研究生规划教材《中医耳鼻咽喉科临床研究》编写体会

正全国高等中医药院校"十一五"研究生规划教材《中医耳鼻咽喉科临床研究》已经顺利编写完成,即将由人民卫生出版社出版发行。这是我国首部中医耳鼻咽喉科研究生规划教材,由精心遴选的全国19所高等医药院校、21位研究生导师共同编写完成,在历时一年多的时间里共召开了三次编委会,讨论编写过程中所遇到的新问题,初稿写成后又经过三次系统修改才最后定稿。下面谈谈教材编写过程中的一些体会。     

王德鉴教授治疗喉部曲菌感染验案

王某,女,31岁,1983年9月9日初诊,住院号:20831.患者于2月前因工作时不慎吸入较多生铁粉尘,当时即感鼻痒、喷嚏、喉痒,3天后出现声嘶失音,伴咳嗽.2月来经多方求治,曾用磺胺增效剂、红霉素、强的松口服,庆大霉素喷雾剂喷喉及中药养阴清热剂等治疗,未见明显好转.同年9月2日在某医学院附院行声门区组织病理活检,确诊为喉部慢性炎症合并曲菌感染.收入本院住院治疗.     

肾阴虚对豚鼠听力的影响及补肾中药的拮抗作用

目的：探讨肾阴虚对豚鼠听力的影响及补肾中药对这一影响的拮抗作用,为进一步研究肾与耳的关系提供新的实验资料,方法,利用糖皮质激素模拟豚鼠肾阴虚模型,应用其廓反射（PR）及听性脑干反应（ABR）测试动物的听力变化,采用改良耳蜗铺片及硝酸银染色法在光镜下进行耳蜗毛细胞计数,结果：肾阴虚豚鼠表现为高频听力下降,尤以6kHz,为明显,ABRI,Ⅱ波潜伏期延长,而Ⅰ-Ⅱ波间期无变化,耳蜗第1－3回外毛细胞轻度坏死,尤以底回较明显,滋补肾有的中药对这一影响具有拮抗作用,而温补肾阳的中药作用不明显。结论：肾阴虚对豚鼠听力的影响主要是以6kHz为中心的高频听力下降,其原因可能与肾阴虚引起耳蜗底回外毛细胞部分坏死有关,应用补肾法治疗耳聋必须辨证使用滋补肾阴与温补肾阳两类中药。     

EB病毒感染与中医“伏邪”

通过探讨中医伏邪理论及其发展规律,提出其核心观点;综合分析EB病毒感染者的发病病因、证候特征及免疫功能特点,提出"EB病毒感染乃中医伏邪致病"观点,及非特异性的系统干预原则即整体治疗用于指导EB病毒感染者的治疗。     

鼻咽癌高癌家系成员基因组稳定与修复基因表达的研究

目的:探讨鼻咽癌高癌家系成员基因组稳定与修复基因的表达情况。方法:在鼻咽癌高发区广东省中山市,选择鼻咽癌高癌家系成员为研究对象,以鼻咽炎及鼻咽癌患者为对照,抽提鼻咽组织RNA,合成cRNA,以基因组稳定和修复功能分类基因芯片杂交及化学发光法检查其基因的表达情况,并实时荧光定量PCR技术进行验证。结果:鼻咽癌高癌家系成员DNA损伤修复基因主要以上调表达为主,且上调幅度高,上调100倍以上的基因包括TEP1、MSH4和PMS2L1;下调的基因少且幅度低,泛素类基因多表现为下调,实时荧光定量PCR检验结果基本一致。结论:鼻咽癌高癌家系成员存在着特定的DNA损伤修复基因变化规律。     

轻链型多发性骨髓瘤 (附二例报告)

轻链型多发性骨髓瘤是恶性浆细胞瘤的一种类型。随着现代免疫学及其实验技术的迅速发展,对本病的免疫化学,病理基础及临床方面的研究正在深入。近年来许多学者的研究证实本病较其它类型骨髓瘤的恶性程度高,病情进展快,生存期较短,在临床和病理上也有一定的特征性。本病并非罕见,约占多发性骨髓瘤的11～21％,国内报告甚少。我们自1981年3月至1982年3月遇见2例,报告并就有关问题讨论如下:     

中西医结合治疗声带息肉50例疗效观察

声带息肉是耳鼻喉科的常见病之一。自从 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 2月 ,我科采用中西医结合方法治疗 5 0例 ,并与单纯中医治疗的 3 2例做对照观察 ,现总结如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 82例均为成人 ,所有的病例均经纤维喉镜检查证实声带局部有大小不等 ,灰白色、淡红色或暗红色 ,表面光滑的带蒂或基底部宽广的声带息肉。采用随机分为中西医结合组和中医治疗组。中西医结合组 5 0例 ,男 16例 ,女3 4例 ;息肉位于左侧声带 18例 ,位于右侧声带 2 6例 ,两侧声带均有的 6例 ;其中工人 5例 ,农民 4例 ,教师 12例 ,干部 5例 ,个体户 9例 …     

放射性脑脊髓病的中医治疗

放射性脑脊髓病是头颈部恶性肿瘤放射治疗后发生的一种严重后遗症,在对鼻咽癌原发病灶或颈部淋巴转移灶放射治疗时,中枢神经系统免不了遭受照射,在一定条件下,就可导致中枢神经系统放射损伤的发生。本文根据祖国医学理论及临床症状,对放射性脑脊髓病的     

耳病的辨证施治

耳是整个机体组成部分之一,为“宗脉之所聚”。其生理功能和病理变化,与脏腑、经络紧密地联系着。当外邪侵犯耳窍,或脏腑功能失常,均循经互相波及。因此,必须在这一整体观念的基础上,运用四诊八纲,进行局部与整体综合的辨证治疗。     

关于增加"鼾症"为《中医耳鼻咽喉科学》授课内容的初步设想

鼾症在临床上是一种常见病与多发病,是一种严重的具有潜在致死性的疾患,它是西医教材《耳鼻咽喉科学》的重要学习内容。但是中医教材《中医耳鼻咽喉科学》始终未能把鼾症列入其中,这多少都会对中医教材的建设与中医人才的培养造成不利影响。所以,为了完善中医耳鼻咽喉科学教材的内容,促进中医耳鼻咽喉科学教材的建设,为了提高对鼾症中医诊疗知识的认识,建议增加“鼾症”为《中医耳鼻咽喉科学》的授课内容。