SARS对肺膜弥散量和肺毛细血管血量影响的临床研究

目的研究严重急性呼吸综合征(SARS)的肺弥散能力(DL)、肺泡毛细血管膜弥散能力(Dm)及肺泡毛细血管血容量(Vc)的变化,探讨肺弥散功能障碍的病理生理机制。方法SARS组(26例)及正常对照组12名,测定静息状态下不同氧分压下的DL,按照Roughton和Forster方法计算Dm和Vc。结果SARS组DLco显著低于对照组,A组Dm和、Vc显著低于对照组;肺部病变程度越重,肺弥散功能损害越重,残气容积(RV)低于或高于正常值者也增多。结论SARS患者不仅有Dm而且也有Vc的改变,Dm和Vc的测定对发现SARS肺病变有益,可以明确DL下降的原因及判断病变的程度,是肺弥散功能检查重要和敏感的指标。     

应用记忆合金环抱器行多发肋骨骨折内固定术治疗连枷胸合并复合伤（多发伤）29例临床观察

目的：观察应用记忆合金环抱器行多发肋骨骨折内固定术治疗连枷胸的临床效果及其在重症胸外伤救治中的作用。方法研究对象为2010年12月—2014年2月之间的29例连枷胸合并复合伤患者,采用记忆合金环抱器行多发肋骨骨折内固定术治疗,对治疗方案及效果进行总结分析。结果本组病人中28例顺利治愈出院,一例因伤情过重死亡。结论应用记忆合金环抱器内固定治疗连枷胸,能够快速恢复胸廓形状及稳定性,缓解疼痛,有助于骨折愈合,效果显著。     

严重急性呼吸综合征的救治

目的探讨严重急性呼吸综合征的临床特点及其救治方法。方法回顾分析2003年4～6月收住32例严重急性呼吸综合征患者的临床表现、影像学特点、血常规、生化、血气分析及治疗方法。结果32例患者中出现多器官功能障碍综合征14例。康复出院25例(78.13%),死亡7例(21.87%)。结论皮质激素的正确应用及早期器官功能支持等综合治疗是提高治愈率的关键。其预后取决于治疗时机和有效的治疗方法。     

支气管肺囊肿20例诊治分析

目的:总结支气管肺囊肿的诊断和治疗体会。方法:回顾分析20例外科治疗支气管肺囊肿的临床资料。其中单肺叶切除14例,双肺叶切除2例,右中叶加上、下叶切除各1例,左全肺切除2例,左下叶加舌段切除1例,囊肿切除1例。结果:全组无手术死亡病例,术后胸腔引流量较多的3例100~150 ml/d,分别于术后第7或第8天胸腔注射2%利多卡因20 ml、50%葡萄糖注射液20 ml和红霉素0.75 g 1次,胸腔积液逐渐减少,术后第10~12天拔除胸管,无其它术后并发症。均痊愈出院,20例随访0.5~3年,恢复良好,无复发病例。结论:手术是治疗支气管肺囊肿的首选方法,既明确诊断,又避免误诊误治。     

BACTEC-MGIT960快速培养药敏对肺结核诊治的应用和评价

目的　BACTEC-MGIT960快速培养药敏在肺结核诊治中的应用评价。方法 采用BACTEC-MGIT960进行快速培养药敏,并与改良罗氏培养基和改良7H9培养基进行比较。结果 BACTEC-MGIT960培养报告时间仅8.5d,明显短于改良7H9培养基(20.6d)和改良罗氏培养基(30.8d)。BACTEC-MGIT960药物敏感试验结果与其它检测方法相比,符合率在90%以上,平均报告时间仅6.5d,明显短于改良7H9培养基(17d)和改良罗氏培养基(26.5d)。结论 BACTEC-MGIT960快速培养药敏有助于肺结核的诊断和治疗,是一种快速、有效、可靠的方法。     

恢复期SARS患者肺功能的改变

目的　观察SARS患者恢复期肺功能状况,评价SARS对患者肺功能的影响。方法 SARS组10例,对照组13例,分别测定肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容量与用力肺活量比值(FEV1.0%)、25%～50%肺活量位最大呼气流量(V25%～50%)、残气量(RV)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)。结果 SARS组VC、FVC和DLCO均显著低于对照组。结论 SARS患者肺功能受到损害,主要以限制性通气功能障碍和弥散功能损害为特征。对SARS患者作肺功能检查能及时了解和评估患者的肺功能状况。     

建立快速检验结核分枝杆菌复合群的方法

近年来 ,非典型结核分枝杆菌病的发病率呈上升的趋势。这种病的临床表现、X线特征和痰液涂片抗酸染色与结核病极其相似 ,很难鉴别。原用的非典型分枝杆菌生化反应方法繁琐 ,历时 2个月 ,影响诊断与治疗。故建立快速检验结核分枝杆菌复合群的方法有极其重要的意义。现将该方法介绍如下 :1　材料与方法1 .1　标本　为本院住院已确诊为肺结核病人痰标本 80例。经过 L-J氏培养基或米氏 7H-1 0培养基或 BACTEC-960培养的分离株 ,提取分离株 DNA,(同一般 DNA提取法 ,略 ) ,置零下 2 0℃保存备用。结核标准株 ( H37RV)与各种非结核标准株由…     

传染性非典型肺炎患者血清白细胞介素-8含量测定及评价

目的 观察SARS患者血清白介素(IL-8)含量变化。方法 用放射免疫法检潮了66例SARS患者血清IL-8含量，与正常对照组作了比较。结果 患者IL-8含量明显高于对照组，恢复期血清IL-8含量变化多样。结论 SARS患者存在免疫反应异常，血清IL-8含量变化可能在SARS发病机制中起重要作用。     

急性白血病长期存活10例

本文将我院收治的急性白血病生存5a以上者10例,报告如下。男7例,女3例。～7岁8例,～12岁2例,最小者3岁。急性淋巴细胞白血病L_1型8例,其中高危者1例。急性粒细胞白血病M_2、M_3b各1例。白细胞(3.0～10.0)×10~9/L 9例,另1例为159.16×10~9/L。血红蛋白(30～100)g/L,血小板(40～62)×10~9/L。末梢血中见到幼稚细胞     

微创肺叶切除与肺段切除治疗早期肺恶性肿瘤的疗效比较

目的:探讨微创肺叶切除和肺段切除在治疗早期肺癌中的应用价值。方法:选取某院收治的接受胸腔镜肺叶切除或肺段切除治疗的早期肺癌患者153例,根据手术方式的不同将患者分为微创肺叶组(116例)和微创肺段组(37例),分别采用微创肺叶切除术及微创肺段切除术治疗。比较2组患者的一般资料、手术相关指标(术中出血量、手术耗时、术后胸引管引流量、胸引管留置时间、术后疼痛评分)、住院相关指标(住院费用、术后住院时间),术后并发症及生存情况。结果:微创肺段组患者术后胸引管引流量、胸引管留置时间、术后住院时间分别为(700.41±479.30) m L、(5.00±2.47)天、(6.86±2.57)天,少于微创肺叶组的(940.30±639.27) m L、(6.21±2.38)天、(8.39±2.52)天,术后疼痛程度低于微创肺叶组,差异均有统计学意义(P <0.05);微创肺段组与微创肺叶组患者术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访结果显示2组患者均无复发及死亡病例。结论:对直径≤2 cm的I期肺癌,微创肺段切除术与微创肺叶切除术在术后并发症及远期效果上均较好,而微创...