“半月线”切口在阑尾切除术中的应用

阑尾切除术,一般采用斜切口,现介绍一种简单、损伤腹壁神经血管较少的入路。一、半月线的局部解剖1.半月线的表面投影和定位。腹肌发达的人,每侧腹直肌的外侧缘在腹壁体表都有一个纵向弓形的浅沟,称腹直肌旁沟(外侧沟)。其下为半月线,此线从耻骨结节开始上行,经过脐与髂前上棘的中点,止于第九肋软骨,腹内斜肌腱膜沿此线分成腹直肌的前后鞘。2.半月线的构成与局部解剖。腹直肌鞘     

消化源性胸痛误诊心绞痛32例分析

本文就我院消化源病胸痛误诊 32例分析如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 2 2例 ,年龄 38～ 73岁 ,平均 5 3.3岁 ,其中返流性食管炎 10例 ,弥漫性食管痉挛 6例 ,慢性胃炎 5例 ,胃溃疡 4例 ,胆汁返流性胃炎 1例 ,胃癌 1例 ,胰腺炎 1例。胆囊炎、胆结石 3例 ,胆道蛔虫症 1例。所有病例发作期即刻描记 12导联心电图 ,均有 ST段压低 >0 .5 mm,15例伴 T波低平或倒置 ,6例并窦性心律不齐 ,3例出现心动过速 ,4例伴偶发室性早博。本组多数因进食、生气、劳累诱发 ,个别与体位有关 ,18例表现为典型胸骨后疼痛 ,12例表现为剑突下疼痛 ,2例为腰背部疼…     

女性下腹肿块21例误诊分析

女性患者下腹部肿块是临床外科、妇科之常见病,如阑尾脓肿、回盲部结核、附件肿瘤、子宫肌瘤、网膜肿物、直肠肿瘤、后腹壁畸胎瘤等。对于临床表现典型的病例,做到术前确诊并不困难,但个别病例术前确诊则比较困难,有的甚至在手术中尚不易确定病源,需待病理化验才能定性。为了提高我们对女性下腹肿块非典型病例的诊断符合率,现将我院所遇到的女性下腹肿块误诊病例介绍如下:(见表)     

脾囊肿一例报告

真性脾囊肿临床较少见,我院200余例脾切除手术中遇到1例,报告如下。患者女,58岁。因突发腹痛3天急症入院。3天前因家务活劳累忽然左上腹痛,迅波及全腹伴发烧,恶心未吐。但腹痛能忍呈持续性胀痛。病后纳少,二便如常。既往:季肋区无外伤史,未去过     

培土抑木法治疗肝气乘脾泄泻的临床观察

肝气乘脾泄泻,亦称肠风飧泄。笔者在运用王孟英培土抑木法时观察到,本法重在培土,对肝气乘脾泄泻之土虚久泄者,疗效较“痛泻要方”为优,现小结如下:资料分析本文30例患者均有如下特点:腹泻腹痛反复发作,病史较长。多经健脾燥湿或温肾涩肠无效或加重。投痛泻要方未收显效。     

经内镜食道静脉曲张硬化剂注射疗法

我院自1985年开始应用经内镜硬化剂注射疗法治疗42例食道静脉曲张,取得一定的止血效果,报告如下: 一、临床资料:男30例、女12例,男:女=2.5:1。年龄15～66例,平均43.8岁。有出血既往史或现症出血;均有肝硬化病史。除急症17例外均经“B”超检查有肝硬化,门脉直径>1.2cm,经上消化道造影或胃镜检查均有不同程度的食道静脉曲张。同时合并腹水者12例占28.6％。其中3例曾行     

男性乳房发育症21例诊治体会

<正> 我院自1980年1月至1989年12月诊治男性乳房发育症21例,经手术及病理证实。现将诊治体会报告如下: 一般资料年龄:17-72岁,平均39.5岁。病史:3至16年,平均6.75年。单侧19例,双侧2例。临床表现:多数病人以偶然发现乳头下无痛性包块就诊,少数(4/21)有局部胀痛和轻压痛。肿块生长缓慢,始为蚕豆至枣大不等,至就诊时肿块为2×3cm~2至6×10cm~2,呈以乳头为中心弥漫均匀的实性肿块,质地软,表面光,无结节,局部皮肤无桔皮样变,基底不固定。乳头及乳晕无色素沉着,乳头无溢液。第二性征发育如常,既往无肝脏病及其他慢性病史,乳房及睾丸无外伤     

总胆管重复畸形一例

患者女,39岁。右上腹突发持续性胀痛10天,向右肩背放散。症状逐渐加重,伴恶心,未吐,无寒战高热。对症处理无缓解以急性胆囊炎、胆石症急症入院。既往体健无类似症状发作史。入院检查:体温36.6℃,脉搏80次,血压110/70。痛苦貌,皮肤巩膜未见黄染。心肺正常。腹平软,右上腹有局限压痛,无反跳痛,右肋缘下可及3×5cm 大小囊性物。莫菲氏征阳性,肝脾未及,肠鸣音存在。入院后经保守治     

多形性横纹肌肉瘤一例报告

患儿男,13岁。因右大腿下端肿物5~+月入院。5~+月前右股骨下端因砸伤横折,经当地医院行“弓”形针内固定术,术后即发现右大腿下端内侧有一鸡蛋大肿物,界限不清,无症状,肿物逐渐增大,在外院两次针吸活检未见肿瘤。入院前该肿物增至儿头大小。查体:体温36℃,脉搏84,血压100/60,表浅淋巴腺未触及。心、肺(-),肝、脾未触及。右大腿     

右侧重复肾—单输尿管、左侧肾缺如畸型1例

<正> 患者女,29岁。下腹肿物20年,无症状。近半月因右下腹疼痛而住院。查体:T36℃,PS0次/分,BP120/80mmHg,全腹平软,右下腹可触及-6×4cm 大小肿物,中等硬度,边缘整齐,表面光滑,可横向活动。实验室检查,Hb7g%,WBC4100/mm~3,BuN17mg%。B 型超声波检查:右下腹可见6.2×3.4cm 混合性肿物。下消化道造