曲安奈德治疗增生性瘢痕的疗效观察

目的:观察曲安奈德对增生性瘢痕的治疗效果.方法:对63例增生性瘢痕患者采用曲安奈德瘢痕内注射进行治疗.结果:治愈:39例;有效:18例;无效:6例.结论:曲安奈德是治疗增生性瘢痕的有效药物.     

利用趋势季节模型预测入院人数

目的探讨趋势季节模型在入院人数预测中的应用。方法根据我院1999—2005年的统计资料,采用趋势季节法建立入院人数预测模型。结果1999—2005年的入院人数呈逐年上升的趋势波动,该模型对2005年入院人数预测的相对误差为1.67%7.58%,预测结果较好。结论在入院人数的近期预测中应用趋势季节模型是合理的,也是实用的。     

肝炎疫苗干预的经济学评价研究现状与问题

病毒性肝炎(viralhepatitis)是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。在世界范围内,病毒性肝炎均是一种对人民群众健康危害性很大的疾病。针对甲肝和乙肝具有易预防而不易治疗的特点,甲、乙肝疫苗的投入使用对于预防和控制肝病的流行与发展发挥着极其重     

维持性血液透析的终末期肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的影响因素

目的研究钙磷代谢、炎症、贫血与瘙痒发生频率和程度的关系。方法对2003年1月在我院行维持性血液透析的终末期肾功能衰竭患者进行调查分析,询问患者近2周皮肤瘙痒发生的频率(分为“无”、“偶尔”、“每天”3个级别)和程度(分为“中等”和“严重”2个级别),同时测定患者周中透析前钙磷代谢、炎症、贫血和红细胞形态等相关实验室检测指标。将患者根据瘙痒发生的频率和程度进行分组。结果从未发生瘙痒者占26.2%,偶尔发生瘙痒者占34.1%,每天发生瘙痒者占39.7%。发生瘙痒者中,50.8%呈中度瘙痒,23.0%呈重度瘙痒。无论按瘙痒发生的频率还是程度分组,各组间年龄、透析龄、每周透析次数比、平均血红蛋白量、红细胞比容及反映红细胞形态的各指标、中位数C反应蛋白、中位数铁蛋白、平均总蛋白水平、透析前肌酐、尿素氮、全段甲状旁腺激素的差异均无显著性(P>0.05)。在不同频率的组间平均白蛋白水平的差异有显著性(P<0.05),但在不同程度的组间的差异无显著性,logistic回归分析显示瘙痒发生与否与血浆白蛋白水平不相关。平均血钙水平越高,瘙痒发生频率越高,但差异无显著性(P>0.05);平均血磷水平和钙磷乘积越高,瘙痒发生频率越高,程度越重,差异均有显著性(P值均<0.05)。logistic回归分析显示,瘙痒发生与否与血钙和血磷水平均呈正相关(P<0.05)。结论钙、磷代谢异常在终末期肾功能衰竭皮肤瘙痒的发生中占重要地位,应进一步致力于改善终末期肾功能衰竭患者钙、磷代谢紊乱的状况。     

显微镜下多血管炎16例临床病理分析

目的:探讨显微镜下多血管炎(M PA)的临床和病理特征,为早期诊断提供依据。方法:对16例临床确诊的M PA病人的临床、病理改变进行回顾性分析。结果:M PA在临床表现,实验室检查,辅助检查及病理活检等方面各有特点。病理活检有诊断价值,P-ANCA/抗M PO抗体阳性对诊断M PA有特异性。结论:M PA是一种可累及多个器官的全身性疾病,临床表现复杂多样且无特异性,对可疑病人及时行病理活检和(或)ANCA测定可帮助早期诊断。     

43例急性重度颅脑损伤呼吸窘迫综合症的诊治

目的总结43例急性重症颅脑损伤后呼吸窘迫综合症(ARDS)临床资料,并就其发病特点及其与预后的关系进行探讨。方法对43例重症颅脑损伤合并ARDS的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈3例、中度和重度致残5例、死亡35例。结论该病病情复杂,预后较差,防治是关键,其中,包括颅脑手术在内的系统性综合治疗。     

羊膜移植与丝裂霉素C术中术后应用治疗翼状胬肉的疗效对比

目的比较羊膜移植与丝裂霉素C术中术后应用治疗翼状胬肉的疗效。方法对48例50眼胬肉分别行显微切除联合羊膜移植(28例30眼)、联合术中与术后使用丝裂霉素C(20例20眼),术后观察两组的临床症状、眼表情况和复发情况,随访6~12个月,平均8.5个月。结果羊膜移植组术后临床症状较丝裂霉素组轻,眼表修复速度较丝裂霉素组快。随访1年,羊膜移植组有1眼复发(3%),丝裂霉素组1眼复发(5%)。结论显微切除翼状胬肉联合丝裂霉素C术中术后应用和显微切除翼状胬肉联合羊膜移植均能明显降低胬肉复发率。但综合比较,前者相对较安全,术后角膜修复较快,患者痛苦较少。     

10%四氯化碳致大鼠慢性肝损伤的研究

目的：研究10％四氯化碳致大鼠慢性肝损伤中间病理变化，为建立10％四氯化碳慢性肝损伤模型提供实验依据。方法：雄性Wistar大鼠80只，随机分为正常对照组和实验组。每组动物各40只。正常对照组腹腔注射玉米油，0．1ml／100g．bw；实验组腹腔注射10％四氯化碳，0．1ml／100g．bw。于实验期的第1、3、6和8周，两组动物分别腹腔注射玉米油和四氯化碳后48h放血处死，取肝组织作组织病理学观察。结果：实验组染毒1周后，肝小叶中央静脉周围大量细胞脂肪变性，肝小叶中央区有少量细胞气球样变；实验组染毒3周后，肝小叶中央静脉周围大量细胞脂肪变性，肝小叶中央区有少量细胞气球样变；实验组染毒3周后．肝小叶中央静脉周围大量细胞脂肪变性，肝小叶中央区有少量细胞气球样变；实验组染毒3周后，肝小叶中央静脉周围肝细胞气球样变加重；实验组染毒6周后，肝小叶中央静脉周围开始出现少量细胞坏死；实验组染毒第8周后，出现肝纤维化，未达到肝硬化。结论：建议少用该模型鉴定药物和保健食品对慢性肝损伤的保护作用。     

胰腺实性-假乳头状瘤的诊断治疗

胰腺实性-假乳头状瘤(solid-pseudopapillarytumor,SPT)是一种少见的、近年逐渐被人们所认识并引起临床、放射科及病理科医师关注的疾病,本文通过回顾我院近年诊治的3例患者资料,对SPT的临床特征进行分析和总结。临床资料3例患者年龄34~36岁;男性2例,女性1例。均以发现上腹肿物     

胃癌术后患者的不同营养治疗费用比较及其影响因素分析

目的:了解肠外营养(Parenteral Nutrition,PN)与肠内营养(Enteral Nutrition,EN)治疗临床应用和费用的现状及费用影响因素。方法:通过对87份胃癌手术患者的病例回顾性调查(PN EN 28份和PN59份),利用SPSS10．0进行临床疗效和费用的单因素比较,以及影响住院总费用的多因素分析。结果:2004年全部胃癌手术病例的营养治疗率为100％(单纯PN治疗率为69％,EN加PN的治疗率为31．0％);两组临床疗效无明显差异,但两组出院和入院自身状况比较,PN EN组略优于PN组;从住院日和各类人均费用指标来看,PN EN组明显高于PN组(有统计学差异);但其人日均EN药费为113．81元,明显低于本组或PN组的人日均PN药费(P=0．034);PN EN组和PN组病例进行了多因素分析,结果提示PN EN组和PN组影响住院总费用的首位因素均是PN药费。结论:胃癌患者术后EN的治疗率不足30％,多数适合EN治疗的患者并没有进行EN治疗;并且无论PN还是有限的EN治疗,均存在着相当程度的不规范治疗。目前影响临床营养合理用药的主要原因并不是医疗技术水平因素,更多的是非医疗技术水平以外的因素。要推动营养治疗的健康发展,单单依靠临床技术的教育和培养是远远不够的,如何制定合乎营养治疗实际情况的经济激励及医保支付和报销政策,以及实施临床营养治疗的监管措施,对于实现临床营养治疗的真正意义来说是至关重要的。