差异(P＞0.05).结论:只要对HBV携带产妇在孕期进行预防干预及对所产婴儿进行被动和主动免疫防范措施,HBV携带产妇的母乳喂养是相对安全的.     

乙型肝炎产妇连续性健康教育的有效途径探讨

目的探讨如何对乙型肝炎(HB)产妇进行连续性健康教育,指导她们怎样从新生儿期开始预防HBV的感染.方法对89例乙肝产妇按预防HBV的感染的健康教育内容设计出指导细则,由专人在产妇住院期间进行面对面指导,产妇出院后由专人定期进行电话随访指导并做相关调查.结果 89例乙肝产妇中有95.5%的产妇对我们的电话随访感到满意,希望得到专业人员的长期帮助和指导,19%的产妇进行了母乳喂养,100%新生儿按期注射高效乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,38%幼儿复查了HBV血清标志物(HBVM),53%的产妇能正确理解HBVM结果.结论电话随访方式是指导乙肝产妇获得连续性健康教育的简便、有效途径,对乙肝产妇全程预防新生儿感染HBV具有指导意义.     

预防性规范化护理干预在注射用多西他赛化疗中的应用

目的:探讨注射用多西他赛(D)+顺铂(P)方案治疗晚期卵巢癌的不良反应及减少不良反应的规范化护理措施。方法:用DP方案治疗晚期卵巢癌患者63例。用法:D75mg.m-2,P80mg.m-2,均为第1天静脉滴注,3wk为1个周期,至少应用2个周期。记录药品不良反应,并找出相应的预防性规范化护理措施。结果:干预前不良反应发生率为:脱发82.1%,骨髓抑制和胃肠道反应均71.4%,神经毒性及过敏反应21.4%、14.3%,后果最严重的是过敏反应。预防性规范化护理干预后,过敏反应发生率为0.0%,胃肠道反应为42.9%,干预前、后比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:预防性规范化护理干预措施可有效降低注射用多西他赛治疗卵巢癌的不良反应,提高疗效。     

人巨细胞病毒活动性感染的分析

目的：调查人类巨细胞病毒（HCMV）活动性感染人群的分布及流行病学特征，为预防和诊治HCMV活动性感染提供证据。方法：用ELISA法测定血清中HCMV活动性感染的特异性抗体HCMV-IgM，并对HCMV-IgM检测人群进行分析。结果：90例健康人群血清HCMV活动性感染率为0，5315例孕妇血清HCMV-IgM检测中有303例为阳性，HCMV活动性感染率平均为5.70%,但孕妇HCMV活动性感染率有逐年下降趋势；51例不明原因的黄疸患者，16例器官移植患者、3例发热待查患者，HCMV活动性感染率分别为3.92%，12.5%。结论：移植患者、孕妇、不明原因的黄疸患者易受HCMV活动性感染，临床上应将其作为高危人群常规筛查HCMV-IgM。