一种新的职业病——农民肺

农民肺是农民在接触霉稻草工作期间吸入嗜热放线菌及其孢子引起的过敏性肺部疾病。农民肺的发病率因地区、气候、生产方式及经济状况不同而异。我国江苏大丰县的发病率为6.4％～8.3％,湖北省洪湖县调查了322例农民,发病率为7.59％,现症患病率为0.82％。农民肺的临床表现一般可分为急性型和慢性型。急性型临床多见,起病急,多数在接触抗原后4～8小时内发病,表现为寒战、高热、出汗、全身不适、     

HPLC法测定脑塞安胶囊中大黄素和大黄酚含量

目的用HPLC方法测定脑塞安胶囊中大黄素和大黄酚的总含量。方法采用外标法以甲醇-0．1％磷酸（85：15）为流动相,检测波长为254nm,流速为1．0mL／min。结果大黄素和大黄酚分别在0．2～6．4μg／mL（r=1．0000）和0．8—25．6μg/mL（r=0．9994）范嗣内呈良好的线性,大黄素与大黄酚总平均回收率为96．9％,其RSD值为0．5％（n=9）。结论本法简便、准确、灵敏、重复性良好,适用于脑塞安胶囊的质量控制。     

声门下两种不同冲洗及吸引方法在人工气道患者中的应用

目的探讨声门下两种不同冲洗及吸引方法在人工气道患者中的应用效果。方法按随机数字表法,将128例建立人工气道患者分为观察组和对照组,每组各64例,观察组患者采用声门下吸引冲洗装置进行声门下冲洗及吸引,对照组采用传统护理方法。观察两组患者误吸和呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生情况。结果观察组患者误吸发生率、VAP发生率低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论采用声门下冲洗及吸引装置进行声门下冲洗及吸引可有效预防人工气道患者误吸及VAP的发生,值得临床推广应用。     

肠内营养加热恒温器保护罩的制作及应用

食管癌患者术前营养不良,术中创伤较大,术后禁食时间长,因此术后早期的肠内营养支持非常重要,目前江苏省淮安市第一人民医院胸外科食管癌患者术后均放置鼻胃管,进行早期的肠内营养支持,改善患者的营养状况,促进患者快速康复。临床上,为了保证肠内营养液在输注过程保持恒定的温度,消除肠内营养液与体温的温度差,保证营养支持的有效实施,促进胃肠功能的恢复,减少胃肠道并发症,均使用输液恒温器将肠内营养液温度控制在38～40℃。     

“因病致富”的怪现象

最近,在辽宁省锦州市发生了一起因医疗纠纷导致国家近百万元巨款流失案。其数额之巨大,为我国医界罕见。更令人气愤的是,国家百万元巨款流失,竟无一人受到法律制裁。 19岁的李新宇于1992年7月3日,住进锦州医学院附属医院胸外科求治,经会诊,确诊为先天性心脏病,拟行主动脉纠正术。7月19日,该院请沈阳军区总院心外科副主任张仁福担任第二术者。术中阻断血管65分钟。术后约20小时,患者脐下疼痛感消失,双下肢不能活动。李春茂曾几次和张仁福电话沟通并请示如何处理。张答复:这种情况以前也曾有过,考虑脊髓缺血所致,尚可恢复,李将此意见告之患者家属。     

中老年心房颤动患者轻度认知功能障碍的影响因素分析

目的：分析中老年非瓣膜性心房颤动（Atrial Fibrillation）患者轻度认知功能障碍（Mild Cognitive Impairment）的状况及其影响因素。方法：纳入自2019年10月至2020年6月就诊于应急总医院心内科及干部医疗科的非瓣膜性心房颤动患者106例,完成记忆、注意、语言、执行、视空间功能五大认知域的神经精神量表的筛查,分为轻度认知功能障碍组和认知功能正常组。采用多因素logistic分析探讨非瓣膜性心房颤动患者轻度认知功能障碍的影响因素。结果：106例患者中有58例为轻度认知功能障碍,平均年龄63岁,MCI组的房颤类型（持续/永久房颤）（P=0.017）、高血压病史比例（P=0.002）,CHA2DS2-VASc评分（P=0.047）,左房前后径（P=0.038）较正常认知组高,血红蛋白在MCI组偏低（P=0.034）,logistic回归分析发现非瓣膜性房颤人群的认知功能障碍与房颤类型、高血压、糖尿病病史、血红蛋白量相关。结论：房颤和认知功能障碍的发生都随着年龄增大而增加,房颤患者的发病类型、高血压、糖尿病病史和血红蛋白水平是发生轻度认知功能障碍的危险因素,早期识别轻度认知功能障碍对缓解认知进一步下降至关重要。     

螺旋CT诊断急性肺栓塞

诊断急性肺栓塞的最佳影像学检查目前尚有很多争议。D-二聚体、心电图、血气分析检查是初始筛查,而影像学检查是诊断肺栓塞的一种必要手段,其中包括肺动脉核磁共振、肺动脉造影、核素肺扫描及螺旋CT。肺动脉造影曾是诊断肺栓塞的金标准,但介入检查的致病率和致死率分别是3.5%-6%、0.2%-0.5%,故在许多医院,螺     

微创修复材料充填老年根面龋的临床疗效观察

根面龋是危害老年人口腔健康的常见病和多发病,其发病率高达40%～50%,由于其临床损害的特殊性,修复比较困难.为了提高疗效、少磨牙,作者以GCFuji Ⅱ玻璃离子为充填材料,对老年根面龋进行修复.