工业脉冲噪声评价技术的探讨

脉冲噪声指突然爆发又很快消失,声音持续时间≤0.5s,间隔时间>1s,声压有效值变化≥40dB(A)的噪声[1]。脉冲噪声广泛存在于工业生产活动中,常见于冲压、锻锤、爆炸、枪炮射击等作业环境[2]。鉴于脉冲噪声物理性质的复杂性,脉冲噪声对人体的危害及其防治等一直是国内外学术     

自体微粒植皮在大面积烧伤病人中应用的体会(附22例报告)

<正> 大面积烧伤病人的植皮手术,尽管应用各种方法如异体皮打洞嵌入自体皮、新鲜小猪皮与自体皮混合移植等手术,不仅手术费时费力,次数多而且需要皮量大,给治疗带来很大困难。我院自1985年以来,以自体微粒植皮术救治22例次较大面积烧伤病人,均获成功,现报告如下: 一、临床资料本组22例病人,均为男性,年龄15-45岁,平均30岁,伤后手术时间5-14天,平均9.5天。烧伤面积及微粒植皮术情况见附表。二、手术方法手术在氯胺酮或适宜麻醉下进行。取自体刃厚皮片少许,厚约0.25mm,剪碎成0.1     

糖尿病与脂肪肝对绝经女性胆石症患病的交互作用

目的 探讨糖尿病与脂肪肝的交互作用对绝经女性胆石症患病的影响。方法 研究采用多阶段分层整群抽样方法抽取苗族、侗族绝经女性作为研究对象,纳入符合条件的研究对象共3 938人。采用SPSS25.0软件进行Mann - Whitney U检验、χ2检验、单因素和多因素logistic回归分析;同时运用相乘模型和相加模型探讨糖尿病与脂肪肝的交互作用对绝经女性胆石症患病的影响。结果 本次3 938名绝经女性中,平均年龄为59.51岁,胆石症检出率为17.01%,糖尿病检出率为9.09%,脂肪肝检出率为19.86%,糖尿病合并脂肪肝检出率为4.06%。多因素logistic回归结果显示,糖尿病(OR = 1.715, 95%CI:1.325～2.220)和脂肪肝(OR = 1.438, 95%CI:1.162～1.780)均与绝经女性胆石症的患病风险有关。交互作用分析结果显示,糖尿病与脂肪肝对绝经女性胆石症的患病不存在相乘交互作用(OR = 1.605,95%CI:0.951～2.707),结果无统计学意义;但糖尿病与脂肪肝对绝经女性胆石症的患病存在相加交互作用,糖尿病合并脂肪肝者的患病风险高于无糖尿病且无脂肪肝者(OR = 2.905,95%CI:2.040～4.138),其相加交互作用评价指标RERI(95%CI)、AP(95%CI)和SI(95%CI)分别为1.216(0.115～2.316)、0.418(0.148～0.688)和2.760(1.043～7.305),结果有统计学意义。结论 在绝经女性中,糖尿病和脂肪肝均与胆石症存在关联,二者对增加胆石症患病风险可能存在协同作用。     

中国拉萨藏族人群饮酒行为与高尿酸血症的关联——基于倾向性得分加权方法

[目的]分析我国拉萨藏族人群饮酒行为与高尿酸血症(HUA)的关联关系,探寻潜在高危人群,为后续开展拉萨藏族地区健康促进、健康干预策略提供理论依据.[方法]依托于国家重点研发计划"西南区域自然人群队列",选取其中拉萨藏族人群作为研究对象.在倾向性评分的理论体系下,选用逆概率加权法对每个研究对象进行加权,加权后数据集进行平...     

乌司他丁对重症急性胰腺炎患者动脉血乳酸和预后的影响

目的:观察乌司他丁对重症急性胰腺炎患者动脉血乳酸和预后的影响.方法:48例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,A组(22例)进行一般治疗,B组(26例)加用乌司他丁,比较两组患者住院期间血乳酸平均水平和30天内死亡率.结果:A组患者住院期间动脉血乳酸平均水平和死亡率均高于B组.结论:加用乌司他丁可以降低重症急性胰腺炎患者血乳酸水平,改善预后.     

PDSS在产妇抑郁筛查中的应用探讨

目的分析产后抑郁筛查量表(PDSS)与爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)在产后抑郁筛查中的差异,探讨PDSS与EPDS的应用特点,为产后抑郁筛查量表的选择提供参考依据。方法收集104名产妇一般情况,采用PDSS和EPDS量表对产妇进行问卷调查,以EPDS为标准探讨PDSS的灵敏度、特异度和吻合度,采用SPSS 22.0分析PDSS、EPDS调查结果差异的影响因素,并对PDSS和EPDS进行准则相关效度检验。结果调查对象平均年龄(29.08±3.04)岁,EPDS测得抑郁阳性率为55.8%,PDSS测得抑郁阳性率为71.2%,两量表符合率为79.8%。以EPDS为标准测得PDSS灵敏度为94.9%,特异度为60.0%。EPDS各条目总分与PDSS各条目总分及各因子相关。结论 PDSS与EPDS两量表测量结果一致性较好,结果的吻合度较高,当筛查对象涉及是否为独生子女、是否为计划内怀孕、是否参加产前教育因素时可以选用PDSS作为测量工具避免漏诊。     

浅谈胃十二指肠外瘘诊治体会

近年来关于各种肠瘘的治疗虽然有了很大进展,但胃十二指肠外瘘死亡率仍较高,有者达25～30％。为了预防其发生与提高治愈率,本文就我院收集的20例胃十二指肠外瘘之治疗体会小结如下: 一、导致发生外瘘的原因分析:1.手术方式选择不当:二例溃疡病穿孔,选用单纯缝合术治疗,因术前术中均未注意病人有幽门梗阻之存在。故术后幽门梗阻未解决,引起穿孔缝合处再次裂开,形成外瘘。2.蛔虫上扰所致:一例病人系胃癌行胃大部切除术后     

镰状韧带在肝切除后覆盖肝创面的应用体会附20例报告

目的：探索肝镰状韧带覆盖肝切除后肝创面的临床应用价值。方法：回顾性分析我院自1995年12月～2000年12月对20例原发性肝癌在行非规则性肝切除或规则性左半肝切除后应用肝镰状韧带覆盖肝创面的治疗经验。结果：20例应用肝镰状韧带覆盖肝切除后肝创面的病例较对照组术后腹腔引流量明显减少，肝创面与周围粘连程度减轻。结论：应用肝镰状韧带覆盖肝切除后肝创面，使肝创面更趋完整，光滑，并达到了腹膜化目的，减少了肝创面的术后渗血和渗液，减轻了肝创面与周围组织的粘连发生。镰状韧带取自患者，易得到，值得推广应用。     

脓性指头炎致急性化脓性骨髓炎治愈指骨再生一例

<正> 患者男性,60岁。右手中指末端外伤后肿胀,疼痛,发热,来我院就诊。经检查:右手中指末端红肿严重,全手指弥漫性肿胀;下垂时疼痛加重。X 光片显示末节指骨大部分破坏,只残留远节关节面。诊断为脓     

经内镜注射硬化剂治疗食道静脉曲张30例

<正> 我院近10年来应用内镜硬化剂疗法注射治疗30例食道静脉曲张,经临床观察,对门脉高压症引起的食道静脉曲张破裂出血取得了一定的止血效果,现报告如下。 1 临床资料 男24例,女6例,男: 女=4:1。年龄最大60岁,最小15岁,平均45岁。既往有出血史或现症出血;均有肝硬化病史,门脉>1.2cm,经上消化道造影或胃镜检查均有不同程度的食道静脉曲张,同时合并腹水者8例占28.2％。其中2例为断流术后再出血,2例为脾肾静脉吻合分流术后再出血。本组病例分急症组12例占4％,择期组18例占60％。按Child肝功能分级B级11例占36.6％;C级17级占