CYP2C19*2及CYP2C19*3基因多态性与难治性癫痫相关性研究

目的研究中国人CYP2C19常见的两种变异*2,*3基因多态性与难治性癫痫的相关性,促进难治性癫痫的耐药机制的阐明。方法通过提取难治性癫痫患者和正常对照组受试者各50例外周血的基因,PCR-RLFP方法对兴趣基因片段进行分型。对基因及基因型频率采取卡方检验分析,应用SPSS 16.0软件处理。结果难治性癫痫组CYP2C19*2、CYP2C19*3的变异率分别为54.3%、4.3%。对照组的CYP2C19*2、CYP2C19*3的变异率分别为36.9%、6.5%。结论 CYP2C19*2的杂合子变异癫痫组与对照组之间的差异有统计学意义。     

中国35～59岁人群代谢综合征患病率及其变化

目的 了解中国中年(35～59岁)人群代谢综合征(MS)的患病率及变化.方法 利用国家"十五"期间(2004-2005年)的现况调查资料,并与"九五"期间(1998年)的可比资料进行分析.结果 中年人群MS患病率为12.1%,男性高于女性、北方地区高于南方地区、城市人群高于农村人群(P<0.05).同时有肥胖、高血压、血脂紊乱三个因素者占60.4%."十五"期间MS标化患病率(10.0%)与"九五"期间(7.2%)比较差异有统计学意义(P<0.05),且男性大于女性、北方地区大于南方地区.无论南北方地区、城市农村人群,甘油三酯、体重指数、腰围的平均水平都显著高于"九五"期间.结论 中国中年人群MS患病率呈上升趋势.     

江苏省成年人高血压患病现状及影响因素分析

目的 明确江苏省年龄≥18岁人群高血压患病现状及其主要危险因素，为制定高血压防控策略提供理论依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法，从江苏省的10个城市、农村地区点≥18岁的常住居民中抽取18084人，于2013年10月开始至2015年7月开展心血管病患病现况调查，分析高血压患病现状及其相关影响因素。 结果 江苏省成年人高血压患病率及95%置信区间为31.6%(30.1%-32.3%)，男女患病率分别为34.3%（33.34%-35.33%）、29.2%（28.27%-30.12%），男性高于女性（χ2= 54.746，P<0.001）。城市和农村地区患病率分别为32.6%（31.71%-33.64%）、30.7%（29.74%-31.65%），城市高于农村（χ2=7.115，P=0.008）。高血压患病率均有随年龄增加而增加的趋势（χ2趋势检验，P<0.001）。江苏省不同地区的高血压患病率不全相等（P<0.001），沭阳地区患病率最高为44.4%，兴化地区患病率最低为19.8%。单因素分析显示，性别、年龄、城乡、文化程度、心血管病家族史、吸烟、饮酒、体质指数以及腹型肥胖和高血压的发生存在关联（均P<0.05）。Logistic多因素回归分析结果显示，男性、增龄、城市、文化程度低、有心血管疾病家族史、每日吸烟、饮酒、高体质指数及腹型肥胖是高血压的独立危险因素。 结论 应加强对江苏省居民尤其是男性、中老年、城市、文化程度低、吸烟、饮酒、有心血管疾病家族史、高体质指数及腹型肥胖的居民血压监测及自我管理，积极开展高血压患者及高危人群健康教育与生活方式干预。     

2015加拿大高血压教育计划概要

<正>加拿大高血压教育计划(Canadian Hypertensive Education Program,CHEP)专家委员会每年都要基于最新的高血压文献,制定新的建议以指导高血压管理。尽管高血压影响约20%的加拿大成年人[1,2],但经过持续开展CHEP,加拿大的高血压控制率自1992年的13.2%提高至2007年的64.6%,而全球的高血压控制率仅为32.5%[1,3]。该     

高血压病非药物治疗详解

目前主张，所有高血压病患者都应接受非药物治疗措施，这对有些轻度高血压患者可能足以控制血压而不需加用药物，对仍需要用药者也可起到减小药物剂量及减少不良反应。非药物手段可以说既是治疗措施，又是预防方法，甚至可能是最终“防治”高血压病的手段。     

基于结构方程模型的高血压患者相关知识、态度与行为关系的实证研究

目的：定量研究高血压患者相关知识、态度和行为之间的相互关系，为科学开展高血压防控相关工作提 供参考依据。方法：选取10个省35个职业场所在职职工中的高血压患者5 861人作为研究对象，通过问卷调查收集数 据，利用LISREL 8.7构建结构方程模型，以知识、态度和行为作为潜变量，各潜变量对应的观测变量作为显变量。 结构方程模型的参数估计是基于多项相关系数，并配合渐进协方差矩阵，以一般加权最小二乘法拟合模型。结果： 知识对态度有直接影响，影响路径系数为0.84；态度对行为有直接影响，影响路径系数为0.38；知识对行为存在间接 影响；结构方程模型拟合情况良好。结论：高血压患者对相关知识的认知对于高血压患者的相关态度具有显著的影 响，但知识和态度对高血压患者行为的影响力较弱，存在其他因素对患者的行为产生影响。因此对高血压患者的健 康教育应全面考虑影响其行为的因素，并采取更有针对性的干预措施。     

社区高血压患者门诊服务利用的公平性分析

目的：分析3种社会医疗保险(以下简称医保)覆盖下高血压患者门诊服务利用的公平性,并探讨其影响因 素。方法：选取14个省(市、自治区)28个分中心社区的8 670名15岁及以上的高血压患者作为研究对象,采用间接标 化法和集中指数分析高血压患者门诊服务利用的公平性,并采用集中指数分解法分别探讨整个样本人群以及城镇职 工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗(以下简称为新农合)医保样本人群门诊就诊不公平的影响因素。结果： 整个样本人群的门诊服务利用的集中指数为0.2378。标化“需要”变量后,门诊就诊水平不公平指数为0.2360。整个 样本人群集中指数分解法显示：门诊服务利用集中指数贡献率较大且为正向贡献的因素为人均GDP水平、离退休、 城镇居民医保、城镇职工医保;贡献率较大且为负向贡献的因素为新农合医保。城镇职工医保、城镇居民医保、新 农合医保样本人群门诊服务利用的集中指数分别为0.2017,0.1208和0.0288;控制“需要”变量的影响后,其水平不 公平指数分别为0.1889,0.1215和0.0219,均存在不同程度的亲富不公平,以城镇职工医保不公平程度最高,其次是 城镇居民医保和新农合医保。经济水平是造成3种社会医保样本人群门诊服务利用不公平的主要因素。除经济水平 外,城镇职工和城镇居民的共同正向贡献因素为居住地。年龄是城镇职工医保样本人群的正向贡献因素。结论：3 种社会医保覆盖下高血压患者均存在不同程度的亲富不公平,且以城镇职工医保样本人群门诊就诊的不公平程度最 高。经济水平是影响3种社会医保覆盖下高血压患者门诊就诊公平性的主要因素。     

中国部分省市社区高血压患者血压控制状况及影响因素分析

目的 了解中国部分社区高血压患者血压控制情况以及影响血压控制的因素.方法 以2005版《中国高血压防治指南》为依据,制定基层高血压规范化管理方案,并规范化培训全国基层医务人员按照方案管理高血压患者.以北京、河北、甘肃、江苏、浙江、广东省(市)实施项目社区内符合人选标准的管理高血压患者为对象,分析基线登记时的血压控制情况和危险因素.结果 至2010年12月接受项目社区管理的高血压患者共242 182例,平均年龄(61.0±10.5)岁,其中男性48.5％.调查人群血压控制率为27.4％.较低年龄组、男性、较高BMI、吸烟、饮酒、膳食偏成的高血压患者控制率较低,而有高血压家族史、常参加体育锻炼及接受抗高血压治疗人群的血压控制率较高.结论 中国社区高血压人群血压控制率仍处于较低水平,需进一步加强高血压规范化管理的干预措施.     

广州市高血压社区规范化管理患者血压控制状况及影响因素分析

目的了解广州市高血压患者开展社区规范化管理后血压控制状况及影响因素。方法通过对2007-2009年筛查并建立高血压专项档案的>18岁高血压患者进行1年的随访管理,采用自身对照方法 ,对管理前、后的血压及相关因素进行分析。结果共纳入30 261例高血压现患病人,管理前患者的收缩压（systolic blood pressure,SBP）为（142.9±17.8）mm Hg,舒张压（diastolic blood pressure,DBP）为（84.1±10.5）mm Hg,管理后SBP、DBP分别为（136.2±16.2）mm Hg、（79.8±7.4）mm Hg,差异均有统计学意义（均有P<0.05）。高血压患者经社区规范化管理后的血压控制率为35.0%。多因素分析结果显示,血压控制率受年龄（OR=1.282,95%CI:1.2651.294）、居住地（OR=0.685,95%CI:0.6520.752）、合并心血管病史（OR=1.304,95%CI:1.2801.325）、吸烟（OR=0.897,95%CI...