介绍一种减少气管切开切口纱布污染的方法

气管切开患者术后为防止伤口感染，临床上采取在气管外套管周围创口上垫以切口纱布的方法。当切口纱布被痰液或渗液污染时应及时更换，而痰液污染是常见的一种原因。当患者痰液较多，咳嗽反射强烈时，痰液常被喷出落到切口纱布上而污染纱布，若不及时更换可污染伤口引起切口感染等并发症。频繁更换切口纱布无疑增加了护士的工作量，增加了卫材消耗及患者经济支出，又增加了因处置对患者造成的不适。经临床实践，我科自1999年以来，采用将一次性无菌治疗巾剪成切口纱布形状，制成一次性切口治疗巾，应用于防止切口纱布被痰液浸湿，效果良好，介绍如下。     

着色干皮病合并鳞癌1例

着色干皮病合并鳞癌１例夏文华，王喜有佳木斯２２４医院皮肤科（邮政编码１５４００７）患者女，９岁。２岁时因日晒后，面部出现红斑，略痒。红斑逐渐转变为点片状褐色斑，向颈部及四肢扩展。１９８９年７月出现畏光、流泪，面部起散在水疤，井破溃、结痴。１９９０年９...     

原发性肝癌1368例中医单证出现状况文献分析

目的：探讨原发性肝癌中医单证证型出现状况的内在规律，初步明确其主要的单证证型。方法：统计分析建国以来国内公开报道的有关原发性肝癌中医辨证分型的文献，运用X^2检验对10组病例数据进行多组问的两两比较。结果：原发性肝癌常见的中医单证证型依次为①气滞(肝气郁结)型；②血瘀型；③脾气虚型；④肝阴虚型；⑤肾阴虚型；⑥肝胆湿热型；⑦邪毒炽盛型。就建国以来国内公开报道的相关文献进行了筛选、整理、比较和统计分析。     

便秘中医诊治探微

从明辨虚实定补泻、男女老少治各异、温阳切记润肠道、行气不忘理肝肺、益气须当健脾胃、祛痰活血参机变、针灸推拿多法疗、饮食运动勤叮咛、起居规律是基础、粪菌移植为新招十个方面说明便秘的中医诊疗思路.     

督脉灸对衰老模型大鼠骨骼肌泛素蛋白酶体途径的影响

目的探讨督脉灸改善骨骼肌衰老的泛素蛋白酶体途径机制。方法 Sprague-Dawley大鼠30只随机分为空白组、模型组和督脉灸组各10只。模型组和督脉灸组每天颈背部皮下注射D-半乳糖125 mg/kg,共6周,空白组皮下注射等量生理盐水。随后督脉灸组艾灸大椎穴至腰俞穴之间督脉,每天20 min,共20 d。剥离双侧竖脊肌,Western blotting检测泛素、肌环指蛋白1 (MuRF1)、肌萎缩F-box蛋白(MAFbx)蛋白水平。结果与空白组相比,模型组泛素、MuRF1、MAFbxD-半乳糖蛋白表达升高(P0.05);与模型组相比,督脉灸组泛素、MuRF1和MAFbx蛋白表达下降(P0.05)。结论督脉灸可通过对泛素蛋白酶体途径的调控,减少蛋白降解,延缓骨骼肌萎缩。     

120例糖尿病患者血脂血糖的监测与分析

目的 监测并分析糖尿病患者血脂血糖水平与健康人群的差异.方法 选择120例糖尿病患者进行血脂血糖监测,与同期进行健康体检的120名体检者的资料进行对比分析.结果 对照组中高脂血症发生率为20.83%,糖尿病组中高脂血症发生率为51.67%.结论 糖尿病患者群体中的高脂血症发生率显著高于健康人群.     

HLA-DRB1基因多态性与新疆汉族人群结核病易感性的研究

目的 探讨HLA-DRB1基因的多态性与新疆汉族人群结核病发生发展的关联.方法 采用PCR-SSP技术对228例新疆塔城地区和石河子地区的汉族肺结核患者及231例汉族健康志愿者的HLA-DRB1的13个等位基因分型,比较各等位基因的频率(GF),统计学分析采用χ2检验,研究不同等位基因与新疆汉族人群结核病易感性的关联.结果 结核病例组HLA-DRB1*12基因频率为9.92%,明显高于对照组的2.85%,两者差异有统计学意义(χ2=18.76,Pc＜0.01);而结核病例组中的HLADRB1*11等位基因的基因频率低于健康对照组(χ2=9.513,Pc＜0.05),差异有统计学意义.结论 HLA-DRB1*12基因可能是新疆汉族人群的结核病易感基因,HLA-DRB1*11可能是新疆汉族人群与结核病相关的保护性基因.     

胃癌高发区男性Hp感染自然人群胃镜多点活检分析

目的 探讨胃癌高发区男性自然人群Hp感染者胃体大、小弯侧内镜病理的差异.方法 选择胃癌高发区6个自然村30～59岁年龄组作为研究对象,先行13C呼气试验,阳性人群1043例全部行内镜检查,并分别在胃黏膜8个位点进行病理和Hp检查,选择胃体大、小弯侧的病理结果进行对照分析.结果 胃体大、小弯侧在重度与非重度炎症、活动与非活动性炎症、萎缩与非萎缩炎症、肠化与非肠化之间差异有统计学意义,在炎症与非炎症、病理染色Hp感染与非感染之间差异无统计学意义.结论 胃癌高发区男性自然人群胃体小弯与大弯侧相比,炎症重,活动性炎症多,萎缩与肠化发生几率高,但Hp的分布一致.     

MTSS1基因表达异常及杂合性缺失在晚期胃癌发展及转移中的作用

目的:通过检测转移抑制因子1 (metastasis suppressor 1 ,MTSS1)基因在胃癌等组织中的表达,分析该基因在各组织中变化与胃癌预后的关系,并探讨该基因在胃癌发展及转移进程中变化的相关分子机制。方法:分别采用免疫组织化学法和RT-PCR法检测胃癌原发灶组织及其相应癌旁正常黏膜组织,淋巴结或其他转移灶组织中MTSS1的表达,并分析其与胃癌病理学参数的相关性。采用PCR-变性聚丙烯酰胺凝胶电泳银染法检测MTSS1阴性表达患者MTSS1基因位点上D8S1832、D8S2132、D8S1179和D8S14614等4个微卫星位点杂合性缺失(loss of heterozygosity, LOH)的情况。结果:MTSS1在胃癌原发灶组织中阳性表达率为33.9% (42/124),在胃癌淋巴结及其他转移灶中阳性表达率仅为16.3% (8/49)。MTSS1表达缺失与胃癌肿瘤的分化程度、浸润程度较深、发生淋巴结转移以及疾病分期晚等均明显相关。单因素与多因素分析均提示,MTSS1表达下降或缺失的胃癌患者预后较差。在MTSS1表达阴性的胃癌原发及转移组织中LOH发生率较高,总LOH率分别为46.2%和 69.2%。结论:MTSS1表达下降或缺失在胃癌的发生、发展过程中可能起着重要作用,基因可能与胃癌患者的预后密切相关。     

医学人文精神培育的前提澄清

生物-心理-社会医学模式下人作为整体被观照是医学研究与实践的价值指向，医学人文精神培育的重要性在医学教育中尤为凸显。从科学与人文的分野走向融合揭示医学是科学的但更是人文的，从医学人文的内涵与人文知识的价值属性解析医学人文是知识的但更是价值的，从价值观念的生成逻辑立足主体、内容、方式等维度阐释医学人文精神培育的原则与进路在于价值引导，即对医学的属性、医学人文的内涵与医学人文精神培育的原则进行澄清是医学人文精神培育的重要前提。