针刺联合康复运动治疗对脑卒中后认知障碍、运动功能和应激反应的影响

目的 观察针刺联合康复运动治疗对脑卒中后认知障碍、运动功能和应激反应的影响。方法 选取2019年4月至2022年4月诊治的90例脑卒中患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组45例和联合组45例，对照组采用康复运动治疗，联合组采用针刺联合康复运动治疗。比较两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、认知功能[蒙特利认知评估量表(MoCA)评分]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表评分(FMA评分)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)]、疗效以及不良反应发生率。结果 联合组总有效率为95.56%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后联合组NIHSS评分、MDA、8-OHdG水平均低于对照组(P<0.05),MoCA评分、FMA评分、GSH-Px水平均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合康复运动治疗脑卒中患者可改善神经功能，提高认知能力和运动功能，降低氧化应激损伤，疗效显著，安全性高...     

不同训练方法对环咽肌失弛缓患者食管上段腔内压力的影响

目的探讨不同训练方法对环咽肌失弛缓患者吞咽前食管上段括约肌（UES）压力及吞咽功能的影响。 方法共选取57例脑卒中后环咽肌失弛缓患者，按随机数字表法将其分为常规训练组、球囊扩张组、综合训练组，每组19例。3组患者均给予吞咽电刺激治疗和吞咽功能训练，常规训练组和球囊扩张组在此基础上分别增加喉上提训练和球囊扩张术治疗，综合训练组在电刺激和吞咽功能训练基础上增加喉上提训练及球囊扩张术治疗。治疗前及治疗8周后（治疗后），利用高分辨多通道胃肠功能检测仪对患者吞咽前UES压力进行测定，采用洼田饮水试验和藤岛一郎吞咽障碍分级评定患者的吞咽功能。 结果治疗前，3组患者吞咽前UES压力、吞咽障碍评级、洼田饮水试验分级及视频透视吞咽检查（VFSS）结果比较，差异均无统计学意义（P&rt;0.05）。与组内治疗前比较，球囊扩张组治疗后吞咽前UES压力［（266.4±82.7）mmHg］和综合训练组治疗后吞咽前UES压力［（269.5±83.2）mmHg］均显著提高（P<0.05），且综合训练组治疗后吞咽前UES压力高于球囊扩张组（P<0.05）。治疗后，球囊扩张组和综合训练组患者吞咽障碍分级、洼田饮水试验分级及VFSS结果均较治疗前有所好转（P<0.05），且综合训练组患者上述指标较球囊扩张组改善更为显著（P<0.05）。 结论在吞咽电刺激和功能训练基础上增加球囊扩张术和喉上提训练，可有效提高环咽肌失弛缓患者吞咽前的UES压力，降低UES张力，对其康复治疗具有重要意义。     

裸花紫珠颗粒联合头孢克肟颗粒治疗细菌性上呼吸道感染患儿的效果

目的:研究裸花紫珠颗粒联合头孢克肟颗粒治疗对细菌性上呼吸道感染患儿炎症指标、核心症 状 与 体 征改善时间的影响。 方法:选取 2020 年 12 月至 2022 年 12 月收治的 124 例细菌性上呼吸道感染患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 62 例。 对照组给予头孢克肟颗粒口服治疗,观察组在对照组基础上增加裸花紫珠颗粒口服治疗,两组均持续治疗 3 d 。 对比两组临床疗效、核心症状与体征改善时间、炎症指标水平及不良反 应 发 生 情 况 。 结 果 :治 疗 后 ,两 组 血 清 降 钙 素 原 ( PCT )、白 细 胞 介 素 -8 ( IL-8 )、 C 反 应 蛋 白 ( CRP )、白 细 胞 介 素 -6( IL-6 )水平均 降 低 ,且 观 察 组 IL-6 、IL-8 、 PCT 、 CRP 水 平 低 于 对 照 组 ( P<0.05 );治 疗 后 ,观 察 组 体 温 完 全 恢 复 正 常 时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间均短于对照组( P<0.05 );观察组治疗总有效率为 96.77% ( 60/62 ),高于对照组的 87.10% ( 54/62 )( P<0.05 );两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:裸花紫珠颗粒联合头孢克肟颗粒治疗细菌性上呼吸道感 染 患 儿 效 果 确 切 ,能 有 效 降 低 患 儿 机 体 炎 症 指 标 水 平 ,促 进 咳 嗽 、啰 音 等 症 状消退,缩短住院时间,安全性高。