DNA含量和S期细胞比值与食管癌生物学特性的关系

目的 :研究食管癌患者不同组织细胞的DNA含量、S期细胞比值 (SPF)及倍体状态与临床病理特性的关系。方法 :应用流式细胞仪检测食管癌患者新鲜手术标本食管癌组织、癌旁组织、正常食管粘膜及淋巴结中DNA含量及S期细胞比值。结果 :食管癌组织的异倍体发生率明显高于癌旁组织、正常食管粘膜和淋巴结 (P <0 0 5)。二倍体组织之间的细胞DI差异无显著性 (P >0 0 5)。异倍体与二倍体细胞同一组织之间、异倍体组癌组织与癌旁组织、癌组织与正常组织、癌旁组织与淋巴结、正常组织与淋巴结之间DI差异显著 (P <0 0 5)。在二倍体组中癌组织与正常组织、癌组织与淋巴结之间SPE之间差异显著 (P <0 0 5)。DNA倍体与患者性别、肿瘤部位及大体病理类型等无关 (P >0 0 5) ,而与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结状况有关 (P <0 0 5)。结论 :食管癌DNA倍体及SPF均与肿瘤的增殖活性有关 ,有助于对食管癌生物学行为的了解和患者预后的判断。     

新型植骨方法结合天鹅型记忆接骨器治疗上肢骨干骨不连

目的：应用新型植骨方法结合内固定治疗上肢骨干骨不连。方法：本组肱骨、尺桡骨、锁骨骨不连93例（107根），其中肱骨50根，尺桡骨28根，尺骨14根，桡骨11根，锁骨4根。利用天鹅型记忆接骨器提供的良好植骨环境，取自体髂骨植骨或辅以同种异体骨植骨，采用夹板式、播种式、钻孔填塞式植骨及必要时骨折端之间加垫植骨以尽量减少骨短缩或缺损。术后早期进行患肢功能锻炼，定期摄x线片复查。结果：所有病例平均随访2．25年，植骨均在术后2．5～6．0个月、平均3-8个月全部融合，达到骨板样骨替代，无骨髓炎、骨不连、关节僵直等并发症的发生，关节功能恢复良好。结论：新型植骨方法结合天鹅型记忆接骨器治疗上肢骨干骨不连，可达到有效、充分、稳定植骨，是治疗上肢骨干骨不连新型而有效的方法。     

广西阳朔县婴幼儿佝偻病危险因素的调查研究

用非条件Logistic回归分析方法对广西阳朔县0～3岁小儿春秋季佝偻病的危险因素进行了研究,结果表明婴儿期春季佝偻病的危险因素为出生季节、居室朝向、父亲文化和辅食添加时间;秋季危险因素为辅食种类和预防接种史。幼儿期春季佝偻病的危险因素为辅食鱼肉的添加;秋季危险因素为营养不良。提示广西地区预防佝偻病应采取对冬季出生的小儿投给一段时间的维生素D,改变过早单一地添加米糊的喂养习惯,同时注意及时添加富有营养的辅食等综合防治措施。     

我院实行医师综合考评的实践

为加强科技干部管理,促进人才建设,我院在充分论证、广泛征求意见的基础上,于1992年制定了《医师综合考核评定办法》,并编制了微机管理系统,经过近两年的实践,取得初步成效。     

CT在Pilon骨折术前评估中的意义

目的探讨CT对胫骨远端Pilon骨折术前评估的意义。方法总结了2000年1月～2005年6月具有完整X线片及CT随访资料的Pilon骨折52例,术前评估结合X线片和关节面CT平扫对骨折进行分型,并描绘骨折线的走行,测量骨折角,分析关节骨块的解剖特点。根据软组织条件、骨折类型、骨折线走行、骨折角、关节骨块位置设计个性化的治疗方案。石膏固定5例,闭合复位经皮螺钉固定加石膏外固定5例,微创钢板接骨术(MIPPO)技术钢板固定治疗17例,外固定结合有限内固定16例,切开复位内固定治疗9例。结果术后平均随访17.2个月。CT改变了9例Rüedi-Allgwer分型,21例发现了新的骨折块。CT平扫中主要骨折线呈冠状面走行的占61.5%,呈矢状面走行的占34.6%,对这两类骨折采用了不同的入路和内固定方式。用Mazur方法评估术后功能:优30例,良13例,可8例,差1例,总优良率82.7%,Ⅲ型的优良率为57.1%,CT显示有冲床死骨的优良率仅为44.4%。结论结合CT对Pilon骨折分型更准确;Ⅲ型骨折只要软组织条件允许,应切开复位关节面骨折;依据主要骨折线的走行和骨块的位置选择切口和内固定方式;对冲床死骨需直视下复位,但此类病例预后较差。     

儿童单纯性肥胖与脉搏,血压,血脂和血糖关系的配对研究

本文采用单因素和多变量条件Logistic回归分析的方法研究了儿童单纯性肥胖与脉搏、血压、血脂和血糖的关系。结果表明．肥胖儿的收缩压和舒张压高于体重正常儿（均P＜0．001）；甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白—胆固醇（HDL－C）分别高于和低于体重正常儿（均P＜0．05）；脉搏、胆固醇、血糖两者间差异无显著性（均P＞0．05）。进入回归模型的变量依次为：收缩压、HDL－C和舒张压。提示儿童期肥胖已存在高血压、高脂血症的倾向，应加强对儿童期肥胖的干预。     

应用可弹性记忆肩锁关节固定器治疗陈旧性肩锁关节脱位一例报告

临床资料患者男性，４２岁。１９９７年３月上旬因车祸致右肩部外伤，于外院诊断为右肩锁关节脱位；给予“８”字加压石膏绷带固定。３周后摄片复查：右肩锁关节脱位未复位，遂以陈旧性右肩锁关节脱位收住我院。入院后查体右肩关节外展及上举功能受限，Ｘ线片示锁骨远端较...     

Three-dimensional photoelasticity analysis of Nitinol Patellar Concentrator for treating patellar fractures

ood results are got when the patellar fractures aretreated by Nitinol Patellar Concentrator (NT-PC )L','],and the NT-PC is appraised to .be the idealest one amongall the methods on treating patellar fractu.,L3]. The objective of our experiment is to study the distribution of stressin patellar when it is fi-cated by NT-PC, which is made ofNi-Ti shape memory alloy. The biomechanical elements ofit in treating codrinuted patellax fractUres and distal polecoconuted patellar fractIJres is il…     

天鹅型记忆接骨器对犬股骨骨折愈合的影响

目的：探讨天鹅型记忆接骨器（SMC）内固定对骨折愈合的影响及其机制。方法：25条家犬两侧股骨中段横型载骨,左侧以SMC内固定（SMC组）,右侧以加压接骨钢反（CP组）内固定,术后1、2、4、8、12周行X线摄片、三点折弯测试、骨组织形态测量观察。结果：X线显示在SMC组术后4周骨折愈合,CP组在8周,SMC组愈合过程中未见明显的外骨痂及骨质疏松,骨折后4、8、12周,SMC组骨痂内骨生成量、截骨处骨皮质厚度和固定段骨力学强度均高于CP组（P＜0．05）。结论：与CP比较,SMC内固定可对骨折起到有效内固定和持续加压作用,使骨愈合时间缩短,提高了固定段骨的力学强度。     

改良联合入路治疗复杂性髋臼骨折

髋臼骨折一直是骨折治疗中的难点,随着髋臼骨折患者的增多和对髋臼骨折认识的提高,髋臼手术的技巧不断提升。我们自1999年5月-2006年10月,对108例复杂性髋臼骨折(按照Letournel髋臼骨折分类)的患者采用改良的前后联合手术入路进行治疗,取得了良好效果,现将临床实施方法撰文与同