经桡动脉应用单根MAC指引导管行急诊冠状动脉造影和介入治疗研究

目的评价经桡动脉路径应用单根MAC指引导管在急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者中行急诊冠状动脉造影和介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的安全性和有效性。方法入选2013年8月至2013年12月北京通州区潞河医院心内科经急诊室-CCU-导管室途径连续收治的STEMI患者72例,其中男性53例,女性19例,平均年龄(59.1±12.2)岁。随机将患者分为2组,对照组(36例)和MAC组(36例)。对照组常规冠状动脉造影后再用MAC3.5指引导管介入治疗,MAC组直接应用MAC3.5指引导管行冠状动脉造影和介入治疗。记录导管室门-囊(cathlab door to balloon,C2B)时间、门-囊(door to balloon,D2B)时间、造影剂用量、总的操作时间、透视时间、放射剂量面积乘积和穿刺部位并发症等。结果两组患者在PCI术前/后TIMI血流分级、药物使用、介入操作等方面差异无统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,MAC组C2B时间[(22.58±9.94)min vs.(18.38±5.43)min],总的操作时间[(37.65±12.51)min vs.(29.64±11.26)min],透视时间[(10.68±4.42)min vs.(7.80±4.24)min]均减少,差异具有统计学意义(P均0.05)。MAC组较对照组放射剂量面积乘积降低,差异具有统计学意义(P0.05)。两组穿刺部位局部血肿比例差异无统计学意义(2.78%vs.2.78%,P0.05)。结论经桡动脉应用单根MAC3.5指引导管同时行STEMI患者急诊冠状动脉造影和PCI能够缩短C2B时间、透视时间,介入治疗安全有效。     

高压氧治疗与血脑屏障通透性的实验研究

目的探讨常规治疗压力（0．25MPa）的高压氧增强血脑屏障开放、促进神经保护剂（神经节苷脂，GM-1）进入脑组织的作用。方法30只Wistar雄性大鼠，随机分为对照组、实验-1组、实验-2组、实验-3组、实验-4组；利用HPD 1700流体撞击仪，建立颅脑损伤动物模型，经毛细管电泳仪测定各组脑组织匀浆中GM-1相对浓度。结果各HBO治疗实验组GM-1浓度较无HBO治疗组和对照组有一定程度的提高，但对照组与各实验组、各实验组之间q检验均没有显著差异（P〉0．05）。结论常规治疗压力的高压氧无明显促进BBB通透性作用，但有增加BBB开放的趋势，促进神经保护剂进入脑组织。     

高压氧对大鼠肢体缺血再灌注所致肾损伤的作用

目的探讨高压氧（HBO）对减轻大鼠肢体缺血再灌注（I／R）致肾脏损伤的作用及机制。方法复制I2h／R1h模型，分为3组，即A组（假手术组）、B组（I／R模型组）、C组（HBO治疗组）。观察肾脏微血流变化；对肾脏组织行电镜病理检查；记录血清CD31、CD61平均荧光强度和CD62p的阳性率。结果与B组比较，C组肾脏微血流速度明显升高，差异有统计学意义著（P〈0．05）。与B组比，C组肾脏组织病理改变较轻。与A组比较，B组CD31、CD61及CD62p均有升高，其中CD31和CD62p升高显著（P〈0．05）；与B组比较，C组CD31、CD61及CD62p均有下降，其中CD31和CD62p下降尤为显著（P〈0．05）。结论早期行HBO处理可显著减少急性下肢I／R大鼠模型血小板膜糖蛋白CD31和CD62p的表达，从而有助于减轻下肢I／R继发肾脏损伤。     

兴阳汤治疗阳痿28例

兴阳汤治疗阳痿２８例中国中医研究院西苑医院（１０００９ｉ）王国忠，杨英武关键词兴阳汤，阳痿，中药治疗阳痿是临床最常见的男性性功能障碍。中医学又将阳瘦称之为阴痿。笔者在门诊采用自拟“兴阳汤”为基本方、视病情变化，随证加味，获得了满意效果、现报道如下。临...     

前列安饮治疗慢性前列腺炎30例

前列安饮治疗慢性前列腺炎３０例王国忠，韩建涛（中国中医研究院西苑医院邮编１００００９）慢性前列腺炎是青壮年男性的多发病，常见病，中医属于淋证、尿浊、白浊、精浊等范畴，目前西医药对本病尚无明显疗效。近年来笔者在男科门诊自拟“前列安饮”治疗慢性前列腺炎３...     

中西医结合治愈急性浅股动脉阻塞症1例报告

中西医结合治愈急性浅股动脉阻塞症１例报告江苏省无锡市中医院（２１４００１）王国忠关键词动脉阻塞症，中西医结合，活血化瘀我院于１９８６年１１月收住１例右侧急性浅股动脉阻塞症患者，以中西医结合非手术治疗痊愈，现摘要报道如下。张福林，男，６７岁，已婚，无锡...     

儿童抽动障碍176例临床分析

目的 了解儿童抽动障碍的病因、临床特征及发病特点,以便早期诊断、早期治疗.方法 以西安市儿童医院儿保门诊1997年1月至2002年1月已确诊抽动障碍的176例儿童作为研究对象,进行辅助视频脑电图、血清微量元素、注意力测试等相关辅助检查.结果 男性发病多于女性;各年龄组临床特征不同;血微量元素缺乏37例,占21%;抽动障碍伴多动18例,占10.2%;测脑电图者41例,其中正常者占78.1%,轻度异常占21.9%,但无特异性改变.结论 儿童抽动障碍发病与性别、年龄有关;部分儿童补铁治疗有效.抽动伴多动者,优先治疗抽动后多动症状可缓解,采取综合治疗,早期进行干预,预后良好.     

王国忠部长在武警部队首届医学科委会上的讲话(摘要)

几年来,武警部队的医药卫生科学技术工作,以中央关于科学技术体制改革的决定为指针,结合武警部队的实际,坚持以应用研究为主,为武警部队的建设服务,取得了不少科研成果,如:青海鳇鱼角膜移植治疗角膜溃疡、多功能矫形延长器、特异功能治疗冠心病等228项,促进了武警部队医学科学技术的发展。但是,从整体上看,还存在     

急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗门-囊时间的影响因素研究

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入治疗门-囊时间(患者入院至首次球囊扩张的时间)的影响因素。方法回顾性分析潞河医院2008年1月—2009年1月连续收治的198例急诊介入治疗的STEMI患者的门-囊时间的影响因素。按门-囊时间的不同将患者分为两组:A组(≤120min)和B组(120min),应用logistic回归分析影响门-囊时间的因素。结果单因素分析筛选出12个影响门-囊时间的因素(P均0.05);12个因素进行多因素非条件Logistic回归分析发现5个变量与门-囊时间明显相关(P均0.05)。结论多数STEMI患者的门-囊时间超过指南要求,临床因素和院内机制与长门-囊时间相关,应当建立起有效的机制来降低院内延迟。     

经皮超声引导下凝血酶注射治疗医源性假性动脉瘤70例

目的:评价经皮超声引导下凝血酶注射(Ultrasound guided thrombin injection,UGTI)治疗假性动脉瘤的效果。方法:2000年1月至2009年9月,对70例动脉置管术后出现的假性动脉瘤(Pseudoaneurysm,PSA)进行了UGTI,凝血酶注射成功封闭动脉瘤腔后平卧4~6h,所有病例均在治疗后1~3d复查超声,30d临床随访。结果:70例患者,其中男性34例,女性36例,年龄34~82岁,平均(62.6±10.7)岁。经皮股动脉造影术后发生36例,支架置入术后发生33例,肱动脉置管术后1例。单囊腔PSA63个,复合囊腔PSA7个(≥2个腔),瘤腔平均大小为