2005-2016年陕西省山阳县流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的分析山阳县2005-2016年流行性腮腺炎的流行特征,为科学防控提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法分析中国疾病预防控制信息系统提取的2005-2016年山阳县流行性腮腺炎报告发病数据资料。结果2005-2016年山阳县共报告流行性腮腺炎病例791例,无死亡病例,年均报告发病率15. 54/10万。流行性腮腺炎报告病例季节分布呈现双峰特点,主高峰在3～5月、次高峰在11～12月。5～14岁组占报告病例总数的71. 68%。男性报告发病率18. 63/10万、女性报告发病率12. 12/10万,差异有统计学意义(χ2=29. 73,P <0. 01)。流行性腮腺炎报告病例职业分布以学生为主,其次为散居儿童,分别占69. 91%、12. 64%。流行性腮腺炎各地区报告发病率差异有统计学意义(χ2=222. 46,P <0. 01),居前3位的依次为色河镇、十里街办、城关街办,发病率分别为34. 36/10万、27. 46/10万、21. 50/10万。结论山阳县2005-2016年流行性腮腺炎发病有波动,整体呈现下降趋势;学生为防控重点人群,应加大中小学校的防控力度,广...     

流体静压力及雌激素共同作用对骨髓间充质干细胞成骨及成软骨分化的影响

目的观察流体静压力联合雌激素对大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)增殖、细胞骨架及成骨、成软骨向分化的影响,检测这两种刺激共同作用是否具有生物叠加效应。方法采用全骨髓贴壁分离法分离培养BMSCs,流式细胞仪进行BMSCs表面标志物分子鉴定。细胞分为对照组(C组)、1 nmol/L17β-雌二醇作用组(E组)、1 nmol/L雌激素受体拮抗剂TAM作用组(T组)、90 kPa压力加载1 h组(P组)、17β-雌二醇预处理12 h后再加压1 h组(P+E组)以及TAM预处理12 h后再加压1 h组(P+T组)。流式细胞仪检测各组细胞的细胞周期变化;FITC-鬼笔环肽染色后激光共聚焦显微镜下观察F-actin细胞骨架表达与重组情况;各组细胞经成骨诱导7 d和14 d后茜素红染色观察钙结节形成量、Real-time PCR检测成骨细胞标志基因Col I、ON、OPN及BSP的mRNA表达;成软骨诱导14 d和28 d后甲苯胺蓝染色检测蛋白多糖表达、Real-time PCR检测成软骨细胞标志基因Sox9、Aggrecan及ColⅡ的mRNA表达。采用SPSS 16.0对数据进行单因素方差分析,后续Dunnett t检验进行各时间点上实验组与空白对照组数据之间及各实验组之间的组间比较。结果流体静压力(90 kPa,1 h)及1 nmol/L 17β-雌二醇作用下细胞增殖能力以及细胞骨架的活性均增强,但并不具有生物整合效应。成骨诱导14 d后,钙结节形成。Real-time PCR结果显示,17β-雌二醇作用组中成骨标志基因Col I、ON、OPN及BSP的表达水平显著增加。两种刺激在成骨诱导分化7 d时均可提高标志基因的表达,具有生物协同效应,但成骨诱导14 d时两者则表现出相互拮抗的作用。成软骨诱导28 d后,甲苯胺蓝染色阳性。成软骨诱导过程中,单纯压力刺激组成软骨标志基因Sox9、Aggrecan及ColⅡ的表达显著升高,雌激素预调则削弱压力对间充质干细胞的促成软骨分化作用。结论流体静压力及雌激素仅在骨髓间充质干细胞成骨分化早期表现生物整合效应,而在增殖、细胞骨架活性方面则无此效应。在成骨分化晚期及成软骨分化中两种刺激因素表现出拮抗作用,雌激素可促成骨分化,而压力则表现为促成软骨分化的作用。     

汶川地震后青川中学学生焦虑、抑郁状况调查

[目的]了解汶川地震后青川中学学生焦虑、抑郁状况。[方法]整群抽取青川中学191名初二学生,采用焦虑自评量表(SAS)、流调中心用抑郁量表(CES-D)进行调查。[结果]女生的正向焦虑评分(25.59分±6.70分)显著高于男生的正向焦虑评分(22.87分±6.60分),女生的抑郁整体评分(18.94分±7.20分)显著高于男生的抑郁整体评分(15.75分±6.60分);学生抑郁评分与焦虑总分及正向评分呈正相关,与焦虑反向评分呈负相关。[结论]震后初中生的心理状况值得关注,特别是女生有较高的正向焦虑评分和抑郁评分。     

社区人群HBsAg携带者再激活相关危险因素的巢式病例对照研究

目的 探讨社区人群乙型肝炎病毒表面抗原( hepatitis B surface antigen,HBsAg)携带者发生HBV再激活的危险因素。方法 2011年在甘肃省武威市乙型肝炎防治示范区建立HBsAg携带者队列,并进行了基线调查,随后分别于2012年、2014年和2018年对该队列进行了3次随访,同时采集血液标本和进行流行病学问卷调查,根据血清流行病学资料,将符合HBV再激活判定标准的119例纳入病例组,随机抽取282例HBsAg携带者作为对照组,采用t检验、χ²检验和logistic回归分析方法,分析HBV再激活的危险因素。结果 发生HBV再激活病例的平均年龄为（50.05±12.17）岁,男性占67例（56.3%）,女性52例（43.7%）。多因素logistic回归分析结果表明：吸烟（OR=2.145,95%CI：1.134~4.061）、一年内多次感冒（OR=2.020,95%CI：1.188~3.433）、经历负性生活事件（OR=2.069,95%CI：1.208~3.545）与HBV再激活呈正相关。结论 吸烟、一年内多次感冒、经历负性生活事件是HBV再激活的危险因素,应加强对HBsAg携带者的随访管理和宣传教育,定期评估抗病毒治疗时机,防止HBV携带者不良转归的发生发展。     

慢性乙肝患者临床转归及影响因素分析

目的 通过基于医院门诊就诊的乙肝患者队列,开展随访研究,探讨门诊就诊的慢性乙肝患者HBV感染状况变化及其影响因素。方法 以某三甲医院传染科门诊就诊的慢性乙型肝炎患者为观察队列,通过电话随访完成相关信息问卷调查表,并采集患者乙肝相关的检测结果与临床转归情况,分析慢性乙肝患者的临床转归及影响因素。结果 564例随访对象中,血清学标志物的主要模式为"大三阳"占47.70%和"小三阳"占41.84%。多因素COX分析结果可见,HBeAg 阴转的影响因素为曾住院（HR=0.54,95% CI:0.42~0.68）、HBsAg定量等级（HR=1.20,95% CI:1.04~1.38）、HBeAg定量等级（HR=0.79,95% CI:0.67~0.92）。随访期间患者住院的影响因素为年龄（HR=1.44,95% CI:1.07~1.92）, HBsAg 定量等级（HR=1.23,95% CI:1.01~1.50）,家族成员肝硬化肝癌家族史（HR=2.97,95% CI:1.71~5.13）。结论 影响乙肝患者临床转归的因素众多,通过对门诊就诊的慢性乙肝患者队列进行随访,可了解门诊就诊慢性乙肝患者HBV感染状况变化及其影响因素。     

艾滋病防治示范区流动人口相关知识调查

目的 了解商洛市艾滋病（AIDS）综合防治示范区内流动人口对艾滋病预防知识知晓情况。掌握流动人群对艾滋病健康教育的需求。为进一步开展健康教育提供依据。方法 对商洛市3个艾滋病综合防治示范区内的建筑工人、宾馆和酒楼服务员、美容美发人员等进行AIDS知识和态度问卷调查。结果 流动人口总体上对艾滋病基本知识缺乏了解，知识水平普遍较低，自我保护能力和意识比较薄弱，对人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者态度总体上比较消极。但接受艾滋病和性病知识宣传教育的意愿较高。结论 流动人口作为特殊的群体，进行艾滋病健康教育特别是综合宣传教育刻不容缓。     

乙型肝炎病毒阳性血清体外感染Hep G2细胞的实验研究

目的　建立HBV阳性血清体外感染HepG2 细胞的实验方法。方法　培养HepG2 细胞传至6孔板中,2 4h后进行HBV阳性血清体外感染HepG2 细胞的实验。感染组用HBV阳性血清,阴性对照组用HBV阴性血清,空白对照组用DMEM培养基。实验开始后HepG2 细胞继续孵育2 4h ,而后用0 0 1mol LPBS清洗8次后加入2 %DMEM培养液。收集PBS第8次洗液,收集PBS洗后每隔12h各孔细胞培养上清。ELISA检测细胞培养上清中的HBsAg。PCR检测细胞培养上清和HepG2 细胞中的HBVDNA。结果　感染组在PBS洗后12h的细胞培养上清中ELISA检测HBsAg呈阳性。PCR检测显示感染组细胞培养上清和HepG2 细胞中HBVDNA呈阳性,阴性对照组和空白对照组HBVDNA呈阴性。结论　HBV阳性血清进行HBV感染体外培养HepG2 细胞是可行的。     

五灵脂抗血小板聚集作用的药理研究

五灵脂水提取物体外实验能显著抑制由胶元、ＡＤＰ所诱导的家兔血小板聚集，其抑制效应与剂量相关，ＩＣ５０分别为５６，２２５μｇ／ｍＬ；腹腔注射剂量２００，３００ｍｇ／ｋｇ对大鼠体内（ｅｘｖｉｖｏ）血小板聚集有明显抑制作用，聚集抑制率分别为１６．８％和５１．４％；静脉注时剂量１００，２００ｍｇ／ｋｇ对大鼠颈总动脉——颈外静脉血流旁路实验性血检形成有显著防治作用，血栓抑制率分别为６０．０％和６７．３％；按蛋白激酶结合法测定，本品１００μｇ／ｍＬ能使血小板内ｃＡＭＰ水平升高６２．８％，增加血小板内ｃＡＭＰ水平可能是其抑制血小板功能和抗血栓作用的机制之一。     

我国乙型病毒性肝炎防治研究新进展和面临的挑战

乙型病毒性肝炎目前仍然是威胁我国广大人民群众的严重传染病之一,但自1992年乙肝疫苗纳入计划免疫规划以来,乙肝病毒感染流行率已明显下降,尤其是5岁以下儿童的HBsAg阳性率已降到1%以下。成人易感者乙肝疫苗接种也越来越广泛。HBV DNA的检测进入了高灵敏度时代,检测下限已低至10~20 IU/mL,因此为临床治疗决策点提供了更准确的依据和预后判断支持。新型核苷类等药物的研制和序贯或联合聚乙二醇干扰素等治疗方案使人们看到了实现乙肝"功能性治愈"新希望。乙肝患者通过规范化抗病毒治疗,可有效抑制其体内HBV DNA病毒复制,显著降低失代偿肝硬化和肝癌等不良转归风险。《中国热带医学》这期乙肝防治专栏重点刊登了5篇针对我国乙肝相关疾病的早期诊断、母婴传播的发生机制、临床患者的治疗和转归等方面的最新研究成果。相信通过大家的共同努力,在我国消除乙肝的夙愿已为期不远。     

军校医疗本科生考试成绩与考试焦虑的相关关系

目的 :探讨不同年级军校医疗本科生的考试成绩与考试焦虑等心理因素间的关系 .方法 :以流行病学考试成绩作为教学效果考核指标 ,采用SCL 90和考试焦虑量表分别对第五年级的 10 5名学员和第四年级的 14 6名学员的心理状况进行调查 ,分析不同年级流行病学考试成绩与学员心理健康状态之间的关系 .结果 :四年级学员成绩显著高于五年级学员成绩 (t=4 .81,P <0 .0 1) .五年级学员的抑郁项和焦虑项得分显著高于四年级学员 (抑郁项t=2 .6 3,P <0 .0 1;焦虑项t=2 .70 ,P <0 .0 1) .五年级学员的考试焦虑量表平均分亦显著高于四年级学员 (t =2 .37,P <0 .0 5 ) .结论 :考试成绩在一定程度上受学员心理状态影响 ,适当缓解压力有助于提高教学质量