脾阴、脾阴虚证现代研究进展

脾阴虚证是具有阴虚证共性,且区别于脾阳(气)虚证,一种客观存在的脾虚证。脾阴虚证的现代研究,虽在动物模型、动物实验研究、病理实质、滋脾方剂作用机制、现代临床疾病应用、复方研究等方面均取得了较大的进展,但仍需要进一步拓宽思路,更完整、全面认识脾阴虚证。     

辨证琐谈

中医学强调四诊并用,诊法合参.辨证一般不能单凭一症一脉,便仓促判断,而必须把四诊所得资料综合归纳,作为辨证依据.如《医门法律》说:"望闻问切,医之不可缺一."《四诊抉微》也说:"然诊有四,在昔神圣相传,莫不并重."虽有医生对望诊脉诊精深研究,但忽视他诊,甚至以一诊代替四诊,则容易偏差,甚至误诊.     

基于关联分析的中医治疗流感样病例的用药规律

[目的]通过对流感样病例相关名医医案的数据统计分析,发现并探讨流感用药配伍规律,开拓临证诊疗思路、提高流感临床疗效。[方法]选取名医治疗流感样病例的验案,对医案信息进行相关规范化处理,用Excel建立数据库,使用SQL SERVER 2005进行数据挖掘,进行药物关联分析。[结果]治疗流感样病例关联较高的药物源于桂枝汤、麻黄汤、银翘散、桑菊饮、白虎汤、麻杏石甘汤、栀子豉汤、小柴胡汤、柴胡桂枝汤。夹湿者,关联药对有佩兰与藿香、佩兰与大豆黄卷、藿香与厚朴。此外,还发现防风与苏叶关联度较高。[结论]关联度高的药物组合往往在经典方剂中找到其应用的依据,说明这些方剂在治疗流感时较其他方剂更加重要且实用,故认为在流感治疗中选用六经及卫气营血辨证方法,使用伤寒及温病的上述方剂,效果更佳。     

益气活血中药联合干细胞移植治疗糖尿病足疗效的系统评价

目的:系统评价益气活血中药联合干细胞移植治疗糖尿病足的疗效及安全性。方法:通过计算机检索主要的中英文数据库,筛选出与益气活血中药联合干细胞移植治疗糖尿病足相关的随机对照试验(RCT)。两名研究人员独立筛选、提取文献并评估文献质量,使用RevMan 5.3软件和Stata/MP 14.0进行系统分析。结果:共纳入9个RCT,340例患者。系统评价结果显示,治疗组踝肱指数(ABI)高于对照组,但差异无统计学意义[MD=0.04,95%CI(-0.00,0.09),P=0.07];治疗组冷感程度得分[MD=-0.57,95%CI(-0.65,-0.49),P0.000,01]、疼痛程度得分[MD=-0.37,95%CI(-0.50,-0.23),P0.000,01]均显著低于对照组。结论:益气活血中药联合干细胞移植可有效改善糖尿病足患者肢体冷感并减轻疼痛程度,提示益气活血中药有利于改善糖尿病足患者患肢血管的血供情况。由于纳入的患者数量偏少且纳入文献质量偏低,本系统评价的结果仍需要更多的大样本、高质量、多中心临床试验进一步验证。     

中医诊断学形成性评价体系的建立与探索

形成性评价通过及时反馈,能够在教学过程中及时、动态、多次对学生进行评价,有效的形成性评价可通过对教与学的过程的改进,促进教学目标的达成,是改善学生学习、促进学生发展的重要手段。在“以学生为中心,体现临床思维路径,实现理论与实践相结合”的考核改革理念指导下,天津中医药大学中医诊断学教研室进行了形成性评价的改革,以期以考促学。     

肺心病患者瘀血舌象与检测指标相关性研究

笔者对肺心病患者瘀血舌象与血K+、Na+、Cl-、血气分析、血脂代谢、血凝等指标进行初步研究,以期为药物临床干预及预后判断提供理论依据.     

过氧化损伤、氧化修饰反应与动脉粥样硬化的关系及调肝导浊中药对其调控作用研究

目的 :观察调肝导浊中药对家兔实验性AS模型抗过氧化损伤的影响 ,探讨调肝导浊中药防治AS的机制。方法 :高胆固醇饮食饲喂家兔10周造成AS模型 ,给药6周结束实验 ,取肝脏匀浆测定MDA ,SOD变化。此外 ,体外培养大鼠肝细胞 ,用ELISA法测定培养液中OX -LDL含量。结果 :调肝导浊中药可使肝脏MDA含量降低 ,SOD活性升高 ;并有效降低肝细胞培养液中OX -LDL含量。结论 :调肝导浊中药具有明显抗过氧化损伤的功效 ,从而有效抑制AS形成发展。     

高血压病肝阳上亢证与血瘀病机的相关研究

目的证实高血压病肝阳上亢证与血瘀病机的相关性.方法临床调查症状出现率及多项实验室检测;镇肝活血组与镇肝组的临床观察.结果证明高血压病肝阳上亢证多伴有血瘀病机,镇肝熄风汤与活血化瘀药配伍使用,在改善高血压病肝阳上亢证及其血瘀证的相关症状和指标方面优于单纯用镇肝熄风汤.结论在高血压病肝阳上亢证辨证时,应注意血瘀病机;配伍活血药物可增强疗效.