高强度聚焦超声抑制小鼠黑色素瘤细胞B16-F10在体内的转移

目的在黑色素瘤的小鼠模型上,探讨高强度聚焦超声（HIFU）处理对黑色素瘤细胞体内转移的影响。方法皮下注射小
鼠黑色素瘤细胞B16-F10以构建小鼠黑色素瘤皮下移植瘤模型;待肿瘤最长径长至7~10 mm时进行HIFU处理,并设置实验对
照组（荷瘤鼠辐照HIFU但保持治疗头功率源开关关闭,即假照组）;治疗后每3 d测量肿瘤长径和短径,共观察3周,绘制肿瘤曲
线,统计生存率和转移率,并通过实时荧光定量PCR测定血液中黑色素瘤细胞3个标志物的相对表达量以监测血液中循环黑色
素瘤细胞的数量,它们分别是黑色素瘤相关抗原A3（MAGE-A3）、T细胞1识别的黑色素瘤抗原（MART1）以及同源转化成对框
基因转录因子PAX3);在HIFU治疗后14 d,通过尾静脉注射再次移植B16-F10细胞,观测其肺转移率。结果（1）各自的中位生
存时间及95 %可信区间（CI）：假照组分别为19.00 d和17.14~20.86 d,HIFU组则分别为26.00d和24.76~27.25 d,生存率差异显
著（P<0.01）;从治疗后第20天起,两组小鼠的肿瘤体积差异明显,从HIFU处理后第20天开始,包括处理后第23、26天,辐照组
小鼠肿瘤体积明显小于假照组（P<0.05）;（2）实时荧光定量PCR结果显示HIFU组小鼠在治疗后第7天的MAGE-A3、MART1
和PAX3三个指标都明显低于假照组（P<0.05）,在治疗后第14天其MAGE-A3的表达量仍然明显低于假照组（P<0.05）;（3）在
HIFU治疗后14 d通过尾静脉再次移植相同肿瘤细胞,HIFU组肺转移灶的数量明显低于假照组（P<0.05）,肿瘤转移抑制率为
42.4%。结论HIFU处理能够抑制黑色素瘤细胞在体内转移的发生,其机制可能涉及减少肿瘤细胞从原发灶的脱落和瘤细胞在
肺部的定植能力。
     

黔产吴茱萸水煎剂对家兔离体胸主动脉作用及机制的研究

目的研究黔产吴茱萸水煎剂对家兔离体胸主动脉平滑肌的作用及其机制。方法采用离体血管环灌流方法,观察吴茱萸水煎剂累积浓度对家兔离体胸主动脉平滑肌张力的影响,并探讨用α受体阻断剂酚妥拉明、钾离子通道阻断剂四乙胺、四氨基吡啶孵育离体胸主动脉后,吴茱萸水煎剂对去除内皮及内皮完整的家兔胸主动脉环张力的影响。结果①吴茱萸水煎剂可使家兔离体胸主动脉环张力呈浓度依赖性增加,且内皮完整的胸主动脉环收缩作用明显强于去内皮组。②酚妥拉明阻断离体胸主动脉平滑肌α受体后,吴茱萸水煎剂不再使去内皮及内皮完整的胸主动脉环张力增加。③四氨基吡啶与吴苵萸收缩家兔离体胸主动脉平滑肌的作用无关,四乙胺对吴茱萸水煎剂的缩血管具有协同作用。结论吴茱萸水煎剂对家兔离体胸主动脉的收缩作用是内皮依赖性的,其机制与α受体有关。     

呼吸重症监护病房气管切开患者中的精准吸痰法

目的探讨精准吸痰法对呼吸重症监护病房气管切开患者的效果。方法选取本院收治呼吸重症监护病房气管切开患者40例,随机均分为实验组和对照组各20例。对照组采取常规吸痰法治疗,实验组采取精准吸痰法治疗。分析患者的不良反应、并发症、日吸痰次数以及吸痰效果。结果实验组日吸次数少于对照组,吸痰效果优于对照组(P<0.05);实验组痰培养阳性、黏膜损伤、刺激性呛咳以及SpO_2下降在20%的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对呼吸重症监护病房气管切开患者予以精准吸痰法,可降低因吸痰导致的不良反应,减少吸痰次数,有助于彻底吸痰。     

低强度超声对大鼠胃肠道运动的影响

目的观察低强度超声对大鼠胃肠道运动功能的影响。方法将SD大鼠128只随机分成超声辐照组(A组)及对照组(B组),对超声辐照组用低强度超声(频率600kHz,声强14 W/cm2)辐照胃肠道7min,对照组予以假照处理。分别于辐照后即刻、3min、13min、23min后用亚甲蓝推进实验和测定酚红胃排空率的方法来观察胃肠道运动的变化。结果辐照组在辐照后即刻、3min、13min、23min时的胃排空率和肠道移动率明显高于对照组(P均<0.05);辐照后约3min,辐照组的胃排空率和肠道移动率达到最大。结论低强度超声可以影响大鼠胃肠道运动功能,且采用频率600kHz、声强为14W/cm2的超声辐照后约3min,大鼠胃肠道运动最活跃。     

慢性丙型肝炎病人抗病毒治疗依从性影响因素的质性研究

[目的]了解慢性丙型肝炎病人抗病毒治疗依从性的影响因素。[方法]采用立意取样法对14例病人进行深入访谈。[结果]阻碍病人治疗依从性的因素有抗病毒药物的副反应、歧视/偏见、经济问题（寻医时的交通费用、各种药物及检查费用）;而促进病人坚持治疗的因素有治疗的有效性、家人/同伴的支持、医护人员的关爱。[结论]医护患应保持支持、合作的关系,采取措施避免阻碍病人抗病毒治疗依从的因素,如开展以家庭为基础的护理项目,成立干扰素病友会,为病人及家属设立一个专门的咨询窗口。     

肾上腺肿瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的分析肾上腺肿瘤的CT诊断特征,探讨鉴别依据.方法搜集从1995年至今的16例经手术病理证实的肾上腺肿瘤和随访证实的3例肺癌并双侧肾上腺转移瘤,分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征.结果皮质醇腺瘤中等大小,中等密度的均质块影,增强后中度强化;醛固酮腺瘤小且密度低,近半数成负值,强化不明显;无功能性腺瘤常生长较大,呈规则的圆形或椭圆形,多数病灶密度均匀,呈略低密度,增强后亦呈轻度强化;嗜铬细胞瘤较大,密度不均匀,强化明显;髓质脂肪瘤显示为低密度的脂肪密度区,内有网状结构并中度强化为其特征性表现;肾上腺囊肿为边缘光滑、均质水样的囊性占位,增强无明显强化;肾上腺皮质腺癌表现为不规则、分叶状、密度不均匀、环状强化的块影:肾上腺转移瘤肿块较大,密度均匀或不均匀,强化较明显.结论 CT是目前最常用的肾上腺肿块定位和定性的检查方法.高分辨率CT不但可以清楚的显示肿瘤对邻近器官的局部侵害或区域淋巴结的转移情况,还能准确区别腺瘤与增生及良、恶性的内部细节.     

腺病毒介导BMP-2和BMP-6对人骨肉瘤细胞株MG63和U2OS的作用研究

目的 研究骨形态发生蛋白(BMP)-2和BMP-6对人骨肉瘤细胞株MG63和U2OS的作用.方法 分别用重组腺病毒AdBMP-2、AdBMP-6和AdGFP感染骨肉瘤细胞MG63和U2OS,利用台盼蓝拒染法、TUNEL法、吖啶橙/溴乙啶(AO/EB)荧光双染法、Transwell小室和碱性磷酸酶(ALP)活性测定法分别检测细胞增殖、凋亡、迁移以及成骨分化能力的变化.结果 与感染AdGFP的相应骨肉瘤细胞株(对照组)相比,分别感染AdBMP-2和AdBMP-6的两种骨肉瘤细胞株的细胞存活率随时间延长逐渐降低,凋亡率逐渐增加,细胞穿膜数逐渐减少,ALP活性逐渐增加.结论 BMP-2和BMP-6可以抑制人骨肉瘤细胞株MG63和U2OS的增殖和迁移,并诱导它们凋亡和向成骨细胞分化.     

借助各种渠道 利用有限管理人力资源积极推进医院专利转化

专利等医学知识产权项目逐年递增,但医院科研成果管理人力资源非常有限.通过对复旦大学附属中山医院近3年知识产权项目转化情况的剖析,提出在目前我国转化医学尚处于起步的形势下,要有的放矢管理专利等知识产权项目,分层次、多渠道、借助各方力量,积极推介科研成果.无论是借力政府转化平台,还是发挥专家的学术影响力,抑或建立产学研平台等,目的均在于因地制宜集结各方力量,千方百计提升转化的成功率.     

社区婴儿保健服务需求调查

社区是宏观社会的缩影，是一个有着明显边界、范围不是太大的特定的地域，地域内居住着一群有着各方面联系的人的社会，因此社会化服务是未来城市社区服务的发展趋势。以家庭为基础的社区儿童健康保护，健康促进将是我国儿童保健工作的重点。为了进一步了解城市社区婴儿保健的现状及需求，使社区儿童保健工作更好地开展，对208名0到1岁的婴幼儿母亲进行了婴儿保健服务需求的调查。现将调查结果分析如下。     

具有生物学活性血管移植物的研究进展

实行血管外科手术治疗的病例中多需要血管移植物。目前，自体血管移植物缺乏，人造移植物则因不具备良好的生物活性而不能满足临床需要。利用组织工程可望构建有生物学活性的血管移植物。