半乳糖胺性肝损伤大鼠血酮体比率的观察

血酮体比率即动脉血中乙酰乙酸/β-羟丁酸的比值,与肝线粒体游离NAD~ /NADH比率平行,代表肝线粒体氧化还原电势,反映肝细胞能量代谢状态。为研究肝脏功能与血酮体比率之间的关系,我们利用半乳糖胺(galactosamine,GalN)复制出大鼠急性肝衰模型,来观察酮体比率的变化。     

北京地区中国人Apo（a）多态表型的分布及其与脂质及脂蛋…

为探讨Ａｐｏ（ａ）基因在中国人群中的分布特点及其与脂质及脂蛋白的关系，应用Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹法检测１０２名北京地区中国汉族健康人群（男５７名，女４５名，年龄２１￣７４岁）的Ａｐｏ（ａ）多态表型，发现：（１）Ａｐｏ（ａ）表型的分布频率在不同性别之间无明显差异；低分子量表型（包括含有Ｂ、Ｓ１和Ｓ２的全部表型）占１５．７％，其中Ｓ２〉Ｓ２Ｓ３〉Ｂ和Ｓ２Ｓ４〉Ｓ１、ＢＳ４和Ｓ１Ｓ３；高分子量表型（包括只含     

慢衰灵口服液治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭临床研究

目的 :探讨慢衰灵口服液治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 :90例患者随机分为中药组、常规治疗组各 45例 ,均给予同样的基础治疗 ,如强心、利尿等 ,中疗组在此同时加服慢衰灵口服液 ,6周后总结疗效。结果 :中疗组总有效率为 82.2% ,常疗组总有效率为 62.2 % (P<0.05) ;各组治疗前后组内比较 ,每搏输出量(SV)、心搏量指数、每分钟心输出量、心脏指数、左室短轴缩短率 (△D % )、二尖瓣 室间隔间距 (EPSS)均有显著改善(P<0.05或P<0.01) ;治疗后两组间比较 ,中疗组除SV外 ,其他各项指标均较常规治疗组改善更为显著 (P<0.05或P<0.01)。结论 :慢衰灵口服液可明显减轻CHF患者临床症状 ,降低EPSS ,提高△D% ,改善心功能。     

胆大心细和动脑是临床医生的基本功

1　全面细致询问病史是防止误诊的关键全面细致地询问病史是防止误诊的关键,询问病史是每一位临床医生的基本功,也是了解病情、发现诊断线索的第一步。面对任何患者,每一位医生首先要做的就是向患者或其家属询问病史。看起来,询问病史非常容易、简单,将在诊断学中学到的询问病史的原则一一用上,就可以获得病人疾病发生过程的全部资料。然而,事情并非如此简单,许多医生在工作中往往忽视这一简单然而非常重要的医疗环节,结果严重影响了对疾病及时正确的诊断。笔者在几十年的临床工作中,深深体会到全面细致地了解病史对及时诊断治疗是多么的重…     

参芪扶心口服液对心力衰竭大鼠血浆利钾尿肽、左室舒缩性能及左室重塑的影响

目的:观察参芪扶心口服液对实验性心力衰竭(心衰)大鼠血浆利钾尿肽(KP)、左室舒缩功能及左室重塑的影响。方法:采用缩窄腹主动脉方法复制大鼠心衰模型。左心室插管术测定血液动力学指标;放免法测定血浆KP,心钠素(ANP),血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及内皮素(ET)浓度,并观察心脏形态学结构及胶原成分、心脏湿重/体重、左心腔面积、单位面积内心肌细胞核数的变化。结果:与假手术组相比,模型组血浆KP,ANP,Ang Ⅱ及ET水平显著升高,心脏湿重/体重、左心腔面积增加、单位面积内心肌细胞核数减少(P<0.01)。与模型组相比,参芪扶心口服液高剂量组等容收缩末期心肌缩短最大速度(Vmax)、左心室舒张期压力下降最大变化速率(-dp/dtmax)及左心室内压峰值(LVSP)增加,左心室舒张末压(LVEDP)降低,血浆KP,Ang Ⅱ及ET浓度降低,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);血浆ANP、左心室等容收缩期压力最大变化速率(+dp/dtmax)下降不明显(P>0.05);心肌细胞周围胶原组织明显减少,心脏湿重/体重比值变小、单位面积内心肌细胞核数明显增多、左心腔面积明显缩小(P<0.05或P<0.01)。参芪扶心口服液各剂量组及卡托普利组对+dp/dtmax的影响均不显著(P>0.05)。参芪扶心口服液中、低剂量组血浆ANP水平下降明显(P<0.01)。结论:参芪扶心口服液能改善心衰大鼠左室舒缩功能，降低KP，AngⅡ，ET浓度，影响ANP分泌，有一定抑制左室重塑的作用。     

多能干细胞移植的临床应用及中药的调节效应

多能干细胞具有多向分化潜能和自我更新的特征.多能干细胞移植已经成为治疗肿瘤、心力衰竭和帕金森病等多种疾病的重要手段.许多中药具有双向免疫调节作用,它们通过调节骨髓造血机能和增加可移植的干细胞体外扩增效应,从而提高干细胞移植的成功率,增加多能干细胞移植的治疗效应.     

氟伐他汀对心肌细胞凋亡的调控作用及其可能机制研究

目的 以大鼠胚胎来源的心肌细胞为模型,观察氟伐他汀对心肌细胞凋亡的调控作用,并探讨其可能机制.方法 通过MTT检测法检测细胞活性,用流式细胞仪检测细胞凋亡,用实时定量PCR以及Western Blot方法检测转化生长因子β1(TGF-β1)及其受体的表达.结果 氟伐他汀能够以浓度依赖性的方式降低H9c2细胞的活性,10 μM 氟伐他汀处理H9c2细胞后其凋亡率增加,处理4 d后H9c2细胞凋亡率为54.9%;氟伐他汀能够上调 TβRⅡ mRNA 和蛋白的表达,而对TGF-β1及TβRⅠ的表达无明显的上调作用.结论 氟伐他汀能够诱导H9c2细胞的凋亡,这种凋亡诱导作用可能与氟伐他汀对TβRⅡ的上调作用有关.     

Association between Cardiac Changes and Stress,and the Effect of Peroxisome Proliferator-activated Receptor-γ on Stress-induced Myocardial Injury in Mice

This study was aimed to investigate the effect of stress induced by high-intensity exercises on the cardiovascular system. In the epidemiological investigation, 200 subjects(test group) engaged in special high-intensity exercises, and 97 who lived and worked in the same environment and conditions as those in the test group, but did not participate in the exercises served as controls. In the second part of the study, 50 mice were randomly divided into control group, exhaustive swimming group, white noise group, exhaustive swimming plus white noise group, and pioglitazone intervention group. The results showed that the plasma concentrations of the myocardial injury markers heart fatty acid-binding protein(H-FABP), C-reactive protein(CRP), β-endorphin(β-EP) and levels of psychological stress were significantly increased in test group as compared with control group; special high-intensity exercises resulted in a significant elevation of the incidence of cardiac arrhythmias. Animal experiments showed that the plasma levels of corticosterone(CORT) and troponin I(Tn I) were raised while the level of SOD was reduced in exhaustive swimming group, white noise group, and exhaustive swimming plus white noise group. The expression levels of PPARγ m RNA and protein were decreased in myocardial tissues in these groups as well. HE staining showed no remarkable change in myocardial tissues in all the groups. Treatment with pioglitazone significantly decreased the plasma levels of Tn I and CORT, while increased the level of SOD and the expression levels of PPARγ m RNA and protein. It was concluded that the high-intensity exercises may induce a heavy physical and psychological stress and predispose the subjects to accumulated fatigue and sleep deprivation; high-intensity exercises also increases the incidence of arrhythmias and myocardial injury. PPARγ may be involved in the physical and psychological changes induced by high-intensity exercises.     

老年重症多器官衰竭(附55例临床分析)

随着医疗技术和急症监护系统的广泛应用,单一器官衰竭患者存活率大为提高,多器官衰竭已成为现代急救医学中一个新课题。多器官衰竭(multiple organ failure,以下简称 MOF)亦称多系统器官衰竭(multiplesystem organ failure:MSOF)是指在严重感染,失血,创伤,大手术等应激状态下,机体出现两个或以上的器官衰竭,死亡率高达70～100%)。近年来,尽管有报导年纪越大,发生 MOF 的机会越多,死亡率也越高。但经用电子计算机国际联机检索近期文献,     

Nd-YAG激光对不同部位正常动脉照射的作用

腔内激光血管成形术是继经皮腔内气囊血管成形术和溶栓疗法之后,在闭塞动脉疾病治疗方面近年来新开展的一项非外科手术疗法。1981年LeeG首先进行了腔内冠状动脉血管成形术的研究。1982年Abela进行了新鲜尸体粥样硬化冠状动脉激光实验,证明各种激光对动脉硬化斑块都可汽化穿透,