慢性阻塞性肺疾病患者血清脑特异性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平的变化及临床意义

目的:探讨血清脑特异性蛋白(S100B蛋白)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床意义.方法:收集30例正常健康志愿者(正常对照组),97例来我院门诊就诊及住院的COPD稳定期及急性加重期患者(病例组),并根据FEV1值进行病情严重程度分级,对所有入选者均进行血清S100b、NSE水平检测,并对检测结果进行统计学处理.结果:(1)COPD急性加重期的患者S100b、NSE水平明显高于稳定期患者及健康对照者,其差异有显著性(P＜0.01);(2)病情严重程度级别高者,S100b、NSE值高,呈高度正相关(分别为γ=0.744,r=O.674).结论:提示COPD急性加重期的患者存在一定的中枢神经系统损伤现象,且随着病情加重而加剧,故进行血清S100b、NSE水平检测有助于临床病情的评估及预后的判断.     

2006—2010年南平市学校传染病突发公共卫生事件分析

目的了解福建省南平市学校传染病突发公共卫生事件的流行病学规律,为预防控制学校传染病突发公共卫生事件提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对2006—2010年南平市学校传染病突发公共卫生事件数据、资料进行统计分析。结果2006—2010年南平市共发生学校传染病突发公共卫生事件12起;农村学校是学校突发公共卫生事件的好发场所;从报告时效来看,学校突发公共卫生事件报告不及时;传染病在学校流行时间较长。结论各地应提高学校突发公共卫生事件报告的及时性,积极采取有效措施控制疫情。     

病毒唑、氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎40例临床观察

目的观察病毒唑联合盐酸氨溴索压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法选择婴幼儿毛细支气管炎82例,随机分为观察组与对照组。两组病人均采用综合治疗。观察组40例予以病毒唑联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,每日3次,连用7天。对比观察呼吸困难改善情况、肺部湿啰音消失情况及住院天数？峁？观察组的呼吸困难减轻程度、肺部啰音吸收情况及平均住院日均较对照组有明显改善,P〈0.05,统计学具有显著差异。结论病毒唑联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎,能较快的改善患儿的呼吸情况、肺部啰音及缩短住院天数,且无明显副作用,值得临床推广。     

脂肪源性干细胞基质胶的研究进展

脂肪源性干细胞基质胶(SVF-gel)是利用物理方法 从脂肪组织中提取的一种可注射凝胶状生物材料,其包含高浓度的脂肪干细胞(ADSC)及细胞外基质,具有独特的再生模式,局部移植也展现出了良好的干细胞治疗潜力.文章从目前中国国内的研究现状出发,就SVF-gel的生物学特性、参与组织修复再生的作用机制和临床应用现状进行综述...     

MIPPO与切开内固定治疗胫骨中下段的系统评价

目的：系统评价MIPPO与切开内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效与安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI：2003～2013．6）、万方数据库（2003～2013．6）、维普数据库（2003～2013．6）,中国生物医学数据库及超星电子图书。手工检索国内近五年来发表于中国矫形外科杂志、临床骨科杂志等杂志的原始文献。收集所有相关MIPPO与切开内固定治疗胫骨中下段骨折的随机对照试验及半随机对照试验,采用1KevMan5．0软件进行系统评价。结果：共纳入2篇随机对照试验及半随机对照试验,共例152患者,纳入研究质量评价。结果：2篇全为B级。系统评价结果显示,与切开内固定组相比,MIPPO组术中出血量少[MD=-38．55,95％CI（-41．41,-35．70）,P〈0．05］;骨折愈合时间短[SMD=-1．94,95％O（-3．36,-0．53）,P=0．007〈0．05］;术后优良率高［RR=1．45,95％CI（1．17,1．80）,P=0．0006〈0．05］,但在手术时间方面差异无统计学意义。结论：采用MIPPO术是治疗胫骨中下段骨折优良方法,值得临床推广。但由于该系统评价尚存在一定的局限性,故需要大量严格的、大样本量的、多中心性的,并且采用正确的随机、盲法、分配隐藏的文献研究来进一步论证。     

股骨转子间粉碎骨折小转子复位与未复位对发生髋内翻影响的临床研究

目的：探讨股骨转子间粉碎性骨折小转子复位与未复位对患者术后髋内翻的影响。方法选择新疆医科大学第一附属医院关节外科2009年6月-2012年2月采用动力髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间粉碎性骨折的患者53例,6例患者失访,对资料完整的47例患者资料进行分析,患者年龄65～83岁,平均74．6岁,其中男性21例,女性26例;小转子复位组19例,未复位组28例;Evans 分型Ⅲ型23例,Ⅳ型18例,V 型6例。对比两组颈干角丢失的度数、骨折愈合的时间、髋关节功能。结果47例患者随访时间1～1．5 a,平均为17．3个月。小转子复位组与未复位组颈干角丢失度数（6个月末）、骨折愈合时间、髋关节功能（平均 Harris 评分）比较差异有统计学意义（P 均＜0．05）。结论小转子复位不但可以增加骨折的稳定性,而且可以减少 DHS 内固定所承受的应力,并发症少,术后髋关节髋内翻的发生率低。     

大地震初期紧急医疗救援要点：绵竹现场抢救工作经验

5．12汶川地震后，唐山红十字医疗救护队急赴四川绵竹地震灾区进行救援工作。从灾区现场工作中总结出以下经验：地震灾区医疗救援队的组成人员应以外科、骨科医师和护士为主，应选择年龄相对较轻、体质较好的人员；伤情分类、分级制度必须坚持；就地取材，应用硬塑料板、硬纸板等进行伤肢固定时要注意消毒；注意彻底清创；使用最多的抗菌药物包括头孢菌素类和喹诺酮类，避免应用可能损害肾功能的药物，镇痛药物主要选用非甾体类药物，如布洛芬；必要的心理干预在地震初期救援中发挥了重要的作用。     

诺氟沙星锌治疗烧伤创面32例体会

诺氟沙星锌是一种新型烧伤外用药。我们自1996—06～12应用哈尔滨白天鹅药厂生产的诺氟沙星锌散剂治疗各种烧伤创面共32例，并与磺胺嘧啶银及氯霉素粉进行了对照观察，取得满意疗效。1临床资料治疗组使用带氛沙星锌散剂治疗烧伤创面共32例，其中男性20例，女性12例。年龄6个月至用岁，平均23岁。烧伤面积1％至90％，平均14％。烧伤残三度创面19例，深！度创面8例，三度创面5例。平均用药面积3．5％，最大用药面积24％。对照组14例，均为同体对照。对照组根据烧伤创面深浅不同分别选用键胺呼牌银混悬液或氛霉素粉剂。2材料与方法治疗组及对照…