Richard钉治疗股骨粗隆间骨折术后康复58例

1998年2月～2000年6月,共收治股骨粗隆间骨折患者146例,其中58例采用Richard钉内固定术,术后即对患者采取积极的康复训练,取得较好的临床效果,现报告如下。1对象与方法58例中男36例,女22例,年龄48～77岁,平均年龄62岁。骨折按Jenson骨折分类法:Ⅰ型25例,Ⅱ型15例,Ⅲ型10例,Ⅳ型2例,Ⅴ型6例。该组所有病例手术均在C形臂X线透视机下行切开复位、Richard钉内固定。方法:(1)患者取仰卧位,双下肢置于牵引架上,持续牵引后,C形臂X线透视机透视下,调整牵引方向至股骨粗隆间骨折复位良好(正侧位)后开始手术,经透视证实复位满意后,三联扩孔器(空心…     

应用天鹅记忆接骨器治疗肱骨干骨不连

肱骨干骨折无论采用非手术或手术开放复位内固定治疗 ,发生骨不连并不少见 ,前者发生率 2 %～ 5 % ,而后者可高达 2 5 % [1] 。对于肱骨干骨折手术后延迟愈合、骨不连以及反复手术失败形成大范围骨缺损、贴骨瘢痕、骨质疏松性骨不连者 ,治疗上很困难。我们应用形似天鹅的镍钛形状记忆接骨器 ,简称天鹅记忆接骨器 (ＳＭＣ)。自 1990年 8月～2 0 0 0年 8月 ,临床应用ＳＭＣ治疗肱骨干骨不连 5 0例 ,取得了很好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 36例、女 14例 ,骨折时年龄 2 8～80岁 ,平均 35岁 ,其中车祸伤 14例 ,摔伤 18…     

骨牵引治疗儿童股骨干骨折临床疗效分析（附95例报告）

目的 本文通过对儿童的移位性股骨干骨折采用骨牵引的方法治疗的回顾，对骨牵引的使用，优点及相关的问题进行讨论。方法 本组95例中：男64例，女31例，平均年龄5．96岁。跌伤41例，车祸54例，左侧46例，右侧49例，上1／3段骨折19例，中1／3段骨折65例，下1／3段骨折11例；复合伤5例；闭合性93例，开放性2例；横形骨折35例，斜形骨折40例，螺旋形骨折20例；所有病例均采用骨牵引的方法治疗。结果 本组实际随访59例，平均随访3．4年(6月～5年)，所有骨折均获得牢固愈合，有18例出现患肢增长，平均增长0．8cm(0．5～2．5)，有1例留有15度的外旋。除1例在奔跑中有轻度的跛行，其余均步态自然，按骨折疗效标准评定，优37例，良2例，优良率100％。结论 骨牵引是治疗儿童股骨骨折的一种行之有效的方法，操作十分简单且易于掌握，对患儿的损伤小，不影响骨折端的血液供应，有利于骨折的生长，护理便利，可随时了解骨折的对位情况，及时调整牵引的角度及重量，纠正成角，避免骨折过度牵引，治疗中仍要注意骨折的旋转问题以及过度牵引的问题。     

医技：大肠癌的化学治疗（上）

大肠癌的主要治疗方法有手术治疗、放射治疗、化学治疗和生物治疗等。近年，随着新的化疗药物的不断研制应用、化学治疗在大肠癌治疗中作用越来越重要。     

浅谈医院中层干部的“德、能、情”

中层干部起着承上启下的枢纽作用，帮助领导层收集信息、决策咨询、督促落实，是基层群众联系高层领导的桥梁纽带，又在大量日常的具体事务性工作中起率先垂范和指挥作用。岗位职责要求中层干部在“德、能、情”诸方面具备较高的综合素养。     

镍钛-聚髌器在严重粉碎髌骨骨折治疗中的应用

目的 探讨镍钛-聚髌器(NT-PC)治疗严重粉碎髌骨骨折的疗效及意义。方法 本组123例，均为严重粉碎骨折，经镍钛-聚髌器内固定。术后随访并对膝关节功能进行评判。结果 随访8-24个月，骨折愈合率100.0％。术后4-12周，平均7.4周膝关节伸、屈可达健侧水平。膝关节功能恢复评定优104例，良11例，可8例，临床优良率93.5％。结论 镍钛-聚髌器用于严重粉碎髌骨骨折的治疗，避免了髌骨部分或全部切除，最大限度保存膝关节功能，是目前一理想有效的治疗方法。     

股骨髁间骨折术后功能锻炼的作用

BACKGROUND:Postoperative functional exercises after fracture is an important part in therapeutic course.In intercondylar fracture of femur,unsuitable functional exercises can lead to adhesion of knee extension apparatus and stiffness of joint in serious cases.     

CD27／CD27L蛋白在胰腺癌患者血清中的含量及临床意义

【目的】探讨胰腺癌患者外周血清中CD27和CD27L蛋白的含量及临床意义。【方法】ELIsA法和Westernblotting检测52例胰腺癌患者和45例健康查体者外周血中CD27和CD27L蛋白的含量,并分析与病理类型和临床分期的关系。【结果】与健康查体组相比,胰腺癌患者外周血中CD27蛋白含量未出现明显变化（P〉0．05）,但CD27L蛋白含量显著升高（P〈0．001）。Spearman秩相关分析表明CD27和CD27L之间无显著相关性（P〉0．05）。CD27L蛋白含量在发生神经侵润、淋巴结转移和进展期的患者外周血中显著升高（P〈0．05）。[结论]CD27／CD27L通路与胰腺癌的恶性进展和淋巴结转移有密切关系。