初晋中专业培训士官知觉压力与睡眠质量的相关性研究

目的 探讨初晋中专业培训士官知觉压力与睡眠质量的关系。方法 选取2021-08～10月全军各单位分批次集中至某部参加初晋中专业培训的350名士官,采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)量表和中文版压力知觉量表(Chinese perceived stress scale, CPSS)对其进行问卷调查及相关分析。结果 初晋中专业培训士官的知觉压力与睡眠质量得分分别为(20.62±7.78)、(4.84±2.97)分。知觉压力总分与睡眠质量总分及其主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍6个维度得分呈正相关(P<0.05);失控感与入睡时间呈显著正相关(P<0.05);紧张感与睡眠质量总分及其主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍6个维度呈显著正相关(P<0.05)。结论 初晋中专业培训士官的知觉压力与睡眠质量呈正相关关系,医务人员应采取科学有效的措施,通过改善知觉压力和睡眠质量状况进一步促进学员身心健康。     

薄层扫描法测定益母草颗粒剂中盐酸水苏碱的含量

益母草颗粒剂主要由益母草、蔗糖粉、糊精等经加工而成,具有活血调经功能,用于经闭、痛经及产后瘀血腹痛。为进一步提高该产品的质量控制方法,经实验研究发现,选用双波长飞点薄层扫描法测定该制剂中盐酸水苏碱的含量。1实验仪器、试药及试剂CS-9301双波长飞点薄层扫描仪(日本岛津)。点样定量毛细管(D rummond Sc ientific COUSA);BPQI型薄层板自动铺板器(重庆南岸新力实验电器厂)。益母草颗粒剂(重庆同心制药有限公司提供);盐酸水苏碱对照品(中国药品生物制品检定所,批号:712-200105);所用试剂均为分析纯。2实验方法与结果2.1色谱条件…     

RP-HPLC梯度法测定血塞通滴丸中三七皂苷R1、人参皂苷Rb1及人参皂苷Rg1的含量

目的 :用高效液相色谱梯度洗脱法同时检测血塞通滴丸中三七皂苷R1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg13种皂苷含量的方法 ,为制定质量标准中含量测定方法及含量限度提供了依据。方法 :用大连SpherisorbC18分析柱 ,乙腈 水线性梯度洗脱 ,0～ 15min(2 0∶80 - 4 0∶6 0 ) ,流速 1.0mL·min-1,检测波长 2 0 3nm。结果 :R1,Rf1和Rb1线性范围分别为 1.0 2～ 9.18μg ,4 .8～ 4 3.4 μg和 4 .6～ 4 1.6 μg。该方法回收率R1为 10 1.0 % (RSD =3.18% ) ,Rb1为 10 0 .0 % (RSD =1.19% ) ,Rg1为 99.5 % (RSD =3.0 2 % )。结论 :HPLC梯度洗脱法能将多种皂苷很好地分离检测 ,提高了时效 ,减少了误差 ,结果表明该方法准确可靠 ,重现性好 ,结果稳定     

家庭无创正压机械通气联合复方异丙托溴铵治疗稳定期重度COPD并呼吸衰竭研究

目的探讨家庭无创正压机械通气联合压缩雾化吸入复方异丙托溴铵治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床应用价值。方法将稳定期重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者88例分成4组:A组19例给予家庭氧疗、无创正压通气联合复方异丙托溴铵压缩雾化吸入治疗,B组21例给予家庭氧疗、无创正压通气治疗,C组28例给予单纯家庭氧疗组,对照组20例给予常规治疗,观察比较4组患者在治疗1 a内因慢性阻塞性肺疾病急性发作需住院的次数、病死率、1 a后呼吸困难指数(mMRC)评分、6 min步行距离(6MWT)及FEV1/FVC及FEV1%(FEV1与预计值的比)方面的优劣。结果 4组患者在治疗1 a内因慢阻肺急性发作需住院的次数、病死率、mMRC评分、6MWT及FEV1/FVC及FEV1%A、B组明显优于对照组,同时A组又优于B、C组。结论家庭无创正压机械通气联合压缩雾化吸入复方异丙托溴铵治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭具有重要临床实用价值。     

65例传染性非典型肺炎患者症状分析及中医辨证论治探讨

本文在观察65例传染性非典型肺炎(也称SARS)患者症状基础上，对该病的病因病机进行了探讨分析。将非典型肺炎(SARS)命名为肺系瘟疫，其病情演变与心包、脾胃密切相关。肺热、湿浊、瘀阻为标实，气阴亏虚为本虚，高热期以邪热炽盛为突出，喘憋期以湿浊阻肺为突出，后期以气阴亏虚为突出，标本虚实中各有侧重。由于该病西医治疗使用大量激素，即使在该病的恢复期，许多患者也表现出热盛湿阻的证候，故治疗强调在固护气阴的基础上注意清热宣肺、化湿浊、活血通肺络。     

反相高效液相色谱法测定人血浆中痂囊腔菌素A的含量

目的建立反相高效液相色谱法测定人血浆中痂囊腔菌素A含量。方法血浆样品经处理后,采用RP-HPLC测定。色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈∶水(70∶30,V/V),流速1 mL.min-1,柱温27℃,检测波长470 nm。结果痂囊腔菌素A在0.300～10.000 mg.L-1范围内线性关系良好(r=0.999 3),定量限为0.300 mg.L-1。低、中、高浓度(0.500,3.000,8.000 mg.L-1)的日内及日间RSD≤7.37%,平均提取回收率分别为(93.97±6.32)%,(91.71±5.79)%和(88.95±3.26)%。结论本法简便、快捷、灵敏、准确,可满足临床试验中痂囊腔菌素A药动学研究的需要。     

新建医院金黄色葡萄球菌感染分布与耐药性分析

目的:探讨金黄色葡萄球菌感染分布及耐药特征,指导临床合理用药。方法:应用西门子公司MicroScan-40SI全自动细菌鉴定/药敏分析系统、K-B法药敏试验(美国BD)、β-内酰胺酶测试(OXOID),并以"WHONET5.3"软件对数据进行分析处理。结果:三年共检出病原菌2901株,金黄色葡萄球菌277株占(9.5%),其中产β-内酰胺酶86株,占31.0%,MRSA占SA感染标本总数的32.6%,MRSA耐药率介于2.4%-91.0%。本室三年来未检出耐万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺菌株;耐药率低的抗生素有利福平、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、复方磺胺甲口恶唑、头孢唑啉;耐药率高的有青霉素、氨苄西林、苯唑西林、红霉素等。结论:本组对新建民营医院三年金黄色葡萄球菌感染菌株的分布与耐药性进行统计分析,产β-内酰胺酶菌株比例较其他报告53.3%为低,头孢唑啉药物敏感性较稳定,但对其它β一内酰胺类抗菌药物耐药性高,并对β一内酰胺酶抑制剂耐药性出现逐年上升趋势,应引起关注。     

普通肝素与低分子肝素治疗非大面积肺栓塞疗效比较

目的探讨普通肝素与低分子肝素（LMWH）治疗非大面积肺栓塞的效果、不良反应及费用等。方法将32例确诊的非大面积肺栓塞患者随机分为治疗组和对照组各16例，治疗组给予低分子肝素钠抗凝治疗，100 U&#8226;kg-1，SC，bid；3 d后加用华法林3 mg&#8226;d-1，po，调整至2～3 mg&#8226;d-1，稳定2 d后停用LMWH。对照组给予普通肝素抗凝治疗，80 mg&#8226;kg-1静脉注射后，根据体重18 U&#8226;kg-1静脉泵入，部分活化凝血功能达到1.5～2.5倍，稳定2 d后加用华法林至3 mg&#8226;kg-1，调整华法林至2～3 mg&#8226;kg-1，稳定2 d后停用肝素。观察两组疗效、不良反应、住院时间及费用。结果LMWH在治疗非大面积肺栓塞过程中在控制症状及效果方面与普通肝素无明显差异，而不良反应、住院经费、住院时间方面明显优于普通肝素。结论使用LMWH治疗非大面积肺栓塞较普通肝素有相应的疗效，且不良反应更少，费用低廉，值得临床推广。     

PLIF在不稳定胸腰椎爆裂骨折中的应用

目的探讨单纯经后路,切除单侧部分椎板及小关节突,暴露椎间隙,取自体单皮质髂骨进行支撑性植骨融合,后路椎弓根螺钉棒系统固定,后外侧植骨融合。在胸腰椎爆裂骨折的方法与疗效。方法对2008年2月至2011年11月采用PILF及椎弓根钉棒系统治疗的38例不稳定胸腰椎爆裂骨折患者资料进行回顾性分析,所有患者TLICS评分>4分,其中男22例,女16例;年龄23～51岁,平均34.6岁。T1210例,L1骨折13例,L2骨折15例。骨折按AO分型:A3型16例,B型12例,C型10例。结果 38例患者术后获12～22个月(平均13个月)随访,椎体前缘高度由术前(45.8%±17.3)%恢复至术后(89.3%±13.2)%,椎体后缘高度由术前(81.4%±13.4)%恢复至术后(93.2%±14.1)%,COBB角由术前平均19.1°±11.5°改善至2.5°±2.2°,以上项目手术前、后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腰椎爆裂性骨折,可一期单纯经后路手术,对神经组织进行彻底减压,并能很好地恢复前柱的支撑作用,达成骨性融合,这一手术方式可作为前后联合入路手术的一种替代。     

乳腺癌病人术前术中心理变化及护理

乳腺癌病人在手术前、手术中都表现出不同程度的心理变化,心理压力、不良情绪可减弱机体免疫力,增加手术风险性,不利于切口愈合和身体康复。现将我科1998年内36例乳腺癌手术病人术前、术中心理变化及护理体会总结如下。1 临床资料 36例均为女性,年龄32～65岁,其中40岁以下的12例,40岁以上的24例。乳腺部分切除术2例,单纯性乳腺切除6例,改良根治术16例,根治术12例。2 术前心理变化特点