输尿管内支架管置入术和肾穿刺造瘘术处理结石并感染的对比

目的 探究输尿管内支架管置入术和肾穿刺造瘘术处理结石并感染的对比。方法 选取2019年1月-2020年6月于连州市人民医院行手术治疗的输尿管结石梗阻性尿脓毒症患者80例,据不同手术方案分为对照组与研究组,每组各40例。对照组行肾穿刺造瘘术,研究组行输尿管支架管置入术,观察分析两组感染指标血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、引流成功率及并发症情况。结果 两组感染指标WBC、NEUR、CRP、PCT水平术前组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后研究两组术后感染指标WBC、NEUR、CRP、PCT水平分别术前组内比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组引流成功率高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 经分析输尿管镜输尿管支架管置入术较肾穿刺造瘘术的引流成功率高,且利于抽取肾积水,降低降钙素原水平,减轻脓毒症,避免病情进一步恶化,且安全性高,值得推广。     

基于中医药调整体质偏颇探讨糖尿病前期的防治

防治糖尿病已成为我国慢病防治的重中之重，研究发现湿热体质正逐渐成为糖尿病前期人群的主要偏颇体质类型，且更早出现氧化应激和糖脂代谢异常。由此，基于糖尿病前期病因、病位、病机及与湿热体质间的关系探析糖尿病前期的防治，提出对正常糖耐量湿热质人群，可通过调理湿热体质改善患者整体状态，做到未病先防；对已出现糖稳态早期失衡湿热质人群，应采用中医药及早干预，防止其发展为2型糖尿病，做到既病防变。     

双反牵引器辅助复位治疗股骨远端Müller A型骨折

目的：探讨应用顺势双反牵引器辅助复位小切口内固定治疗股骨远端MüllerA型骨折的疗效。方法 ：自2018年1月至2019年12月应用顺势双反牵引器辅助复位，微创小切口锁定钢板内固定治疗的股骨远端MüllerA型骨折患者22例，男14例，女8例；年龄29～58(41.23±7.03)岁。受伤至手术时间1～7(3.41±1.71) d。按Müller分型：A1型4例，A2型10例，A3型8例。术后膝关节功能采用Schatzker-Lambert股骨远端骨折标准评价。结果：术后切口均Ⅰ期愈合，无感染、骨髓炎等并发症，骨折均愈合，无畸形愈合及骨不连发生。22例患者获随访，时间12～18(14.50±2.02)个月。术后愈合时间3～6(4.64±1.14)个月。根据Schatzker-Lambert股骨远端骨折标准评定：优12例，良6例，中4例。结论：应用顺势双反牵引器辅助复位微创小切口锁定钢板内固定是治疗股骨远端Müller A型骨折较理想方法。     

基于网络药理学和分子对接探讨浙贝母-夏枯草药对治疗甲状腺结节的作用机制

目的：基于网络药理学探讨浙贝母-夏枯草治疗甲状腺结节(thyroid nodules)的作用机制。方法：在中药系统药理数据库和分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform, TCMSP)检索浙贝母、夏枯草的化学成分，利用PharmMapper数据库获取化学成分靶点，并采用Cytoscape 3.7.1软件构建“药物-活性成分-靶点”网络。基于Genecards数据库、在线人类孟德尔遗传数据库、治疗靶点数据库获得甲状腺结节相关靶点。将有效成分相关靶点与疾病靶点导入韦恩图网站进行在线分析，获得交集靶点，并利用STRING数据库构建蛋白互作网络(protein-protein interaction networks, PPI)模型，利用Cytoscape 3.7.1软件构建PPI网络并筛选核心靶点。将药物及其活性成分、交集靶点及疾病导入Cytoscape 3.7.1软件绘制成“药物-活性成分-交集靶点-疾病”网络图。利用Metascape数据库对交集靶点进行基因本体...     

拇指桡侧指掌侧固有动脉皮支皮瓣联合中指和环指相邻侧岛状皮瓣修复伴有近节软组织缺损的拇指末节脱套伤1例

临床上治疗拇指末节脱套伤的手术方式较多,各有优点和缺点。2022年11月,中国人民武装警察部队海警总队医院骨三科利用中指和环指相邻侧岛状皮瓣和拇指桡侧指掌侧固有动脉皮支皮瓣组合修复1例伴有近节软组织缺损的拇指末节脱套伤,术后皮瓣均顺利成活。术后经过8个月的随访,修复的拇指外观和功能满意。     

复发性口腔溃疡患者口腔菌群动态分析

目的 探讨复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer, ROU)患者不同时期口腔菌群动态变化规律及其与健康者口腔菌群的差异分析。方法 采用16SrRNA测序技术分别对4例ROU患者和4例健康者多时间点唾液样本中口腔菌群进行检测，运用生物信息学技术分析两组受试者口腔菌群变化，探讨其不同状态和时期口腔菌群的动态变化规律。结果 ROU组不同时期口腔菌群多样性、菌群结构和菌群相对丰度之间存在部分差异，差异虽均无统计学意义，但部分菌群成分与ROU的发生发展过程呈现相关性，其中Streptococcus、Haemophilus和Rothia在ROU发病过程中下降，康复后恢复，而Porphyromonas表现为发病期升高，康复期恢复。ROU组发病时期(RAS)与对照(HC)组之间菌群结构存在显著差异(F=2.27,P=0.009)。在门水平上，RAS组TM7相对丰度显著高于HC组(P=0.011);在属水平上，ROU健康时期(JK)与RAS组Capnocytophaga(P=0.040;P=0.004)、Bulleidia(P=0.013;P=0.017)相对丰度显著高于HC组；在种水...     

一种微型自攻型支抗钉的设计与制造

目的 研制一种具有良好生物力学功能、可直接自攻到位的微型自攻型支抗钉。方法 选用高强度植入物用钛合金TC4，或316L植入物医用不锈钢，设计支抗钉螺杆尖端自攻、螺杆主体、非骨质埋入部(龈部)、支抗钉功能头部和周向稳定槽，并采用6轴数控加工中心、配专用夹具工艺制造微型自攻型支抗钉。结果 成功设计了一种支抗钉螺杆尖端、螺杆主体骨螺纹和轻锥度、力矩输入段及牵引悬挂结构的微型自攻型支抗钉，该支抗钉能满足多重牵拉结扎，无需通过黏膜切口手术，可直接从牙龈穿透自攻植入牙床骨质中。结论 支抗钉具有良好的植入稳定性、生物相容性，在自攻固位后即可牵拉结扎，有效地缩短了正畸周期，避免了牵引过程中出现植入部分松动或植入部分失效的现象。     

Aβ寡聚体与阿尔茨海默病研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是一种以记忆损害为主要表现渐进性发展的神经退行性疾病，随着老龄化社会发展发病率呈上升趋势，带来巨大的社会经济负担。近年来的研究使AD经典发病机制淀粉样蛋白级联假说受到了挑战，Aβ寡聚体(Aβ oligomers, AβOs)的毒性作用得到了一致性的认可，可能是AD发病的触发因素。关于Aβ寡聚体具体来源、结构和致病机制的认识还不充分，可能不同类型寡聚体致病毒性不一致，作用机制有差别。本文综述了对Aβ寡聚体的新近认知，以及它们的结构特点和致病作用，以求更好的理解Aβ寡聚体和AD的关系，为之后的研究提供可能的方向。