老年人中晚期肝癌TAE治疗前后的影像学变化

老年人肝癌比较常见,早期临床缺乏体征,一经确诊往往已属中晚期,失去手术时机。近年来,随着影像学的发展,特别是选择性肝动脉造影对肝癌的诊断和治疗颇有帮助。现对我院50例中晚期肝癌患者采用超选择肝动脉化疗栓塞术(TAE)治疗前后肿瘤的影像学变化进行探讨。资料与方法本组老年人中晚期肝癌50例,占同期诊治肝癌的20％。其中男性40例,女性10例。年龄60～73岁,平均62.9岁。全部病例经临床、实     

腹膜后纤维化九例超声误漏诊分析

目的通过分析腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)超声误漏诊原因,提高超声科医师对本病的认识。方法回顾性分析2010年5月—2017年6月我院超声影像科首诊并误漏诊的9例RPF病例资料。结果9例均出现腰腹部不适、疼痛及血尿,7例肾区叩击痛,6例少尿,4例下肢水肿,1例触诊有腹部包块。超声检查9例均见腹主动脉外侧壁有低回声病灶包绕,边界不清,3例向下延续至髂血管,6例下腔静脉亦被包绕;彩色多普勒血流显像(CDFI)示病灶内未见明显血流信号。9例均伴肾积水、输尿管扩张,5例为双侧,4例为单侧,病灶侵犯以下段输尿管显示不清;1例肾门处见低回声团块包绕,CDFI示肾血管亦被包埋。9例超声首诊均误诊,考虑肾或输尿管肿瘤和腹部包块性质待查各3例,肾积水或输尿管上段扩张2例,腹主动脉大动脉炎1例,后经手术病理或穿刺活检证实RPF。结论当患者超声检查发现包绕腹膜后血管的异常回声病灶,并伴有肾积水、输尿管扩张时,应考虑RPF的可能,确诊需行病理检查。     

增强CT图像纹理分析可预测食管鳞癌淋巴结转移

目的探讨增强CT图像的纹理参数的预测食管鳞癌患者淋巴结转移的可行性。方法选取本院在治疗之前行胸部CT增强扫描的食管鳞癌患者,共纳入51例患者,以术后病理结果为标准,依据有无淋巴结转移分为非淋巴结转移组、淋巴结转移组两组。非淋巴结转移组共24例,其中男20例,女4例,年龄40~77岁（63.5±9.4岁）;淋巴结转移组共27例,其中男25例,女2例,年龄48~74岁（63.4±6.5岁）。将增强CT 图像（动脉期和静脉期）数据导入FireVoxel软件进行纹理分析,记录各纹理参数值包括均值、中位数、标准差、异质性、偏度、峰度、熵值。依据术后病理结果分为淋巴结转移组、非转移组,比较两组间纹理参数差异,利用ROC曲线分析CT纹理参数鉴别淋巴结转移的价值。结果动脉期不均匀度、熵值在两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）;静脉期标准差、不均匀度、熵值纹理参数在两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。动脉期不均匀度、熵值鉴别食管癌淋巴结转移的最佳临界值分别为0.017、3.891,曲线下面积为0.685、0.674。静脉期标准差、不均匀度及熵值对于鉴别食管癌淋巴结转移具有显著性意义,其中以熵值的曲线下面积最大（0.704）,其最佳临界值为3.842,敏感度为70.4%,特异度为75%,对于食管癌淋巴结转移的鉴别具有一定的准确性。结论增强CT图像（尤其是静脉期）的纹理分析有助于鉴别食管癌淋巴结转移,为食管癌术前无创性预测淋巴结转移提供帮助。      

右下腹韧带样纤维瘤超声表现1例

患者女,28岁,自觉腹部不适,近3个月加重来院就诊。体格检查：血压126/79 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,腹平软,于右下腹可触及一实质性肿块,活动度差,按压后患者无明显疼痛感。超声表现：右下腹可见实质性肿块,呈等低回声,内部回声不均匀,肿块内可出现少许强回声,无明显液化及钙化影（图1）;肿块与周围组织结构分界欠清,范围约86 mm×65 mm×63 mm,无明显包膜,实时观察,随呼吸运动与腹腔肠管可见错位。CDFI显示：肿块周边及其内部可见较丰富的点、条状血流信号（图2）。     

经引流管逆行注入氨甲环酸降低初次全髋置换术后失血量的有效性及近期安全性评估

目的：探讨经引流管逆行注入氨甲环酸降低初次全髋置换术后失血量的有效性及近期安全性。方法选取2012年12月至2013年11月初次行单侧生物型全髋关节置换术的60例患者为研究对象。随机分为试验组和对照组。试验组将2 g氨甲环酸溶于50 ml 0.9％氯化钠溶液中,在关闭切口后经引流管注入,夹管6 h。对照组,将50 ml 0.9％氯化钠溶液在关闭切口后经引流管注入,夹管6h。观察指标包括术后总出血量、引流量、输血率及下肢深静脉血栓的发生率、肺栓塞的发生率。结果经引流管逆行注入2 g氨甲环酸可将全髋置换术后总出血量由1360 ml降低至847 ml,输血率由26％降至6.7％,并且未增加术后深静脉血栓或肺栓塞的发生率。结论经引流管逆行注入2g氨甲环酸可显著降低初次生物型全髋置换术后出血量及输血率,近期安全性良好,远期安全性仍有待进一步研究。     

补血荣筋膏治疗肝肾两虚型膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察补血荣筋膏治疗肝肾两虚型膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年9月收治的肝肾两虚型KOA患者72例,随机分为两组,采用补血荣筋膏治疗的为治疗组（36例）,采用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗的为对照组（36例）,2个疗程结束后进行疗效比较。结果治疗组和对照组在缓解症状和改善体征方面与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补血荣筋膏治疗KOA临床疗效显著,值得大力推广应用。     

内蒙古地区严重急性呼吸综合征传染源及传播链的分析

最早由广东省疾病预防控制中心命名的传染性非典型肺炎疾病 ,世界卫生组织 (WHO)将其命名为“严重急性呼吸综合征”(SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS) [1] 。其主要临床表现为发热、干咳和肺部改变 ,并以“家庭聚集性传播 ,医院流行”为特点。内蒙古自治区自 2 0 0 3年 3月14日发生首例输入性病例后 ,在呼和浩特市 ,巴盟及包头市相继出现了输入性及继发性感染病例 ,现将传播情况总结如下。一般资料一、资料来源1.流行病学调查资料来源于各盟 (市 )SARS病例流行病学调查报告。2 .输入性病例引起的继发性传播资料来自各盟 (市 )调…     

肝幼年性毛细血管瘤一例

病例资料患者,男,3个月.系足月正常体重儿,因生长明显落后于正常小儿人院.超声检查发现肝右叶混合性包块,不除外腹膜后肿瘤侵犯肝脏可能.患儿一般情况尚可,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及明显肿大,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,肝大平脐,质软,脾肋下两指,腹部无明显移动性浊音,实验室检查示血小板及凝血功能正常.患儿经手术及临床对症治疗,情况稳定后出院.     

呼和浩特市2005-2010年梅毒疫情分析

白2005年开始实施性病网络直报以来,呼和浩特市加大了对各类性病病例报告的管理和督导工作,使我市的性病病例报告日趋规范,报告病例数也呈现上升趋势,其中以梅毒报告病例数上升最为明显。现将呼和浩特市2005—2010年网报梅毒病例按报告地区进行统计分析如下。