地中海贫血10例临床分析及家系调查

我院儿科从1981～1990年收治地中海贫血10例,其中β地中海贫血8例,α地中海贫血2例,作8个家系调查（有2例先证者为同一家系）共24人,发现β地中海贫血杂合子13例,纯合子1例。α地中海贫血无家族史。 一般资料 10例中男5例,女5例。男女之比为1比1。年龄<1岁5例,～2岁3例,～5岁1例,～12岁1例。藉贯四川藉1例,本地区9例。     

β—球蛋白生成障碍性贫血基因分析

本文分析了宜昌地区3个家系8例β—珠蛋白基因突变类型,发现以IVS—2—654(C→T)占多数6/8,次为41—42(-4bp)2/8。3例先证者分别为41—42(-46p)/IVS—2—654(C→T)双重杂合子;IVS—2—654(C→T)纯合子;IVS—2—654(C→T)杂合子。 β—珠蛋白生成障碍性贫血治疗困难,脾切除对于双重杂合子及纯合子患者疗效差于杂合子患者,目前进行产前诊断能达优生目的。     

锰对大鼠睾丸毒性效应的研究

目的研究氯化锰对大鼠睾丸形态学及精子的毒性效应,探讨锰对大鼠生精功能损伤作用的机理。方法雄性SD大鼠48只,随机分为6组：空白对照组,15mg／kg和30mg／kgMnCl2组,8只／组。15mg／kgMnCl2组和30mg／kgMnCl2组分别染锰（MnCl2·4H2O）4wk和6wk,空白对照组给予等容生理盐水,给锰与生理盐水途径均为腹腔注射,5d／wk,1次,d,大鼠分别于第4wk末和第6wk术处死,取睾丸作以下检测：①观察睾丸形态学改变;②检测睾丸脏器系数;③精子数量。结果①与空白对照组比较,染锰15mg／kg、4wk即可对大鼠生精小管形态结构造成损伤,且随染锰剂量和时间的增加生精小管损伤越严重;染锰4w30mg／kgMnCl2组睾丸脏器系数显著降低（P〈0．01）,各染锰组精子数量均显著降低（P〈0．01）;②染锰剂量相同,染锰6wk组与染锰4wk组比较,精子数量均显著降低（P〈0.01）;③染锰时间相同,30mg／kgMnCl2组与15mg／kgMnCl2组比较,精于数量均显著降低（P〈0．01）。结论染锰15mg／kg、4wk即可对大鼠睾丸形态学和精子生成造成损伤,并存在一定的剂量-效应和时间-效应关系,证实了过量锰对雄性大鼠睾丸具有明冠毒性效应。     

代谢综合征病人对出院健康小处方依从性分析及护理干预

目的：了解代谢综合征病人出院后饮食控制、增强运动等方面的依从性,评估护理干预措施对延缓MS心脑血管疾病病程的影响。方法：采用自行设计评价标准,出院后每个月电话随访,三个月后监测指标并进行问卷调查,分析76例MS病人健康小处方的依从相关问题,根据依从性差的原因进一步制定强化干预措施。结果i26例病人依从性好（占34％）,55例病人依从性差（占66％）。其中9例病人出院后未改变任何生活方式。76例病人出院三个月后监测指标结果显示评分〉12分者体重、血压、血糖、血脂控制满意度明显好于评分〈12分者。（P分别为0．022、0．0410、0430、0．039）。结论：MS病人健康小处方的依从性与自身对疾病的认识、心理状态、临床症状的轻重、家族社会的支持以及医务人员的健康宣教和出院随访有关。有效的护理干预措施对提高健康宣教依从性具有积极影响。     

契约学习理念与新护士规范化培训

自从Knowles提出了契约学习的基本思想和方法以来,短短十几年的时间,契约学习已被美国、加拿大、澳大利亚等国的成人教育广泛运用。契约学习实际上是一种师生之间的学习协议,是针对成人间巨大的个体差异而帮助学员组织和实施其学习活动的技术手段。在协议学习过程中师生双方都要负起个人的责任。学习者主要包括诊断学习需求与设计学习计划,老师则应重新定位其角色,即从传统的内容传达者变成学习的促进者。将契约学习理念用于护士规范化培训,要求制定规范化培训目标的同时,配备实现目标的资源及实现目标的策略、计划、内容和考核方法,护理部应做好以下几个方面工作：     

锰对大鼠睾丸SOD/(CAT+GSH-Px)和p53及Bcl-2表达的影响

[目的]研究锰对大鼠睾丸超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性和p53及Bcl-2表达的影响.[方法]将健康雄性SD大鼠随机分为3组.即空白对照组、15 mg/kg MnCl2组、30 mg/kg MnCl2组,各组给药途径均为腹腔注射,5 d/w,1次/d.大鼠于第6周末处死,取双侧睾丸.采用化学比色法检测睾丸组织SOD、CAT、GSH-Px活性,采用免疫组化法检测p53和Bcl-2的表达.[结果]①与空白对照组比较,15mg/kg MnCl2组和30 mg/kg MnCh组睾丸SOD/(CAT GSH-Px)比值均下降,有统计学意义(P<0.05,P<0.01).(②与空白对照组比较,15 mg/Kg MnCl2组和30 mg/kg MnCl2组生精细胞p53阳性细胞率显著升高,有统计学意义(P<0.01);30 mg/kg MnCl2组与15 ms/ks MnCl2组比较,生精细胞p53阳性细胞率显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).③30 mg/kg MnCl2组生精细胞Bcl-2阳性细胞率显著低干其余各组,有统计学意义(P<0.01).[结论]①15 mg/kg MnCl2可诱发大鼠睾丸组织SOD/(CAT GSH-Px)比值降低和生精细胞p53选择性高表达.②30 ms/kg MnCl2,可诱发大鼠生精细胞Bcl-2选择性低表达.(③大鼠睾丸组织SOD/(CAT GSH-Px)比值下降、生精细胞p53选择性高表达和Bcl-2选择性低表达可能是促生精细胞凋亡的重要原因.     

饮食诱导肥胖和肥胖抵抗大鼠胃肠动力学研究

目的探讨高脂饮食诱导肥胖易感（OP）大鼠和肥胖抵抗（OR）大鼠胃肠动力和营养素吸收差异,从胃肠的角度揭示肥胖和肥胖抵抗发生的原因。方法高脂饲料喂饲健康雄性SD大鼠8周,筛选出OP大鼠和OR大鼠。实验结束后,连续进行3 d代谢实验,并收集大鼠的粪便和尿液,分别测定其营养素含量,并计算出肥胖和肥胖抵抗大鼠的营养素消化吸收量。采用酚红灌胃法测定各组大鼠胃排空率,采用墨汁推进方法测定小肠推进功能。结果OP大鼠蛋白质和脂肪的摄入量与吸收量显著高于OR大鼠。OP大鼠和OR大鼠胃排空率比较差异无统计学意义,OP大鼠小肠推进率显著高于OR大鼠。结论在高脂饮食诱导下,胃肠动力差异以及营养素摄入和吸收的差异可能是导致肥胖和肥胖抵抗的原因之一。     

哈尔滨市南岗区中小学生常见病患病情况分析

视力低下、龋齿、沙眼、营养不良、肥胖和贫血是学生常见的疾病,严重危害学生的身体健康和生长发育。了解和掌握哈尔滨市南岗区学生的患病情况,为制定防治措施提供科学依据。1资料来源与方法1．1资料来源哈尔滨市南岗区2006--2007学年度第一学期监测点中小学校共30917名学生健康监测资料。1．2方法按照《全国学生常见病体质健康调查研究实施方案及监测细则》要求进行监测和统计。监测工作由经过统一培训的卫生专业人员负责。采用SPSS统计软件,用X2检验方法,分别对哈尔滨市南岗区2006--2007学年度第一学期监测点校学生视力低下、沙眼、龋齿、营养不良、肥胖、贫血检出率进行分析。     

锰对大鼠生精细胞半胱氨酰天冬氨酸酶-3和细胞色素C表达的影响

目的研究锰对大鼠生精细胞中半胱氨酰天冬氨酸酶-3(caspase-3)和细胞色素C(cytochrome-c)表达的影响。方法将健康雄性清洁级SD大鼠48只随机分为高(30mg/kg)、低剂量(15mg/kg)MnCl2染毒组和空白对照组(生理盐水),每组16只。采用腹腔注射方式染毒,每天1次,每周5天,连续染毒6周。分别于染毒第4、6周末称重,处死大鼠,分离睾丸,采用免疫组化法检测睾丸生精细胞中caspase-3与cytochrome-c的阳性细胞率。并进行病理学观察。结果与空白对照组比较,高、低剂量MnCl2染毒组大鼠生精细胞中caspase-3阳性细胞率均升高,cytochrome-c阳性细胞率均降低,差异有统计学意义(P<0.01);且随着锰染毒剂量的升高,大鼠生精细胞中caspase-3阳性细胞率呈上升趋势,cytochrome-c阳性细胞率呈下降趋势。与染锰第4周比较,高、低剂量MnCl2染毒组第6周大鼠生精细胞中caspase-3阳性细胞率均升高,cytochrome-c阳性细胞率均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。直线相关分析发现,各组大鼠生精细胞caspase-3阳性细胞率与cytoc...     

临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用

目的 探讨临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用效果.方法 将100例胃癌患者按入院时间分为观察组(67例)和对照组(33例). 观察组实施快速康复流程临床护理路径,对照组实施常规护理模式.结果 两组患者肛门通气时间、下床活动时间、术后输液时间、住院费用及住院时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组自测生理健康和心理健康评分显著高于对照组(P<0.01).结论 临床护理路径应用于胃癌外科患者快速康复流程,可促进患者术后快速康复,减少住院时间及住院费用,提高患者生理健康和心理健康水平.