糖尿病大鼠及局灶缺血再灌注模型的探讨

目的探讨一种比较简易的糖尿病大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型制备方法并比较分析影响模型制备成功的因素。方法70只体质量为180~220g的雄性SD大鼠禁食12h后,于腹腔内一次性注射链脲霉素60mg/kg,选择体质量为280~320g血糖水平16.7~25.6mmol/L的成模实验性慢性糖尿病大鼠制作脑缺血再灌注模型;另选择55只体质量为280~320g的同种同月龄雄性大鼠制作单纯脑缺血再灌注模型作为对照;采用ZeaLonga线栓改进法,从rCBF、神经功能缺陷评分以及梗死灶体积等三个方面进行对比研究。比较2组大鼠模型制备成功率并分析2组大鼠模型制备失败及死亡原因。结果脑缺血再灌注模型制备:单纯脑缺血再灌注组大鼠神经功能评分低于糖尿病脑缺血再灌注组(P<0.01),2组模型制备成功后,大鼠脑组织的血流量在6h后进行性降低,可能与再灌注后的48h内脑组织水肿进行性加重有关。糖尿病组脑梗死灶体积在24、48h时明显比正常组大鼠严重(P<0.05)。结论此项研究为探索糖尿病与脑血管病变的关联提供了一种较为理想的动物模型。     

人大肠癌及癌旁粘膜的扫描电镜研究

用扫描电镜方法研究正常大肠、大肠癌、癌旁移行粘膜和远端非移行粘膜表面结构及粘液层变化。结果发现，正常大肠粘膜被覆一层完整的粘液层，粘膜隐窝排列规则；非移行粘膜杯状细胞相对增多，微绒毛增粗；５例癌旁粘膜中４例粘膜表面除上述变化更明显外，还出现粘液层不完整，隐窝大小、形状不规则；癌肿表面隐窝结构消失，微绒毛消失，呈现不规则的隆起。结果表明：移行粘膜超微结构已有明显改变。同时，扫描电镜可以观察大肠表面微小的结构变化，将有助于癌前病变及早期肿瘤的诊断。     

儿童重症肌无力患者胸腺细胞异常增生相关因素分析

目的探讨儿童重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者胸腺细胞异常增生的机制。方法取单纯胸腺增生型MG患者胸腺组织,经病理组织切片、苏木精-伊红(HE)染色和免疫组化染色,观察患者胸腺组织的结构和分子表达特点;通过提取胸腺组织RNA和基因芯片检查,分析与胸腺异常增生相关的细胞因子、膜分子及信号通路表达。结果 MG患者胸腺细胞显著增生,CD3分子呈强阳性表达,HLA-DR分子在髓质表达更明显。多种细胞因子、膜分子和信号分子表达存在异常,其中BCL2、CCL22、CCL25、CCL3、CCR7、CCR9在儿童MG患者胸腺显著增高;而CCL2、CSF3、CSF3R、CX3CL1、CXCL9、IL-1R、IFNGR2则显著降低。结论儿童MG患者胸腺细胞异常增生与IL-1R、IL-6、IFNGR2、CCL25、CCR9等细胞因子及其受体的异常表达及信号分子BCL2的异常表达有关。     

隐性乳腺癌的诊治体会

隐性乳腺癌(occuit breast,OBC)是指乳腺内扪不到肿块,或影像学检查未发现具体包块而腋窝淋巴结发生转移癌的乳腺癌,临床上必较少见.1998年元月至2008年元月我们共收治乳腺癌264例,其中OBC 16例(0.6%),现报告如下:     

皮肤鳞癌及尖锐湿疣中乳头瘤病毒抗原和银染核仁组成区相关蛋白的检测

我们采用免疫组化技术,对皮肤鳞癌、尖锐湿扰和正常皮肤组织的乳头瘤病毒抗原(PY-Ag)进行了检测,并对这3种组织细胞核中的银染核仁组成区相关蛋白(AgNORs)进行了观察.     

FHIT在子宫内膜癌中的表达及其意义

目的 探讨脆性组氨酸三联体(FHIT)蛋白在子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理参数、P53蛋白表达之间的关系。方法 采用免疫组化SP法,检测了14饲正常子宫内膜,38饲子宫内膜癌蜡块组织标本中FHIT蛋白及P53蛋白表达情况。结果 FHIT蛋白缺失仅见于子官内膜癌组织中,缺失率为31．6％,且其失表达与高FIG0分期、高组织学分级及组织学类型有关;与肌层浸润深度、淋巴结转移与否及P53蛋白表达之阃无相关性。结论 FHIT基因的改变发生在子宫内膜癌变过程的晚期,测定FHIT争P53的表达可用于高危人群的筛选。     

AgNORs在胃镜活检小标本中的应用

采用嗜银染技术对胃镜活检的１０例正常食管粘膜、２０例食管癌、１０例正常胃粘膜和２０例胃癌的小标本的核仁组成区相关蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）进行了研究。结果发现：食管癌和胃癌细胞的ＡｇＮＯＲｓ／核均数明显高于正常食管和胃粘膜的上皮细胞（Ｐ＜０．０１）。随着食管癌和胃癌细胞分化程度的降低，ＡｇＮＯＲｓ／核均数升高（Ｐ＜０．０５，或Ｐ＜０．０１）。我们认为ＡｇＮＯＲｓ技术有助于区别食管和胃的正常与恶性细胞，也有助于恶性细胞的组织学分级。将ＡｇＮＯＲｓ技术应用到胃镜活检的小标本中可以提高病理诊断的准确性。     

荧光原位杂交技术在尿路上皮癌筛查中价值

目的评估尿脱落细胞学及荧光原位杂交技术（fluorescenceinsituhybridization,FISH）检测在筛查尿路上皮癌中的特异性及敏感性,分析各畸变染色体与尿路上皮癌的关系。方法对156例血尿患者（血尿组）和20例体检健康者（对照组）分别行普通细胞学和FISH检测。以手术或组织活检病理检测结果验证FISH检测技术及细胞学检测结果的准确性,比较2种检测技术在尿路上皮癌筛查中的敏感性和特异性,分析3、7、17号染色体及p16位点在尿路上皮癌中的畸变概率。结果血尿组FISH检测和尿脱落细胞学检测诊断尿路上皮癌的敏感性分别为91．6％和40．2％,二者比较差异有统计学意义（χ2=33．802,P=0．000）;特异性分别为95．9％和97．7％,二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）;3、7、17号染色体及p16位点畸变的概率分别为63．0％、64．1％、67．4％、75．0％。结论FISH检测可明显提高尿路上皮癌术前诊断准确性,可了解尿路上皮癌患者尿脱落细胞染色体畸变情况。     

原发性小肠恶性肿瘤的诊治体会

目的总结原发性小肠恶性肿瘤的诊治体会。方法对近10年来我科收治的16例原发性小肠恶性肿瘤的临床资料进行回顾性分析和总结。结果16例均行根治性切除术,无围术期并发症发生。对其中的12例进行1~5年的随访,术后1、3、5年的生存率分别为91.6%(11/12),75%(9/12),33.3%(4/12)。其中2例分别于手术后第2年、第3年吻合口处肿瘤复发并肠梗阻,第二次行肠切除术。结论原发性小肠肿瘤发病率低,临床表现不典型,又缺乏有效的诊断方法,容易延误诊断,导致预后较差。早期确诊和及时行根治性手术是改善预后的关键。     

恶性淋巴瘤和正常淋巴结中核仁组成区相关蛋白的研究

采用嗜银染技术对23例恶性淋巴瘤、8例淋巴结反应性增生和10例正常淋巴结的核仁组成区相关蛋白进行了显示(AgNOR)。结果显示恶性淋巴瘤的AgNOR核均数较高,与正常淋巴结和反应性淋巴结增生相比较有非常显著性差异(P<0.01)。不同恶性程度的非何杰金氏恶性淋巴瘤的AgNOR之间也有差异(P<0.05或P<0.01)。AgNOR方法有助于鉴别淋巴结的良恶性病变,在对恶性淋巴瘤的诊断和分型上有一定价值。