阿糖胞苷耐药细胞株的建立及其相关生物学检测

蒽环类药物的应用可以导致多药耐药基因的产生，而阿糖胞苷(Ara—C)作为白血病治疗的常用药，阻碍其疗效发挥的重要原因也是耐药问题，Ara—C的应用是否会导致耐药的产生，耐药细胞的生物学特点是否变化以及参与耐药的主要机制是什么目前都不完全明确：我们利用逐渐增加浓度的方法建立了Ara—C的耐药细胞株，并且对其生物学特点和耐药机制进行了系统的探讨。     

河南省部分地区人群散发戊型肝炎流行病学及病毒基因型分析

目的  研究分析河南省南阳地区散发戊型肝炎的流行病学特征及流行毒株的基因型。方法  在对目标人群的戊型肝炎流行病学调查过程中,通过酶联免疫吸附试验（ELISA）对采集到的血清样本进行抗体检测,对其中抗体为阳性的戊型肝炎病例,通过巢式PCR（nested RT-PCR）方法,扩增基因组ORF2区域150 bp的片段并进行测序及生物信息学分析。结果  本研究采集到的1 100份血清样品中有295份血清戊肝抗体阳性,阳性率26.8%。男女戊肝患病比为1.86︰1,戊肝患者中男性多于女性,80.3%的患者集中在35岁及以上的年龄组。HEV RNA检测表明128份血清阳性,阳性率43.4%,病毒序列在分型上属于基因4型,与中国西安株的核苷酸序列同源性最高。结论  南阳地区的戊肝以散发为主,基因4型是该地区的优势基因型。本地区戊肝的亲缘关系与中国西安株最近,推断两地毒株可能来源于戊肝病毒的同一种系。

     

关于银屑病古今中医病因病机的研究探讨

银屑病顽固难愈,复发率高,目前发病机制尚不清楚。本文总结了古今中医医家对银屑病病因病机的认识,以期为诊治银屑病提供更多思路。目前关于银屑病病因病机认识繁多,希望能通过系统、科学的整理确立银屑病发病理论规范进一步指导临床诊治。     

肾素－血管紧张素系统相关受体在乳腺癌中的研究进展

近期研究表明,肾素－血管紧张素系统（ Renin－angiotensin system ,RAS）不仅在心血管系统方面起作用,而且在乳腺癌的发生和发展中也扮演着重要的角色。血管紧张素Ⅱ（ Angiotensin Ⅱ, AngⅡ）和血管紧张素1－7（Angiotensin 1－7,Ang1－7）是RAS的主要效应分子,它们通过作用于RAS相关受体,可分别促进和抑制乳腺癌的发生和发展。本文就RAS在乳腺癌中的相关研究加以总结,并探讨RAS相关受体靶向治疗药物在乳腺癌临床治疗中的潜在用途。     

以硼替佐米为基础的联合化疗序贯自体外周血造血干细胞移植治疗原发性浆细胞白血病一例并文献复习

目的：探索以硼替佐米为基础的联合化疗序贯自体外周血干细胞移植治疗原发性浆细胞白血病（pPCL）的效果。方法报道1例经硼替佐米为基础的联合化疗序贯自体外周血干细胞移植治疗pPCL,并进行相关文献复习。结果该例患者经硼替佐米为基础的联合化疗达到非常好的部分缓解（VGPR）,进行自体外周血干细胞移植后达到完全缓解（CR）,无进展生存达33个月。结论以硼替佐米为基础的联合化疗及自体造血干细胞移植可能会改善pPCL患者的预后,减少复发。     

基于SOP理念手术室仪器设备管理持续质量改进的实践效果

标准作业程序(standard operating procedure,SOP)是将某一事件的标准操作步骤和要求以统一格式描述出来,用以指导和规范日常的工作.其标准是经过不断地实践总结得出,将相关操作步骤进行细化、量化、优化,并在当前条件下能实现的最优操作程序设计而成.在医院的医疗管理系统中,手术室医疗仪器设备质量控制是手术室管理工作的重点,必须对其做好规范化管理,全面保障手术安全和治疗效果[1-2].随着外科技术不断发展,手术室仪器设备越来越多,如何规范管理仪器设备,将损耗程度降至最低水平,保障手术安全,成为各医院手术室主要关注点[3].为充分发挥仪器设备的作用,确保手术质量和患者安全,作者所在科室基于SOP理念对仪器设备管理进行持续质量改进,效果显著.     

一对一全产程陪伴的优质护理服务在产房工作中的应用

目的:在产房工作中实施一对一全产程陪伴的优质护理服务,对其应用情况进行分析。方法:将2017年3月至2018年3月于本院进行阴道分娩的产妇中抽取500例作为研究对象,对其进行分组,组别包括对照组和观察组,对照组主要接受常规护理,观察组则接受常规护理的同时进行一对一全产程陪伴的优质护理,将两组护理满意度进行对比。结果:调查数据表明,观察组产妇对于护理的满意度优于对照组,且护理后观察组的SDS、SAS评分明显低于对照组,统计学分析具有显著差异。结论:在产房工作中可以采取一对一的全产程陪伴优质护理,可以给产妇提供良好的服务,显著改善产妇的心理状态,有利于提高产妇及其家属对于护理的满意度。     

社会支持、自我效能和应对方式对COVID-19疫情下乳腺癌患者心理弹性的影响

目的 研究社会支持、自我效能和应对方式对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情下乳腺癌患者心理弹性和作用路径的影响。方法选取确诊的799例乳腺癌患者作为研究对象。运用一般资料问卷、心理弹性量表（CD-RISC）、社会支持量表（SSQ）、自我效能量表（GSES）和应对方式量表（MCMQ）评估患者的心理弹性、社会支持、自我效能和应对方式水平,并研究三者对乳腺癌患者心理弹性水平的影响及作用路径。结果乳腺癌患者心理弹性总分为（59.72±13.3）分,社会支持总分为（32.45±8.3）分,自我效能总分为（46.7±8.2）分,对应方式总分为（48.56±10.4）分。乳腺癌患者的主观支持与自我效能对其心理弹性有直接影响和间接正效应影响,面对和屈服应对方式对心理弹性分别有直接的正效应和负效应影响,可解释72.3%的弹性心理（F=114.703,P=0.004）。结论COVID-19疫情下,乳腺癌患者心理弹性水平中等偏低。乳腺癌患者的主观支持、自我效能、面对和屈服的应对方式影响心理弹性水平。     

糖皮质激素受体在白血病CYP3A5耐药中的信号转导作用

目的 探讨糖皮质激素受体在白血病CYP3A5耐药中的信号转导作用. 方法 采用DNA重组技术构建ptracer-hGR重组质粒,并用报告基因检测方法研究糖皮质激素受体对CYP3A5药物代谢酶转录、表达调控中的信号转导作用. 结果 菌落PCR及测序证实成功构建ptracer-hGR重组质粒.经阿糖胞苷、甲氨蝶呤和长春新碱三种化疗药物加药后共转染ptracer-hGR质粒的实验组荧光素酶相对活性显著高于单纯转染CYP3A5报告基因质粒的对照组,差异具有统计学意义(P=0.0362、0.0034和0.0164);而卡铂和米托蒽醌加药后,荧光素酶相对活性无明显增高趋势. 结论 阿糖胞苷、甲氨蝶呤和长春新碱三种化疗药物可能通过激活糖皮质激素受体这一信号途径而上调CYP3A5 mRNA的转录.     

姜黄素纳米乳的制备和药动学及药效学研究

目的 探究姜黄素纳米乳在大鼠体内的药动学特性和对大鼠高脂血症的药效作用。方法 建立大鼠血浆中姜黄素的高效液相色谱-质谱联用（HPLC-MS）含量测定方法,考察纳米乳的体内药动学过程。建立SD大鼠高脂血症动物模型,初步考察姜黄素纳米乳对高脂饮食诱导的大鼠高脂血症的药效作用。结果 体内药动学研究结果表明,以姜黄素原料药为参比制剂,姜黄素纳米乳的相对生物利用度为313.47%;以市售片剂为参比制剂,姜黄素纳米乳的相对生物利用度为279.52%。纳米乳组的Cmax为原料药组的201.48%,为片剂组的193.02%,且比原料药组及片剂组具有更高的MRT值（为原料药组的183.52%,是片剂组的154.21%）。药效学研究结果表明姜黄素纳米乳口服给药系统能显著降低模型大鼠的血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDLc）,缓解高脂饮食给模型大鼠造成的肝脏脂质沉积及肝损伤。结论 姜黄素纳米乳口服给药系统能够有效改善姜黄素的生物利用度,具有良好的降血脂作用,并能够控制高脂血症大鼠体重增长和改善由脂质代谢紊乱造成的肝脏系数变化。