髂骨供骨后骨缺损的重建及供区并发症的预防

目的:探讨通过同种异体髂骨重建自体髂骨供骨后骨缺损预防供区并发症的治疗方法及效果。方法:采用同种异体髂骨修补自体髂骨供骨后骨缺损20例,男9例,女11例;年龄19~56岁,平均34岁;共用22块髂骨;同种异体髂骨块为全厚或半厚,大小6 cm×5 cm、5 cm×4 cm、4 cm×3 cm 3种规格;其中19块采用空心钉固定,2块采用空心钉结合克氏针固定,1块单独采用克氏针固定。结果:20例患者均获随访,随访时间8~20个月,平均13.5个月。19例切口Ⅰ期愈合,1例发生皮肤浅表感染,经换药Ⅱ期愈合。所有患者手术后供骨区髂部外形保持完整,未发生植骨块移位、植入物松动、断裂、免疫排斥反应等并发症。术后6个月复查未发现供骨区慢性疼痛、系腰带痛及行走痛。所有患者对髂部外形表示满意。结论:同种异体髂骨可有效重建自体髂骨供骨后骨缺损,预防髂骨供区并发症。     

改良联合入路治疗复杂性髋臼骨折

髋臼骨折一直是骨折治疗中的难点,随着髋臼骨折患者的增多和对髋臼骨折认识的提高,髋臼手术的技巧不断提升。我们自1999年5月-2006年10月,对108例复杂性髋臼骨折(按照Letournel髋臼骨折分类)的患者采用改良的前后联合手术入路进行治疗,取得了良好效果,现将临床实施方法撰文与同     

聚髌器结合闭式滴注引流Ⅰ期治疗髌骨创伤性骨髓炎

髌骨骨折术后发生创伤性骨髓炎，由于缺乏有效的治疗手段，容易转变成慢性骨髓炎，被迫行全髌切除术来阻止感染扩散，最终导致残疾，给患者带来极大痛苦。2001年1月-2006年1月，我院应用自行研制的镍钛聚髌器结合闭式滴注引流Ⅰ期治疗髌骨创伤性骨髓炎2例，疗效满意，报告如下。     

人胰腺癌bcl—2基因的过度表达：免疫组织化学和原位杂交研究

目的：应用地高辛标记ｂｃｌ－２ ｃＤＮＡ进行ｍＲＮＡ原位杂交和免疫组织化学分析胰腺癌中ｂｃｌ－２基因的ｍＲＮＡ转录和蛋白翻译，研究ｂｃｌ－２基因结构和功能表达的关系。方法：以胰腺癌病人癌组织（５０例）、胰腺癌转移灶组织（１５例）为研究对象，采用免疫组织化学（ＳＰ法）和分子原位杂交法检测ｂｃｌ－２在胰腺癌中的表达。对照组１０例为慢性胰腺炎组织。结果：ｂｃｌ－２蛋白在胰腺癌组明显高于胰腺癌转移灶组，Ｉ     

不同内固定下肱骨干骨折愈合的前瞻性影像学研究

目的从影像学角度对天鹅记忆接骨器(SMC)、动力加压钢板(DCP),交锁髓内钉(LIN)治疗肱骨干骨折的疗效进行前瞻性对比研究。方法肱骨干骨折患者125例分别接受上述3种内固定治疗,定期进行X线检查,观察骨折愈合情况,取出内固定后进行CT扫描。结果DCP组骨痂出现较晚、量较少,骨折线消失最晚,骨折区域灰度密度积分及CT值较低;LIN组骨痂出现最早、量较多,骨折线消失较晚,骨折区灰度密度积分较高,骨折区域CT值较低;SMC组基本无骨痂出现,骨折线消失最早,并由板状骨直接替代,骨折区域灰度密度积分及CT值较高。结论与DCP和LIN相比,SMC具有力学性能和几何构型上的优势,在促进骨折愈合的速度、方式及质量上有明显的优越性。     

骨小梁显微图像参数自动提取在骨质疏松症中的应用

目的：寻求一种骨小梁显微图像参数自动提取的方法并将之应用于骨质疏松症中。方法：采用计算机自动识别，在通用PC平台上改进，使骨小梁间隙能够自动识别，在处理的过程中对人机对话进行了改进，使之能处理原始图像不够完善的情况。结果：骨小梁数随年龄增加而逐渐减少，表明所形成的游离骨小梁随年龄增加逐渐被清除，计算机自动提取结果同临床分析相一致。结论：与以往研究方法相比的最大优点是细化处理的效果较好，并在自动提取时增进了人机对话，使准确性和智能化上得到了显著提高。     

腹膜后非功能性副神经节瘤2例报告

例1患女,45岁。以“上腹不适6月,加重伴黄疸1月”入院。患病以来体重减轻10kg。既往无高血压病史。查体：一般情况可。血压：17．0／11．0kPa。右上腹触及9cm×6cm×6cm椭圆形包块,质韧,表面光滑,无压痛,活动度差。肝、肾功能、血糖等未见异常。腹部CT：右侧肝肾隐窝区可见一软组织影,     

胰腺假性囊肿55例

1 临床资料 2003-07/2008-06我科收治胰腺假性囊肿(PPC)患者55(男37,女18)例.年龄14～57(平均43.5)岁.有胰腺炎病史者43例,上腹部外伤7例,另5例未发现明确原因.临床表现为上腹部胀痛38例,伴恶心、呕吐、纳差25例,腹部包块22例,上消化道梗阻2例.经B超和CT影像学检查:囊肿位于胰头者16例(图1A),位于胰体尾者39例(图1B),其中1例合并脾动脉瘤,8例为多发部位囊肿.囊肿直径     

实施心理健康教育干预对青少年心理问题发生率的影响

目的：探讨心理健康教育对降低青少年心理问题发生率的影响。方法：采用一般情况调查表和90项症状自评量表（SCL-90）对广西南宁和北海两城市1809名青少年进行心理健康状况调查,了解青少年心理问题发生率、心理问题的类型及心理健康干预前后青少年心理问题发生率的变化。采用开办教师及家长心理学习班、开设中学生心理卫生课、心理学习班及心理咨询等心理健康教育方法对青少年进行心理干预。结果：心理健康教育1年后,1005名青少年心理问题发生率从15％下降至8％（P=0．000）。402名干预组青少年在干预前心理问题发生率为15．4％,402名对照组为15．2％（P=0．923）;心理健康教育后1年干预组心理问题发生率为8．7％,对照组为14．7％（P=0．008）。结论：实施心理健康教育干预可降低青少年心理问题发生率,加强心理健康教育是促进青少年健康成长的有效方法。     

沙培林治疗恶性胸腔积液的临床研究

观察沙培林治疗恶性胸腔积液的疗效及副作用。对 30例恶性胸腔积液患者应用沙培林腔内给药治疗 ,B超检查 ,观察效果。有效率达 66 7% ,不良反应主要是胸痛和发热。沙培林是治疗恶性胸腔积液的有效药物之一。