胃癌高发区男性Hp感染自然人群胃镜多点活检分析

目的探讨胃癌高发区男性自然人群Hp感染者胃体大、小弯侧内镜病理的差异。方法选择胃癌高发区6个自然村30～59岁年龄组作为研究对象,先行13C呼气试验,阳性人群1043例全部行内镜检查,并分别在胃黏膜8个位点进行病理和Hp检查,选择胃体大、小弯侧的病理结果进行对照分析。结果胃体大、小弯侧在重度与非重度炎症、活动与非活动性炎症、萎缩与非萎缩炎症、肠化与非肠化之间差异有统计学意义,在炎症与非炎症、病理染色Hp感染与非感染之间差异无统计学意义。结论胃癌高发区男性自然人群胃体小弯与大弯侧相比,炎症重,活动性炎症多,萎缩与肠化发生几率高,但Hp的分布一致。     

幽门螺杆菌感染状态与胃癌预后的关系

目的观察幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)在胃癌中的现症感染情况,探讨HP感染状态与胃癌患者临床病理特征及预后的关系。方法794例胃癌组织及癌旁组织石蜡切片分别取自第二军医大学长海医院和长征医院,采用改良Giemsa染色法检测切片中HP的感染状态,分析HP感染状态与胃癌患者临床病理参数间的关系;采用单因素分析(Kaplan-Meier法)和多因素分析(Cox比例风险模型)方法研究胃癌患者预后的影响因素。结果 HP感染与胃癌Lauren分型、肿瘤分化和淋巴结转移相关(P<0.05)。HP阳性胃癌患者中位生存时间为68.5个月,高于HP阴性患者的36.4个月(P=0.003)。接受根治性手术的HP阳性胃癌患者预后好于HP阴性患者(P=0.034)。亚组分析显示,HP阴性的肠型胃癌患者预后较HP阳性者差(P=0.006),但在弥漫型胃癌患者中未发现HP阴性和阳性者之间有差异(P=0.922)。结论 HP感染不是胃癌预后的独立影响因素。HP阳性感染状态的肠型胃癌患者临床预后可能较好。     

HLA-DQB1基因多态性与新疆维吾尔族人群结核病易感性的相关性研究

目的:探讨人类白细胞抗原(HLA)-DQB1基因多态性与新疆维吾尔族人群结核病易感性的关联.方法:采用病例一对照的研究方法,应用聚合酶链反应一序列特异性引物(PCR-SSP)技术对226例新疆维吾尔族肺结核病患者(肺结核病例组)和231例新疆维吾尔族健康对照者(健康对照组)进行HLA-DQB1基因分型,比较其等位基因频率(GF),并计算其比值比(OR).结果:肺结核病例组中HLA-DQB1*0201基因频率显著高于健康对照组,两组的GF分别为40.13%、19.15%,差异有统计学意义(P<0.05);肺结核病例组中HLA-DQB1*0301/4基因频率显著低于健康对照组,两组的GF分别为6.16%、10.27%,但P值经过校正后无显著性差异(P0.05).结论:HLA-DQB1*0201等位基因与新疆维吾尔族人群结核病强相关,DQB1*0201可能是其易感基因.     

尿道和非尿道分离大肠埃希菌株超广谱β－内酰胺酶分析

超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)为质粒介导 ,往往由普通的 β 内酰胺酶 (TEM 1,TEM 2 ,SHV 1)突变而来 ,主要是肠杆菌科细菌产生的一种抗生素灭活酶[1] 。大肠埃希菌和克雷伯菌属是主要的产ESBLs菌。本研究对泌尿道和非泌尿道感染中分离的大肠埃希菌产ESBLs情况及其对常用抗生素的耐药情况进行了比较。一、材料1.菌株来源　 171株大肠埃希菌来自上海瑞金医院2 0 0 2年 7月～ 8月间的各种临床标本。其中中段尿标本来源的 10 0株 ,作为尿道来源菌株分析 ,其余 71株分别来自痰液、胆汁及脓液等标本 ,将其作为外尿道来源菌株分析。质控菌…     

中医药治疗手足口病28例临床研究

目的观察中医药治疗手足口病普通型的临床疗效。方法采用随机队列研究方法,治疗组28例给予清热解毒、利湿透邪中药治疗,对照组136例在治疗组治疗方法的基础上给予抗病毒药、抗生素和激素等中西医结合治疗。观察两组治疗前后临床症状、体征变化和总有效率,评价单纯中医疗法的疗效。结果两组临床总疗效、体温复常时间、疱疹和（或）皮疹消退时间及治疗前后口腔黏膜积分差值比较,差异均无显著性（P〉0．05）;治疗组临床症状与体征完全消失时间和退热时间显著低于对照组（P〈0．001）。结论清热解毒、利湿透疹方药对于手足口病普通型临床疗效可靠,而且有明显的退热、促进疱疹和（或）皮疹消退、减轻咽痛、缩短病程等综合效应。     

双相情感障碍抑郁发作患者治疗后残留症状影响因素分析

目的探讨双相情感障碍抑郁发作患者治疗后残留症状的影响因素。方法将77例双相情感障碍抑郁发作患者设为研究对象,治疗后采用汉密顿抑郁量表评估残留症状情况,收集患者资料,分析双相情感障碍抑郁发作患者残留症状的影响因素。结果入组患者中有23例患者治疗后存在残留症状,发生率为29.9%。性别、睡眠障碍情况、治疗期间发作次数、发作时伴认知障碍情况、服药依从性是双相情感障碍抑郁发作患者治疗后残留症状的影响因素(P<0.05或0.01)。结论双相情感障碍抑郁发作患者治疗后残留症状发生率较高,与性别、睡眠障碍情况、治疗期间发作次数、发作时伴认知障碍情况、服药依从性有关,临床应引起重视。     

2022年1—12月咸阳市某儿童医院住院儿童肺炎链球菌感染的流行病学及临床特点

目的 总结2022年1—12月咸阳市某儿童医院住院儿童肺炎链球菌（SP）感染的流行病学特点及临床特点，为SP感染的早期诊断提供参考。方法 选取2022年1—12月咸阳市儿童医院住院的SP感染患儿423例。收集SP感染患儿的年龄、性别、住院时间及合并感染情况，总结患儿SP感染流行病学特点。收集患儿临床症状、影像学检查结果及血液生化结果，同时与非SP感染肺炎患儿比较血液生化结果，总结患儿SP感染的临床特点。结果 不同年龄段、性别及季节之间SP感染率比较，P均>0.05;SP感染患儿合并感染的其他病原体主要为甲型流感病毒、呼吸道合胞病毒、EB病毒、人副流感病毒3型、腺病毒。SP感染患儿临床症状：咳嗽414例、扁桃体肿大302例、发热290例、鼻塞175例、胃肠道反应93例、流涕63例、喘促67例、呼吸困难7例；影像学检查结果：289例提示异常，其中双肺127例、右肺87例、左肺69例，主要表现为斑片及条索影改变243例、肺纹理增粗70例；与非SP感染肺炎患儿相比，白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、血沉均高（P均<0.05），红细胞、前...     

天麻钩藤饮加减治疗小儿抽动障碍疗效观察

目的：观察天麻钩藤饮加减治疗小儿抽动障碍的疗效。方法：108例随机分为两组各54例。对照组用硫必利治疗，观察组用天麻钩藤饮加减治疗。结果：治疗后两组各项抽动症状评分均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组中医主症和次症评分均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：天麻钩藤饮加减治疗抽动障碍疗效较好，不良反应少。     

新型经外周静脉置管床的设计与应用

经外周置入中心静脉导管(PICC)患者置管时,由于置管床窄小,患者上肢展放不便,增加了患者的不适感,且增加了护理人员操作难度。为提高患者舒适度及静脉穿刺置管成功率,笔者于2008年设计了一种新型经外周静脉置管床,此床左右有2个活动托板,可0~90°调节上肢的角度,便于操作。临床应用效果较好,介绍如下。1材料与结构1.1材料不锈钢及优质皮革。1.2结构及功能在原有置管床的基础上,床体两侧对称焊接安装不锈钢固定支撑架,固定支撑架上设置的不锈钢固定板上下两端接有U型夹(起到连接螺杆的作用并且可上下调节活动托板);U型夹上开有螺纹孔与螺杆相接,U型夹顶靠在固定板板面,U型夹上还装有转轴,其顶端部位装有