新世纪规划教材《中医耳鼻咽喉科学》特色分析

文章分析了新世纪规划教材《中医耳鼻咽喉科学》的特色,与五版教材相对照,新教材在学科名称与范围、病名及其内涵的确立、诊断、治疗及教材基本框架等方面均有所突破,体现了继承性、科学性、先进性、启发性及实用性的原则。     

多种微量元素注射液相关药品ADR报告及联合用药中的配伍禁忌分析

目的：调查多种微量元素注射液相关药品不良反应（ADR）报告,分析联合用药配伍禁忌。方法：收集我市国家药品不良反应监测系统所上报的多种微量元素注射液相关ADR报告,分析ADR具体现状,总结微量元素注射液联合用药的配伍禁忌。结果：80份ADR报告中,男性42例（52.50%）,女性38例（47.50%）,ADR发生年龄段主要在21～30岁（31.25%）、> 70岁（26.25%）。ADR主要发生在注射后15～59 min。80份ADR报告中共累计不良反应事件112例次,以注射部位损害为主要不良反应（41.07%）。稀释溶媒主要为葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液、葡萄糖氯化钠注射液,按说明书指出该制剂需稀释50倍、50～100倍。所有ADR患者预后好,未出现后遗症及死亡病例,经对症处理,包括退热、停药、热敷等处理后,相关症状均消失。结论：多种微量元素注射液相关ADR发生以注射部位损害为主,与溶剂选择、溶媒稀释等因素有关,临床尽量单独应用,提高临床用药合理性。     

中医药治疗鼻咽癌放疗后口干燥症的初步调查

目的观察鼻咽癌放疗后口腔黏膜干燥症对患者日常生存的影响以及中医药干预疗法的疗效。方法放疗后满1年的鼻咽癌患者69例,采用口干问卷法进行相关症候调查,分析口腔黏膜干燥症的严重程度及其对患者生存质量的影响,并探讨中医药干预疗法对口腔黏膜干燥症的疗效。结果69例患者均有不同程度的口腔黏膜干燥症表现,而中药干预组与对照组比较,其间的VAS评分差异具有统计学意义。结论鼻咽癌放疗后口腔黏膜干燥症对患者的生存质量有严重影响,患牙病机率明显增加,系统服用中药可以减轻相关症状,提高患者生存质量。     

豚鼠肾阳虚变应性鼻炎模型的建立

目的建立一种新的肾阳虚变应性鼻炎动物模型的方法.方法将45只Hartley豚鼠,随机分为4组,即羟基脲 卵清蛋白组、强的松龙 卵清蛋白组、羟基脲 卵清蛋白 肾气汤组、正常对照组.观察各组豚鼠的行为表现,测定试验前后的体重,给药结束后行组胺刺激试验,处死豚鼠作鼻中隔黏膜病理切片观察.结果羟基脲 卵清蛋白组模型同时具有变应性鼻炎(AR)和肾阳虚的特征,该模型比强的松 卵清蛋白组致敏效果好,成模时间短.结论肾阳虚与AR有一定的相关性.用羟基脲 卵清蛋白制作肾阳虚变应性鼻炎豚鼠模型是一种新的可行的方法,为进一步研究变应性鼻炎提供新的途径.     

变应性鼻炎证型与临床特点的相关性研究

目的:探讨变应性鼻炎各型的临床特点.方法:对256例确诊为变应性鼻炎的患者进行辨证分型,采用调查问卷的形式记录其发病情况并由专科医生专人进行中医辨证分型,行鼻分泌物嗜酸细胞检测和血清免疫球蛋白的检测.结果:变应性鼻炎临床以肺气虚弱及脾气虚弱型较多见;肺气虚弱型以季节性发病为多见,鼻痒、打喷嚏及鼻塞的症状较明显;脾气虚弱型患者年龄较小,鼻塞及鼻粘膜水肿程度较重;肾阳虚型患者病程较长,以常年性发病多见,流涕较多,血清IgE尤其高;虚证鼻粘膜色泽以苍白或淡红为主;肺经伏热型流涕较少,鼻粘膜色泽以红为主.结论:不同证型变应性鼻炎发病情况及临床表现有其相应的特点.     

启窍治聋丸治疗感音神经性聋34例疗效观察

自1995年11月～1998年11月,我们应用血磁疗法辅以扩血管药物治疗老年感音神经性耳聋。经65例临床观察,表明血磁疗法对降低血粘度、改善微循环、提高组织内氧的运输有较明显疗效,是治疗老年感音神经性耳聋一种比较理想的方法。现将资料总结报告如下。     

补中益气汤对脾虚型变应性鼻炎的治疗作用

目的 探讨补中益气汤对脾虚型变应性鼻炎(AR)豚鼠模型的影响。方法 将花色豚鼠随机分为AR(A)组、AR 脾气虚(B)组、补中益气汤(C)组和空白对照(D)组。各组用卵清蛋白(D组用生理盐水代替)行基础致敏，结束后行PCA试验，确定卵清蛋白IgE抗体效价升高后，以卵清蛋白滴入鼻腔行局部致敏(D组滴入生理盐水)，C组同时给予灌胃补中益气汤(5．6g／kg)，观察豚鼠鼻部症状的变化。实验结束时处死豚鼠，行鼻分泌物涂片子找嗜酸细胞(EOS)及取鼻粘膜病理切片子找嗜酸细胞与肥大细胞。结果 A、B、C组在局部致敏的前期，均出现了抓鼻、打喷嚏、流清涕等典型的鼻部症状，至后期，C组鼻部症状减轻；C、D组鼻分泌物及鼻粘膜EOS阳性率均低于A、B组，而C、D组之间别无显著性差异；鼻粘膜肥大细胞计数C组亦低于A、B组。结论 补中益气汤能抑制脾虚AR豚鼠鼻粘膜嗜酸细胞及肥大细胞的浸润，从而改善鼻部症状。     

关于增加"鼾症"为《中医耳鼻咽喉科学》授课内容的初步设想

鼾症在临床上是一种常见病与多发病,是一种严重的具有潜在致死性的疾患,它是西医教材《耳鼻咽喉科学》的重要学习内容。但是中医教材《中医耳鼻咽喉科学》始终未能把鼾症列入其中,这多少都会对中医教材的建设与中医人才的培养造成不利影响。所以,为了完善中医耳鼻咽喉科学教材的内容,促进中医耳鼻咽喉科学教材的建设,为了提高对鼾症中医诊疗知识的认识,建议增加“鼾症”为《中医耳鼻咽喉科学》的授课内容。     

芪菊袋泡茶治疗气虚热毒内蕴型慢性鼻咽炎临床观察

目的:观察芪菊袋泡茶治疗气虚热毒内蕴型慢性鼻咽炎的临床疗效。方法:将84例患者随机分成3组,饮片组30例予芪菊饮片方治疗,袋泡茶组24例予芪菊袋泡茶治疗,对照组30例予鼻咽清毒颗粒治疗,采用积分法观察治疗前后的症状及体征的变化,评价其临床疗效。结果:显效率饮片组为13.3%、袋泡茶组为54.2%、对照组为3.3%,袋泡茶组高于饮片组及对照组,差异均有显著性意义(P0.05);饮片组与对照组之间差异无显著性意义(P0.05)。经秩和检验,3组之间总疗效比较,差异有显著性意义(P0.05),两两比较,袋泡茶组饮片组对照组。结论:芪菊袋泡茶对气虚热毒内蕴型慢性鼻咽炎治疗效果较好,袋泡剂效果优于饮片剂。     

中医耳鼻咽喉科今后发展的思考

历史进入了新的世纪,在现代科技迅速发展的今天,中医耳鼻咽喉科面临着严重的挑战,可以说是面临着生存的危机。中医耳鼻咽喉科临床阵地的萎缩,基础理论研究的滞后……种种问题无不令一个真正关心中医耳鼻咽喉科发展的人的担忧,如何发展中医耳鼻咽喉科?怎样发展中医耳鼻咽喉科,这是摆在我们面前的头等大事。现就这一问题,谈谈个人对中医耳鼻咽喉科今后发展的一些想法。1把握好方向目前,中医院的规模和运行模式与现代的医疗机构没有太大的区别,一直在不断追求自身的扩张和学科的齐备,从而能够在竞争日益激烈的医疗市场上有立足之地,面对各种冲…