腺苷、谷氨酸心脏停搏液的实验研究

离体兔心模型，在心肌缺血１２０ｍｉｎ期间，用充氧晶体及加腺苷、谷氨酸、腺苷和谷氨酸的停搏液进行灌注，比较缺血前后心肌耗氧量及心功能等指标。结果显示，腺苷或谷氨酸可通过增加有氧代谢而改善心肌保护，进而促进心脏功能的恢复。但谷氨酸部分地减弱了腺苷的心肌保护作用。     

胸心外科术后肺不张及防治

本文分析了连续６０５例开胸手术后病人中１２例肺段以上肺不张病例，其总发生率为１．９％。术后肺不张的易发因素包括：惧痛不敢用力咳痰，术前有肺疾患或痰多及心脏明显增大，防治主要靠良好的围术期管理和治疗。     

改良心形吻合术治疗先天性巨结肠

先天性巨结肠是儿外科常见病 ,目前手术方法虽多 ,但是效果均不是十分理想。我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月共对 92例先天性巨结肠患儿实施了心形吻合术 ,随访 86例 ,随访时间为 6ｍｏｎ～ 4ａ ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 92例 ,男 ,80例 ,女 12     

胸骨下段小切口在心内直视手术中的应用

随着心脏外科技术的提高和社会需求 ,使小切口、微创伤心外科得以发展 [1 ,2 ] 。经右胸小切口心内直视手术的报道 ,已取得良好效果 [3 - 5 ] ,但由于其适应证的局限 ,对一些复杂畸形尚难以应用。我院从 1998年 8月至 2 0 0 0年 5月共实施胸骨下段小切口心内直视手术 6 6例 ,全部成功 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 2 5例 ,女 41例 ,年龄 3～ 5 8岁 ,平均 15 .8岁 ,体重 9～ 71kg,平均 31kg,心胸比例 0 .48～0 .7,平均 0 .5 8。病种包括 :房间隔缺损 (ASD) 16例、室间隔缺损 (VSD) 35例、房缺合并室缺 (A V) 4例、部…     

大鼠初始复灌压力对冠脉内皮依赖性血管舒张功能的影响

在心肌缺血再灌注损伤中 ,复灌压力与血管舒张功能都是重要的影响因素[1,2 ] 。本组实验通过改变对血管内皮有直接作用的初始复灌压力 ,用 5 -羟色胺 ( 5 -HT)及硝普钠 (SNP)检测其对内皮依赖性及非依赖性血管舒张功能的影响 ,以期分析复灌压力与血管舒张功能之间的内在联系[3 ] ,为临床心肌保护提供理论依据。1　材料与方法1.1　材料与方法　雄性Wistar大鼠 16只 ,体重 2 5 0 g～ 3 0 0g ,戊巴比妥钠腹腔注射麻醉 ( 4 0mg/kg) ,经股静脉肝素化 ( 3mg/kg) ,取离体心于Langendorff -Nelly心脏灌注装置 ,3 7℃改良K -H氏液 90mmHg灌注 ,…     

支气管肺囊肿28例诊治分析

我院1980年～1993年外科手术治疗并获病理诊断的先天性支气管肺囊肿28例,术前误诊9例,误诊率32%,其中误诊为肺结核3例,肺脓肿及肺癌各2例,支气管扩张和错构瘤各1例.本组无手术死亡.本病虽系良性病变.确诊后亦应择期手术治疗.     

膈上食管憩室误诊为肺癌一例报告

膈上食管憩室误诊为肺癌一例报告山西医学院第二附属医院［０３０００１］邓勇志，王子林，周世民，李家成，唐进山西省安泽县人民医院［０４２５００］王印玺病例：男，６７岁。主因咳嗽、咯痰４天，声嘶１天入院。Ｘ线胸片见左肺下叶厚壁空洞，有液平形成，内壁光滑，外...     

小儿尿道下裂48例的手术治疗分析

目的 分析改良Snodgrass手术治疗我院48例小儿尿道下裂患儿疗效.方法 随机选取我院2 01 4年9月至2 01 5年9月需行手术治疗的48例1-12岁尿道下裂患儿,其中首诊患儿3 0例,行手术治疗后尿道裂开患儿1 8例,均行改良Snodgrass手术治疗,分析术后疗效和并发症.结果 手术成功率为89.58％,平均手术时间(78.36± 11.35)min,术后尿瘘率6.25％,尿道狭窄率4.17％,并发症总发生率10.42％;其中首诊患儿和行手术治疗后尿道裂开患儿手术时间存在显著性差异(P＜0.05),手术成功率、术后并发症差异不显著(P＞0.05).结论 改良Snodgrass手术可矫正首诊和大多数术后尿道下裂患儿,适合中轻度阴茎下曲病例,该术式操作简便,疗效显著.     

观察3个月以下小婴儿巨大肾积水的手术疗效

目的 介绍一种微创小切口离断性肾盂成形术治疗3个月以下小婴儿先天性肾积水的手术方法及疗效观察.方法 采用1.5~3.0 cm左右微创小切口治疗3个月以下小婴儿先天性肾积水40例,年龄32 d~3个月,左侧22例,右侧16例,双侧2例.结果 40例42个肾脏均无吻合狭窄,无尿瘘、尿路感染等并发症.术后6个月~2年随诊,所有肾脏均恢复良好,肾盂均有不同程度缩小,肾实质增厚.结论对于3个月以下小婴儿微创小切口离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水是一种手术操作简单、疗效满意的术式,值得临床推广.     

大剂量抑肽酶在冠状动脉搭桥术体外循环中对心肌的保护作用

抑肽酶在体外循环 (CPB)中因能减少术中、术后出血而得到广泛应用。在动脉实验中证实大剂量抑肽酶对缺血再灌注心肌有保护作用 [1 ] ,本实验研究大剂量抑肽酶在CPB中对心肌的保护作用。1　资料和方法1.1　病例选择 :严格筛选 2 0例 CPB的病人 ,随机分为对照组 (A)和用药组 (B) ,每组 10例 ,两组病人年龄、体重、术前肝、肾功能、凝血功能测定、转流时间、主动脉阻断时间、手术时间、红细胞容积等方面差异无显著性 ,见表 1。两组病人术前 2周均未服水杨酸类药物 ,未接受抗凝治疗 ,既往无抑肽酶应用史。表 1　两组病人一般情况 (x±s)…