精囊的生理功能与男性不育的关系

精囊作为男性生殖系统的重要附属性腺,在男性生殖过程中发挥重要作用。精囊分泌多种物质,如果糖、抗坏血酸、凝集酵素和前列腺素等。前列腺素及多种蛋白质具有多种作用,包括精液凝固、调节精液的黏稠度、维护精子DNA的稳定性以及抗氧化作用等。精囊发育不良与精囊相关疾病如精囊炎、精囊囊肿等,均会造成男性不育症的发生。精囊镜的普及与广泛应用也为精囊相关疾病的诊断及治疗提供了一种新的手段和治疗策略。现就精囊生理功能及其功能障碍引起男性不育的最新进展作一综述。     

改良原位回肠新膀胱术的临床应用(附11例报告)

目的:总结全膀胱切除术后改良原位回肠新膀胱术的临床疗效.方法:2005年11月～2007年6月对11例全膀胱切除术后行改良的原位新回肠膀胱术:膀胱全切除采用顺行逆行相结合的方法;带蒂末段回肠一部分为新膀胱输入道,另一部分为回肠片经折叠后缝合成类球形新膀胱,输尿管以匙形吻合种植于新膀胱输入道上,类球形新膀胱底部与后尿道端吻合.结果:围手术期无1例死亡,平均手术时间为4 h,术中平均出血量300 ml;术后随访5～24个月,平均14个月,11例白天均能控尿,夜尿2～3次,无遗尿.结论:全膀胱切除术后改良原位回肠新膀胱外形接近膀胱形态,符合生理排尿;是治疗浸润性膀胱癌首选方案之一.     

腹膜后平滑肌肉瘤侵犯肾静脉、下腔静脉1例报告

1例32岁女性患者因右侧间断性腰痛入院,影像学检查提示,腹膜后占位,压迫右肾、下腔静脉.患者行右肾根治性切除术联合下腔静脉人造血管移植术,术后病理检查显示为腹膜后平滑肌肉瘤,术后予以多柔比星、环磷酰胺、顺铂化疗.术后复查见下腔静脉血栓形成,予利伐沙班抗凝治疗.随访半年无不适、复发或转移.     

革命性的“阳痿”治疗方案

勃起功能障碍,是目前影响男性健康生活的主要问题之一世界卫生组织预计,到2025年,勃起功能障碍人数将从1995年的1．52亿升至3．22亿那么,什么是勃起功能障碍？什么原因导致勃起功能障碍？又有什么有效的治疗药物呢？     

人精子表面乳铁蛋白受体的分子特性

人类精子表面存在附睾蛋白酶抑制剂(Eppin)、Clusterin和乳铁蛋白(Lf)蛋白质复合体~([1]),调控着精液的凝固和液化过程,人类精浆中以及精子表面均含有丰富的乳铁蛋白(Lf).本研究旨在观察人类精子膜表面是否存在与之相结合的受体(LfR).     

苯妥英钠对脑卒中患者血清HDL—c水平及卒中复发率的影响

目的观察苯妥英钠对脑卒中患者血清HDL-c水平及脑卒中复发率的影响。方法选择38例脑卒中患者作为苯妥英钠治疗组及同期34例脑卒中患者作为常规治疗对照组,两组常规予以降血压及抗血小板治疗,苯妥英钠治疗组：苯妥英钠0．1Bjd,6个月后改为0.1qd,随访两年,随访期间每6个月检测HDL-c水平,比较两组脑卒中复发率和HDL—c水平变化。结果苯妥英钠治疗组脑卒中复发率明显低于对照组（P〈0．05）,治疗组六个月后血清HDL—c水平明显升高,与治疗前相比具有显著差异（P〈O．01）。对照组血清HDL-c水平与治疗前相比变化不明显（P〉0．05）。随访两年,苯妥英钠治疗组6个月后HDL-C仍维持在一较高水平,而对照组与治疗前相比变化无统计学差异。结论苯妥英钠能提高血清HDL-c水平,可以降低脑卒中的复发率。     

巨大成人型肾母细胞瘤3例报告并文献复习

目的探讨巨大型成人肾母细胞瘤的诊断和治疗方法,提高该病的诊断率与治愈率。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2007至2008年间收治的3例巨大成人肾母细胞瘤的临床表现、分期、治疗及预后。结果 3例患者按照美国国家肾母细胞瘤研究组分期：Ⅱ期2例,Ⅲ期1例。3例均行根治性肾切除术,术后辅以放疗和化疗。所有病例均获得随访,随访2～3年,3例均生存。结论成人肾母细胞瘤是一种比较少见的恶性肿瘤,早期诊断、手术治疗、辅以放疗和化疗等可明显提高治愈率并改善其预后。     

原位回肠新膀胱手术的临床研究

目的:探讨全膀胱切除原位回肠代膀胱术治疗浸润性膀胱肿瘤的临床疗效及术后并发症的预防?方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院泌尿外科2005年1月~2008年3月21例膀胱肿瘤行全膀胱切除原位回肠代膀胱术的临床资料?结果:所有病人均得到满意随访,本组患者除2例外均无瘤存活?手术时间为 5.5~7.5 h,平均5.9 h;术中出血量为150~1 200 ml,平均为 450 ml;所有患者术后均能自控排尿,无上尿路积水,代膀胱残余尿量20~80 ml,功能状态良好?结论:全膀胱切除原位回肠代膀胱术具有术后代膀胱容量大?内压低?可控性能好等优点,是一种较理想膀胱全切术后的膀胱替代术式?     

经切口置管行阑尾炎切除术腹腔引流预防切口感染的效果观察

目的观察经切口置管行阑尾炎切除术腹腔引流预防切口感染的效果。方法 62例采用手术治疗的阑尾炎患者随机分成观察组和对照组各31例。在手术阑尾切除后,观察组患者经阑尾残端于切口内留置引流管,对照组患者不使用引流管,术后2组患者均常规使用抗生素治疗。比较2组患者切口感染的发生情况。结果观察组31例患者术后无1例患者发生切口感染,对照组31例患者术后14例患者发生切口感染,切口感染率为45.16%,观察组患者的切口感染率明显低于对照组患者(P<0.01)。结论给予阑尾炎切除术患者经切口置管腹腔引流可以有效地降低术后切口感染的发生率,值得临床推广应用。     

输尿管内支架引流减少肾移植术后并发症104例分析

肾移植术后出现尿瘘或吻合口狭窄、梗阻是肾移植后严重的手术并发症。利用特殊类型的双“Ｊ”管作为肾移植病人的内引流支架，对减少和预防肾移植术后尿路并发症，提高围手术期安全度，促进病人恢复，均取得较好的临床效果。我院自１９９５年１０月至１９９８年１２月期间...