河南地区妇女宫颈病变HPV型别分布研究

目的：统计各型人乳头瘤病毒（HPV）在子宫颈癌和宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ以上病例中的分布数据,为HPV疫苗引入中国以及在中国开展HPV疫苗效果评价的四期临床试验提供基线资料。方法：采用“三明治”技术进行病理切片,并运用SPF10-聚合酶链反应（PCR）技术进行DNA扩增,再利用DNA酶免疫测定法（DEIA）和包括25种型别特异性探针的反向杂交线型探针检测技术（LiPA）对HPV阳性标本进行HPV分型检测。结果：91例宫颈组织样品（包括13例CINⅡ,36例CINⅢ,40例鳞状细胞癌,2例腺鳞癌）,通过DEIA检测时,HPV均为阳性,阳性率100%;通过LiPA检测时,HPV阳性89例,阳性率97.8%,以HPV-16为主,其次是HPV-58,HPV-18和HPV-31。其中单一型感染72例,双重感染11例,多重感染6例。结论：河南地区宫颈病变患者组织中HPV感染主要为单一型感染,以HPV-16和HPV-58为主,为目前已研制成功的预防性疫苗在中国开展人群疫苗干预提供了理论基础,同时,HPV-58在研究人群中的重要性也对新型疫苗的开发提出挑战。     

生长激素在子宫内膜发育不良中的作用

目的:探讨辅助生殖技术中生长激素(growth hormone,GH)对子宫内膜的影响及作用。方法:回顾分析2005年1月～2007年12月因子宫内膜发育不良致体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗失败66例的临床资料。再次IVF-ET治疗中,以加用GH治疗的41例为研究组,未用GH治疗的25例为对照组。结果:人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)注射日研究组子宫内膜的厚度较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),内膜的类型无明显改变。两组的Gn用量、平均获卵数、受精率、卵裂率及优质胚胎率无统计学差异(P>0.05)。HCG注射日雌二醇(estradiol,E2)水平无明显变化(P>0.05)。研究组妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:生长激素有助于促进子宫内膜发育,对内膜类型无明显影响。生长激素对卵子质量无显著影响,可能通过改善子宫内膜的容受性提高了妊娠率。     

奥沙利铂的药理作用及临床应用研究

目的：探讨奥沙利铂的药理作用及临床应用效果观察。方法：纳入106例直肠癌患者,按照不同病变类型分为三组,病灶转移患者单独使用（奥沙利铂）L-OHP、局部复发组采用L-OHP＋CF（亚叶酸钙）＋FU（氟尿嘧啶）联合用药、单纯造瘘组FU＋CF联合用药。用RECIST方法评价三组患者临床疗效,应用KPS评分观察生活质量改善率。同时观察三组不良反应发生情况。结果：三组患者有效率分别为19.44%、30.56%和8.3%,奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合用药组有效率与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,奥沙利铂组与亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合用药组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。三组患者生活质量改善率分别为22.22%、33.33%、11.11%,奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合用药组生活改善率与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,奥沙利铂组与亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合用药组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：奥沙利铂作为大肠癌辅助化疗药物有一定的疗效,且不良反应小、安全性好。     

中药熏洗对促进肛瘘术后创面恢复的临床观察

目的:中药熏洗对促进肛瘘术后创面恢复的临床效果。方法:选取2010年1月～2013年1月本院肛瘘术后患者100例。将患者随机分成两组,术后中药熏洗的治疗组50例,术后常规治疗的对照组50例,治疗组于术后第二天便后常规换药前给予中药熏洗。然后常规换药。对照组每天便后常规换药,连用4周,进行疗效观察。结果:两组患者的疗效和创面愈合时间治疗组明显优于对照组P<0.05。结论:中药熏洗方用于肛瘘术后患者的治疗较传统方法能有效的提高治愈率,促进创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者的经济负担。     

参松养心胶囊预防垂体后叶素致实验性大鼠急性心肌缺血的研究

目的:研究参松养心胶囊对垂体后叶素致实验性大鼠急性心肌缺血的预防作用。方法:将40只大鼠随机分成正常对照组、模型组、硝酸甘油组和参松养心胶囊组,采用大鼠腹腔注射垂体后叶素建立急性心肌缺血模型,观察各给药组注射垂体后叶素后心电图ST段变化以及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MyoG)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)等指标。结果:硝酸甘油组和参松养心胶囊组能明显影响急性心肌缺血的心电图变化,抑制CK-MB、cTnI、MyoG的升高,提高血清SOD活性、降低MDA含量。结论:参松养心胶囊能改善垂体后叶素致实验性大鼠急性心肌缺血。     

局部晚期鼻咽癌静态调强、容积旋转调强和螺旋断层调强放射治疗的剂量学比较

目的:探讨静态调强放射治疗(sIMRT)、容积旋转调强放射治疗(VMAT)和螺旋断层放射治疗(HT)在局部晚期鼻咽癌放射治疗中的剂量学特点。方法:选取医院收治的12例局部晚期鼻咽癌患者,分别制定sIMRT、VMAT和HT计划。在满足相同处方剂量要求的情况下,评估靶区受量、危及器官(OAR)受量,并比较3种计划的正常组织剂量分布和总机器跳数(MU)。结果:3种计划剂量分布均可满足临床剂量要求。靶区受量中,HT、VMAT的近似最大剂量(D₂)、均匀度(HI)和适形度(CI)优于sIMRT,差异有统计学意义(F=21.334,F=62.043,F=11.17;P<0.05);VMAT与HT在鼻咽部原发癌及颈转移淋巴结计划靶区(PGTV)和计划靶区1(PTV1)中差异较小并无统计学意义,而在计划靶区2(PTV2)中,HT计划的D₂、HI及CI要显著优于sIMRT和VMAT,差异有统计学意义(F=12.659,F=185.259,F=16.28;P<0.05)。OAR受量中,与sIMRT和VMAT相比,HT计划脑干1 cm³     

1-磷酸鞘氨醇与孤独症谱系障碍相关临床表型的关联性

孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder,ASD)是一组神经发育障碍性疾病,目前病因尚不明确,其核心症状为社交障碍、重复行为和兴趣受限,其他症状包括认知障碍、感知觉障碍、焦虑抑郁等.1-磷酸鞘氨醇是神经酰胺的降解产物,在脑组织中含量丰富,在脑发育及调节神经元增殖、分化、存活和凋亡方面发挥重要...     

氢气对病人胸腔镜肺癌根治术后肺部并发症发生的影响

目的评价氢气对病人胸腔镜肺癌根治术后肺部并发症发生的影响。方法择期胸腔镜肺癌根治术病人110例,年龄45～75岁,体重指数18～23 kg/m2,性别不限,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n=55):氢气组(H组)和对照组(C组)。H组于麻醉前吸入66.7%氢气60 min;C组病人吸入33.3%氧气60 min。于单肺通气前5 min(T0)和单肺通气1 h(T1)时抽取桡动脉血行血气分析,计算氧合指数,记录气道峰压、气道平台压、驱动压和肺动态顺应性,采集通气侧肺泡灌洗液,采用ELISA法检测IL-6浓度。记录病人术后7 d内肺部并发症的发生情况。结果与C组比较,H组T1时氧合指数和肺动态顺应性升高,气道峰压、平台压、驱动压、肺泡灌洗液IL-6浓度、术后7 d内肺部并发症发生率降低(P<0.05)。结论氢气可降低病人胸腔镜肺癌根治术后肺部并发症的发生,其机制与减轻肺炎症反应,改善肺顺应性有关。     

老年心房颤动102例临床分析

目的:探讨老年心房颤动(简称房颤)患者的病因、分型及心功能、病因及左房大小与f波的关系.方法:对住院的102例老年房颇患者的临床资料进行回顾性分析.结果:病因中位于前3位的是冠心病28例(27.5%),高血压性心脏病(简称高心病)22例(21.6%),钙化性心瓣膜病17例(16.7%).阵发性房颤24例(23.5%),持续性房颤17例(16.7%),持久性房颤61例(60.0%).心功能Ⅰ级4例(3.9%),Ⅱ级36例(35.3%),Ⅲ级42例(41.2%),Ⅳ级20例(19.6%).钙化性心瓣膜病、扩张性心肌病、风心病、甲亢性心脏病以粗f波为主,分别为12例(70.6%)、11例(73.3%)、5例(83.3%)、3例(100%),冠心病、高心病以细f波为主,分别为24例(85.7%)、17例(77.3%).左房扩大组粗f波32例(72.7%),左房正常组租f波13例(27.1%),两组比较有极显著性差异(x2=19.1,P＜0.01).结论:老年房颤的病因以冠心病、高心病、钙化性心瓣膜病多见,分型中以持久性房颤多见,且多伴有不同程度的心功能不全.粗f波对病因有一定的诊断价值,也提示有左心房扩大的可能.     

新生儿免疫性疾病血清学检测结果探讨

新生儿溶血病一般特指母婴血型不合引起的胎儿或新新生儿免疫性疾病(haemolytic disease of the newborn,简称HDN).