利湿疏血法治疗急性下肢深静脉血栓形成30例

目的：观察利湿疏血汤治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法：将60例急性下肢深静脉血栓形成患者回顾性分为2组,治疗组30例予利湿疏血汤治疗,对照组30例口服通塞脉片。结果：治疗组34条肢体,临床治愈21例（62%）,对照组32条肢体,临床治愈11例（34%）（P＜0.05）;治疗组较对照组能更显著复通腘静脉（P＆lt;0.05）;对大腿肢围改善治疗组较对照组有非常显著差异（P＜0.01）,对小腿肢围改善有显著差异（P＜0.05）;对肢体疼痛改善治疗组较对照组有非常显著差异（P＜0.01）,对肢体水肿、皮温改善有显著差异（P＜0.05）,对皮色改善两组无明显差异。结论：利湿疏血汤在复通腘静脉,减轻大腿、小腿肿胀,缓解肢体疼痛,降低皮温方面优于对照组;用药安全。     

聚羟基丁酸酯支架在组织工程中的应用

目的:可降解支架在组织工程研究中起着很重要的作用,综述生物可降解聚合物聚羟基丁酸支架在组织工程中的应用进展。资料来源:应用计算机检索EI和Elsevier数据库中1998-01/2006-03关于聚羟基丁酸酯支架在组织工程中的应用的文章。检索词“tissueengineering,scaffold,Polyhydroxybutyrate”并限定语种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1998-01/2006-03的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“组织工程支架,聚羟基丁酸酯”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:关于组织工程支架的特点及聚羟基丁酸支架在组织工程中的具体应用研究。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献62篇,排除39篇重复性研究。23篇符合纳入标准:其中4篇关于组织工程支架及聚羟基丁酸酯的特性,19篇关于聚羟基丁酸酯支架在具体组织的应用研究。资料综合:聚羟基丁酸酯作为天然的热塑性高聚物,其本身具有组织工程用支架材料的优良性质。大量的实验研究表明聚羟基丁酸酯支架在软骨、骨、皮肤、血管、神经等组织的修复中,细胞在其支架上有着良好的生长,缺损的组织可以达到预期修复的效果。结论:聚羟基丁酸酯支架在组织工程中有着巨大的应用潜力。     

肾结石合并输尿管结石的微创治疗

目的探讨肾结石合并输尿管结石的微创治疗方法。方法 2005年10月~2009年10月,应用微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）或MPCNL联合输尿管镜下碎石术（ureteroscopic lithotripsy,URL）治疗82例肾结石合并输尿管结石,对手术方式,结石清除率和手术并发症进行分析。结果 34例行MPCNL清除肾结石和输尿管上段结石,2例经皮肾镜碎石术中出血放置肾盂造瘘管1周后行MPCNL,7例经皮肾造瘘后抗感染治疗1周后行MPCNL,33例行URL后同期MPCNL,6例URL后留置双J管1周后MPCNL。12例结石残留行Ⅱ期MPCNL。单通道取石78例,双通道取石4例。39例URL平均手术时间26 min（20~35 min）,73例Ⅰ期MPCNL平均手术时间108 min（70~125 min）。Ⅰ期取净结石者术后住院时间5~10 d,平均6.4 d。URL时发生输尿管穿孔3例,术后感染、高热16例（其中发生感染性休克3例,1例血培养为粪球菌感染）,无腹腔脏器损伤,无术后迟发性大出血。1个月后拔除双J管,复查KUB、B超,输尿管结石清除率为95.1%（78/82）,肾结石清除率为90.2%（74/82）。结论肾结石合并输尿管结石需制定个体化治疗方案,MPCNL联合URL治疗肾结石合并输尿管结石,手术成功率高,创伤小,结石清除率高,并发症少,是肾结石合并输尿管结石的安全和有效、微创的治疗方法。     

灯盏细辛注射液对早期股骨头坏死髓心减压术后血液流变学及血脂影响的临床观察

目的探讨灯盏细辛注射液对早期股骨头坏死髓心减压术后血液流变学指标及血脂水平的影响及其机制。方法将44例(49髋)早期股骨头坏死患者随机分为观察组(23例27髋)和对照组(21例22髋),2组均给予髓心减压术,术后观察组当天即给予灯盏细辛注射液静脉滴注,40 m L/d,连续2周;对照组不予灯盏细辛注射液,其余治疗2组完全相同。分别在治疗前及术后第1,6,15天观察2组血液流变学指标及血脂水平;在治疗前、治疗后3个月,采用Harris评分系统评估髋关节功能情况。结果所有患者治疗后Harris评分较治疗前显著提高(P0.05),2组对比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者全血比黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、三酰甘油、总胆固醇水平均明显降低(P均0.05);对照组血液流变学指标、血脂水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05);2组高密度脂蛋白水平均无明显变化(P均0.05)。结论灯盏细辛注射液可以显著降低早期股骨头坏死患者血液黏稠度及血脂水平,舒张血管,改善循环,促进骨修复,减轻疼痛,改善患髋功能。     

蜂针疗法治疗变应性鼻炎临床观察

目的:观察蜂针疗法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将105例患者随机分为蜂针治疗组、针灸治疗组和药物治疗组,每组35例。蜂针治疗组取穴足三里、曲池、肺俞进行蜂针治疗,针灸治疗组以印堂、迎香(双)、上迎香(双)、合谷(双),配大椎、风池(双)、肺俞(双)组穴进行针刺治疗,药物治疗组予以盐酸曲普利啶(刻免)胶囊口服、外用滴鼻剂伯克纳(二丙酸倍氯米松)治疗,3组均治疗4周并随访半年后观察疗效。结果:蜂针治疗组总有效率100%,针灸治疗组总有效率88.6%,药物治疗组总有效率82.9%,3组疗效比较,差异有显著性意义(P0.05);3组患者痊愈病例半年后复发率比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:蜂针治疗变应性鼻炎疗效肯定,远期治疗效果显著。     

延误型腘动脉损伤9例治疗分析

目的探讨延误型腘动脉损伤的诊治经验及教训。方法 9例延误型腘动脉损伤患者,采取切开探查,动脉吻合或自体血管移植修复治疗,骨筋膜室切开减压及坏死组织清除等措施。结果 9例中血管再通肢体成活5例,其中3例遗留严重的肢体感觉运动功能障碍;1例患者发生5个足趾干性坏死,但肢体感觉运动功能良好;另1例患者遗留大面积的皮肤营养不良及轻微的肢体感觉功能障碍;4例截肢。总截肢率44.4%;病残率77.8%。结论腘动脉损伤应尽早明确诊断,及时治疗,尽量避免延误型损伤的发生。     

Illizarov骨科外固定器治疗四肢复杂性骨骼疾患

【目的】研究使用俄罗斯 Illizarov骨科外固定器治疗四肢复杂性骨胳疾患。【方法】回顾性报告2 1例四肢复杂性骨胳疾患的临床资料。介绍外固定手术操作方法及护理要点。【结果】治愈 1 9例 ,好转 2例。【结论】该外固定器可用于四肢各种复杂性骨折、畸形 ,具有操作简便、固定可靠、损伤小、不限制关节活动等优点。     

髋关节置换术后深静脉血栓形成的中医药预防治疗进展

下肢深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT)是髋关节置换术后的主要并发症之一,人工关节术后DVT发病率约为47.1%,全髋关节置换术术后深静脉血栓发生率为40.0%[1],其临床表现主要有下肢肿胀、疼痛,及浅静脉怒张,进一步肢体功能障碍影响下肢功能的恢复,甚至栓子脱落造成肺栓塞引发生命危险。因此如何防治髋关节置换术后DVT,成为髋关节置换术后治疗的一项重要内容。《素问·阴阳应象大论》云“气伤痛,行伤肿”。髋关节置换术后DVT多是由于术中损伤脉络,瘀血停滞于脉络,气机运行不畅,气滞血瘀,不通则痛,故见下肢肿胀、疼痛。因此髋…     

皮肤衰老与肾虚血瘀

肾虚是人体生命过程中的必然结果,也是加重皮肤衰老的重要原因,其在皮肤衰老过程中起着关键性的作用。肾虚衰老机理源于《黄帝内经》,在后世医家长期的临床实践中不断完善,本文从肾虚血瘀皮肤衰老的机制方面探讨皮肤衰老的机理,进而探求补肾活血化瘀法达到延缓皮肤衰老的作用。     

复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯缓释片联合用药治疗心绞痛的临床效果

目的 探讨复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选取心绞痛患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例.对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片治疗,观察组给予复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗.比较两组治疗6个月后,中医证候积分及临床疗效,检测治疗前后患者血清hs-CRP、Hcy水平的变化,观察不良反应发生情况.结果 观察组有效率为79.17％(38/48),高于对照组的56.25％(27/48),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后两组胸闷、胸痛、心悸、气短和头晕等证候积分及血清hs-CRP、Hcy水平明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片可提高心绞痛患者的临床疗效,改善心绞痛主要证候积分,并降低血清hs-CRP、Hcy等炎性因子水平,且安全性高.