牛皮癣性关节炎一例

患者男,４９岁。腰骶及四肢关节疼痛４个月,加剧１个月。有“关节炎”病史２０余年,有２次虹膜睫状体炎。入院后发现牛皮癣,自觉关节酸痛、皮肤病变加重。体检：头面部、四肢见蚕豆、钱币大小红斑,表面复有较厚鳞屑;脊柱强直,腰５骶１压痛明显,左小指轻度肿胀变形...     

自体骨髓移植的MACC预处理方案与TBI＋CY预处理方案相关毒性与疗效比较

预处理方案是自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）成功与否的主要影响因素之一。国际上评价新的预处理方案均以经典的全身照射＋环磷酰胺（ＴＢＩ＋ＣＹ）为标准对照方案。１９９３年以来,我们在３３例ＡＢＭＴ中,分别采用ＭＡＣＣ方案和ＴＢＩ＋ＣＹ方案进行预处理。对两种预处理方案的相关毒性、造血抑制与重建和疗效进行比较,来评价ＭＡＣＣ方案。病例和方法１病例我院１９９３年６月～１９９７年１０月ＡＢＭＴ患者３３例,男１８例,女１５例,中位年龄２７．５（１４～５２）岁。急性非淋巴细胞白血病（急非淋）１４例（Ｍ２５例、Ｍ３７例、…     

脑梗塞超早期治疗者血浆血小板膜Fas、Apo 2.7、Bcl-2阳性表达

目的：探讨脑梗塞发病及预后与Ｆａｓ、Ａｐｏ２．７、Ｂｃｌ－２阳性表达率间的联系。方法：采用流式细胞仪测血浆血小板膜Ｆａｓ、Ａｐｏ２．７、Ｂｃｌ－２的百分阳性表达率。结果：脑梗塞超早期治疗组血小板膜Ｆａｓ、Ａｐｏ２．７、Ｂｃｌ－２分别以２．０６、２．１６、２．６６低于或高于普通脑梗塞组的２．８６、２．４７、１．８７,差异显著,Ｐ〈０．０５。超早期治疗组疗效显著高于普通治疗组,Ｐ〈０．０１．结论：Ｆａ     

老年脑梗塞血小板膜Ts含量与血脂血糖及血钙相关分析

目的：研究50例老年急性脑梗塞患血浆中血小板膜凝血酶敏感蛋白(THrombspcodin．Ts)与部分生化指标改变的相关性．有利于制定急性脑梗塞早期防治措施。方法：采用流式细胞仪测定Ts．生化指标用508型生化自动分析仪检测。结果：脑梗塞组血浆中血小板膜Ts与甘油三百旨胆固醇、血糖、血钙相关良好．相关系数分别在0.33、0.34、0.31、0.56以上．P<0.05。而脑动脉硬化组相关系数分别为0.14、0.16、0．07、0.07．P>0.05.结论：Ts是血小板膜上α-颗粒蛋白,表达于激活后血小板表面,血浆中Ts含量增高值与上述生化指标正相关性改变参与脑梗塞形成机制。     

PICA与静脉溶栓治疗急性心肌梗塞再通率和近期QOL的比较

目的：探讨经皮冠脉成形术(PTcA)与静脉溶栓治疗急性心肌梗塞AMI再通成功率和近期生活质量(QDL)。方法：对1997年9月～1998年3月收治的51例急性心肌梗塞患进行分析。结果：27例进行了PTCA,再通率为96．3％,平均残余狭窄为(153±89)％．近期QOL的评分为24.3±3.6无并发症和死亡。24例进行了静脉溶拴治疗,再通率79.1％,残余狭窄(564±183)％．近期QCL评分165±29,近期1例死亡,4例失败后行补救PTCA。结果：PTCA有血管再通率高．残余猛狭窄少．并发症少,近期QOL改善明显等特点。     

前颅底扩大入路切除筛蝶窦斜坡区肿瘤(附9例报告)

目的　探讨筛蝶窦斜坡区肿瘤的手术入路及切除。方法　采用双额单骨瓣联合眉弓眶顶骨瓣前颅底扩大入路暴露肿瘤,即在传统双额骨瓣的基础上附加双侧眉弓眶顶骨瓣。术野暴露低而广泛,在减少向上抬起额叶的情况下分块切除肿瘤,然后给予颅底重建。结果　９ 例肿瘤中全切除５ 例,次全切除３ 例,大部切除１ 例。无手术死亡,无长期脑脊液漏和颅内感染。结论　此入路暴露肿瘤充分,可直接从前方或下方接近并切除肿瘤,对脑组织牵拉损伤小。     

胸大肌移位重建肩外展及屈肘功能

目的　总结胸大肌移位一期重建肩外展及屈肘功能的临床效果。方法　1986年～1997 年对12 例臂丛神经损伤晚期后遗肩外展及屈肘功能障碍者施行胸大肌移位术,即锁骨部重建肩外展、胸肋部代二头肌重建屈肘功能。结果　术后经5～18 个月随访,功能恢复良好。结论　臂丛神经损伤者肩、肘关节被动活动正常或接近正常,胸大肌肌力4 级以上者,采用此手术,具有操作简便,一次完成,效果肯定的优点。     

基于EMRS的医疗风险预警模型的建立

文章通过对"以电子病历为核心"的医院信息系统相关数据的实时监控,运用建立的医疗预警模型,实现医疗风险的提前预判.首先,通过文献检索收集引起医疗风险的相关因素,然后运用德尔菲法筛选相关风险指标,运用层次分析法量化指标,确定风险指标权重,并将三级指标评估值录入到风险预警模型中进行评估.然后,经过多轮分析分别从患方基本情况、...     

新型冠状病毒感染对癫痫发作的影响及机制研究进展

目前,癫痫患者（Patients with epilepsy,PWE）与严重急性呼吸综合征冠状病毒-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus-2,SARS-Co V-2)的研究稀少且多项研究结果不一致。SARS-Co V-2可能通过多种机制导致新发癫痫发作,PWE对SARS-Co V-2的易感性及死亡率尚存在争议。在SARS-Co V-2大流行期间,癫痫患者普遍存在焦虑抑郁等各种心理问题,临床医生提供远程医疗、电话聊天及视频通话等可以有效降低PWE患者发生心理障碍的风险。同时抗癫痫发作药物与各种抗病毒药物之间存在许多相互作用,在使用时应谨慎考虑。考虑到研究结果较少且多项研究相互矛盾,PWE与SARS-Co V-2值得在未来的研究中继续探索。     

应用聚合酶链反应技术快速诊断小儿单纯疱疹病毒脑炎38例分析

我科自1994年3月至1998年5月应用聚合酶链反应(PCR)技术检测脑脊液单纯疱疹病毒DNA,辅助诊断38例小儿单纯疱疹病毒脑炎。患儿均附合单纯疱疹病毒脑炎的诊断标准。男23例,女15例。年龄4岁～7岁4例,～9岁8例,～11岁11例,～14岁15例。患儿均有发热,头痛32例,恶心、呕吐24例,有脑膜刺激征24例,意识障碍9例,精