腹腔镜肾上腺切除术的疗效观察

目的 观察腹腔镜肾上腺切除（LA）治疗肾上腺良性肿瘤的疗效.方法 2007年12月～2010年12月,52例肾上腺占位性病变均行腹腔镜肾上腺切除术.结果 52例手术除2例中转开腹外,其余全部成功.手术时间40～130 min,平均72 min.术中出血量10～100 ml,平均54 ml.术后住院时间5～8 d,平均7 d.结论 腹腔镜肾上腺切除术创伤小,术中出血少,术后恢复快,是治疗大多数肾上腺占位性病变的首选术式.     

腹腔镜肾上腺切除术的疗效观察

目的 观察腹腔镜肾上腺切除(LA)治疗肾上腺良性肿瘤的疗效.方法 2007年12月～2010年12月,52例肾上腺占位性病变均行腹腔镜肾上腺切除术.结果 52例手术除2例中转开腹外,其余全部成功.手术时间40～130 min,平均72 min.术中出血量10～100 ml,平均54 ml.术后住院时间5～8 d,平均7 d.结论 腹腔镜肾上腺切除术创伤小,术中出血少,术后恢复快,是治疗大多数肾上腺占位性病变的首选术式.     

在XiO计划系统中构建虚拟治疗床的必要性评估

目的 基于XiO计划系统研究加速器碳素纤维治疗床对放射治疗剂量分布的影响,并通过在XiO计划系统中构建虚拟治疗床来模拟加速器治疗床对剂量的衰减。方法 使用大孔径螺旋CT扫描加速器治疗床的延长板,勾画轮廓并保存为床模型。将固体水模置于治疗床的中心,测量不同机架角度（100°~180°）下等中心处的吸收剂量,并在XiO计划系统中加与不加床模型的情况下分别进行剂量计算,得到治疗床的剂量衰减系数。通过不断调整外层碳素纤维（CF）和内层填充泡沫（FC）的相对电子密度（RED）值,得到能最好模拟治疗床剂量衰减的CF和FC的RED值。选取10例肺癌患者计划,使用Octavius 4D模体进行剂量验证,评估在剂量计算中考虑治疗床对计划通过率的改善。结果 CF和FC的最优化RED分别为0.75和0.10 g/cm³。不考虑治疗床,计算值的偏差在120°达到最大值4.84%;考虑治疗床后,误差由（2.54±1.48）%降至（-0.04±0.36）%,差异有统计学意义（Z=-3.621,P<0.05）。三维剂量验证的γ通过率（3 mm/3%标准）由（91.79±1.25）%提高至（94.74±1.69）%,差异有统计学意义（t=6.027,P<0.05）。结论 治疗床对剂量的衰减不应被忽略,在XiO计划系统中构建虚拟治疗床可以很好地模拟衰减,提高剂量计算的准确性。     

检测骨碱性磷酸酶筛查新生儿先天性佝偻病的结果分析

目的了解先天性佝偻病发病情况及其影响因素,探讨检测骨碱性磷酸酶（BALP）筛查方法的效果。方法 2009年～2010年,在大庆市1000名出生1周内的新生儿进行骨碱性磷酸酶（BALP）和血清钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）检测,以筛查先天性佝偻病。结果检测1000名新生儿,先天性佝偻病阳性率BALP检测为12.60%,血清生化检测为1.60%（P〈0.01）。检测1岁以下婴儿200名,BALP与血清生化检测阳性率均为28.50%。BALP检测阳性率胎龄〈34周者最高,出生体重〈2 000 g者最高,第1季度出生者最高（P〈0.01或〈0.05）。结论用检测BALP筛查先天性佝偻病比检测血清钙、磷、ALP敏感。     

内消片对试验大鼠前列腺增生的影响

目的:探讨内消片对大鼠前列腺增生模型的影响.方法:大鼠去睾丸1周后,皮下注射丙酸睾酮(5mg/kg)建立大鼠前列腺增生模型,同时连续灌胃内消片大、中、小剂量组(3.0g/kg,1.5g/kg,0.75g/kg)4周,末次给药1h后处死动物,取前列腺称重量,计算前列腺指数(PI)并在光镜下进行病理学观察.结果:给药4周后非那雄胺组、内消片高剂量组与模型组PI比较,P＜0.01;非那雄胺组与内消片高剂量组PI比较,P＞0.05.结论:内消片对大鼠前列腺增生的进展有抑制作用,其作用与非那雄胺相当.     

柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减治疗肝郁脾虚证功能性消化不良的临床效果及对患者NO、AchE、GAS、5-HT含量的影响

目的探讨柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减治疗肝郁脾虚证功能性消化不良的临床效果及对患者血清一氧化氮(NO)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、胃泌素(GAS)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法选择126例湖北省中西医结合医院消化内科收治的肝郁脾虚证功能性消化不良患者为研究对象,随机分为对照组和观察组患者各63例。对照组患者给予西药治疗,观察组患者则加用柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减而成的汤剂联合治疗。比较两组治疗的临床效果,评价主要中医证候积分及抑郁、焦虑评分,监测用药前后血清NO、AChE、GAS、5-HT含量。结果观察组患者治疗有效率高达93.7%,与对照组77.8%的有效率相比升高明显(P0.05);治疗后观察组患者的临床症状及抑郁、焦虑等不良情绪改善尤其明显,其中医证候积分、抑郁(HAMD)、焦虑(HAMA)评分显著低于治疗前及对照组患者(P0.05);观察组患者血清中NO、5-HT显著低于对照组,AchE、GAS含量则明显高于对照组(P0.05)。结论柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减而成的汤剂肝脾并调、寒温并用,用于治疗肝郁脾虚证功能性消化不良疗效肯定,利于改善临床症状,减轻抑郁、焦虑等不良情绪,其起效机制可能与调控血清NO、AchE、GAS、5-HT含量有一定相关性。     

丹红注射液结合注射用骨瓜提取物治疗椎动脉型颈椎病临床观察

观察丹红注射液结合注射用骨瓜提取物治疗椎动脉型颈椎病疗效。方法:将80例诊断为椎动脉型颈椎病的患者随机分为丹红注射液结合注射用骨瓜提取物治疗组40例和单纯用注射用骨瓜提取物对照组40例治疗,2周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为77.5%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:丹红注射液结合注射用骨瓜提取物治疗椎动脉型颈椎病临床疗效明显优于单纯注射用骨瓜提取物。     

胸腹联合多发伤12例诊治体会

胸腹联合多发伤的特点是发病急、变化快、病情重,如处理不当常可危及病人生命。我们自1983年以来共收治12例,现就诊治经过作一分析,并对诊治经验和教训加以总结。     

加强医德教育的若干问题

“共产主义思想品德”课即德育课,已作为大学生的必修课列入了教学计划.为开好这门课,各高校一般都已建立了教研室,配备了专职和兼职教师,制订了教学计划,编写了教学大纲和教材、讲义,正在研究和改进教学方法,加强教学的系统性、科学性和有效性,以不断提高德育教育的质量.医德教育是医学院校德育课内容的重要组成部分,应该根据这门课的整体要求,加强教学的系统性、科学性,以获得最佳的效果.但是,目前有的院校的医德教育还不同程度地存在主观性、盲目性和随意性等问题,与     

尿道下裂术后严重尿道狭窄的手术治疗

资料与方法 一、临床资料自1997年1月～2003年11月，我科共治疗先天性尿道下裂术后并发尿道狭窄的病例5例：成形尿道短段狭窄(狭窄段长约5mm左右)2例，均位于成形尿道与原尿道连接部；成形尿道长段狭窄(狭窄段长大于10mm)2例；成形尿道远端狭窄1例。