想戒就能戒

大多数烟民都听到过来自亲朋故旧等方方面面的忠告乃至警告，什么抽烟伤肺啊，毁嗓子啊，致癌啊，总之是被告知，抽烟的前途一片黑暗。然而结果怎样？世上还真没儿个烟民是被致癌的后果吓回来戒烟的。     

八段锦结合心脏康复七步法在心脏术后病人Ⅰ期心脏康复的效果观察

[目的]观察八段锦结合心脏康复七步法对心脏术后病人Ⅰ期心脏康复的效果观察。[方法]将70例心脏开胸术后住院病人按住院号分组。观察组35例,行八段锦结合心脏康复七步法治疗;对照组35例只进行常规护理。[结果]观察组病人在I期心脏康复期间治疗效果、6min步行试验、恢复日常生活能力均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]心脏术后病人进行八段锦结合心脏康复七步法治疗可改善心功能,提高术后生活质量,促进Ⅰ期心脏康复。     

Appleby手术的抉择

Appleby术式原本目的是对胃癌施行彻底的淋巴结廓清,特别是腹腔干周围淋巴结的廓清,具体操作是:于根部切断腹腔干,将胃连同胰腺体尾部、脾以及周围淋巴结一起整块摘除,Appleby手术常被视为晚期胃癌的根治性手术[2]。1953年加拿大外科医师Lyon H.Appleby等在给进展期胃癌的患者施行胃癌根治术时,为了更彻底的切除肿瘤和淋巴     

S腺苷甲硫氨酸对肝癌细胞急性缺血/缺氧过程中的生物学作用

目的：研究S腺苷甲硫氨酸（SAMe）在急性缺血/缺氧过程中对肝癌细胞HepG2的生物学作用,并通过检测自噬的变化探讨其可能机制。方法：real time-PCR检测自噬特异性基因（Beclin 1）表达的变化;吖啶橙染色后,采用荧光显微镜定性观察自噬;CCK-8法检测HepG2细胞的成活率;用AnnexinⅤ/PI流式细胞仪检测细胞凋亡的变化。结果：SAMe可诱导HepG2细胞的自噬,在单纯缺血和缺血/缺氧处理因素下,HepG2自噬在荧光强度和Beclin 1基因水平分别比空白对照组增强约3.2倍和3.5倍。细胞成活率分别比空白对照组增加了约20%和30%。SAMe对HepG2细胞具有显著的抑制作用,这种抑制作用在缺血/缺氧环境中更加明显,SAMe单独处理组和SAMe预处理结合缺血/缺氧组,其细胞成活率与空白对照组相比分别下降了约30%和70%。随着细胞成活率下降,细胞凋亡比例相应增加,与空白对照组相比,细胞经SAMe处理后凋亡比例增加约18%;细胞经SAMe预处理后再予以缺血/缺氧,凋亡比例增加约30%。结论：在SAMe抑制HepG2细胞生长过程中,自噬起着重要作用。     

高压氧联合石杉碱甲对老年血管性痴呆患者认知功能及血清缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨高压氧联合石杉碱甲治疗老年血管性痴呆(VaD)患者的临床疗效,为VaD的治疗提供依据。方法选取2015年3月至2017年10月重庆市巴南区中医院收治的98例老年VaD患者作为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为高压氧组和对照组,每组49例。常规治疗基础上,对照组给予石杉碱甲治疗,高压氧组给予石杉碱甲联合高压氧治疗,两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效及治疗前后认知功能、血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计两组治疗期间不良反应发生率。用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析,计数资料的组间比较用χ~2检验,计量资料的组间比较用独立样本t检验,组内治疗前后比较用配对t检验。结果高压氧组总有效率(93.88%,46/49)明显高于对照组(79.59%,39/49),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者简易精神状态量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者MMSE评分均较治疗前明显升高,且高压氧组患者治疗后MMSE评分明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗前两组患者血清中HIF-1α、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者血清中HIF-1α水平明显低于治疗前,VEGF水平明显高于治疗前,且高压氧组治疗后患者血清中HIF-1α水平明显低于对照组治疗后,VEGF水平明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.01)。两组治疗期间恶心或呕吐、腹痛、头晕和视力模糊发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05),高压氧组高压氧治疗期间仅1例发生气压伤,停止吸氧,缓慢减压后出舱经相应处理转归。结论高压氧联合石杉碱甲治疗VaD效果显著,可有效改善患者的认知功能及血清中HIF-1α、VEGF水平,有利于促进疾病转归。     

新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间安全开展普外科手术策略

随着新型冠状病毒奥密克戎变异株在全球范围广泛流行,疫情常态化防控进入一个新的阶段。普外科由于疾病范围广、急危重症多,是疫情期间社会面就医需求最为迫切的主要专科之一。基于现有的研究证据和临床实践经验,提出安全开展普外科手术的对策。首先,宏观策略上,病房应进行分区布置,并合理制定急诊和择期手术病人收治流程。其次,术中防护的技术细节方面,需重点注意防护装备穿脱、手术烟雾处理、手术标本转运等关键环节。最后,还应重视职业暴露的预防和处置。     

视神经脊髓炎患者水通道蛋白4抗体的临床观察

目的：观察水通道蛋白4（AQP4）抗体在视神经脊髓炎（NMO）、多发性硬化（MS）及其他神经系统疾病中的灵敏度和特异性。方法用间接免疫荧光法检测90例NMO、MS及其他神经系统疾病患者AQP4抗体,探讨AQP4抗体的诊断及鉴别诊断价值。结果视神经脊髓炎患者中AQP4抗体阳性70%,特异性达91%。AQP4滴度在NMO, MS及其他神经科疾病患者中差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 AQP4抗体在诊断、鉴别诊断NMO, MS及其他神经系统疾病中有很高的应用价值。     

波兰科学家用脐血干细胞培育出脑细胞

波兰科学家近日宣布 ,他们用脐血干细胞成功地培育出了脑细胞 ,这将有助于治疗帕金林氏症、脑震荡等疾病 ,修复脑部损伤。脐血干细胞曾被医生们用来对白血病和淋巴癌患童进行治疗。当病人的血液循环系统植入这种细胞以后 ,它们会自动变成造血细胞 ,并将帮助人体重新建立免疫系统。研究证明 ,脐血干细胞也具有和骨髓干细胞等相似的功能 ,将来还可能在实验室里用脐血干细胞培育出其它类型的细胞。但目前必须弄清控制细胞发育的机制 ,这样才可以在今后通过它们在实验室里制造出需要的组织 ,或者使病人肌体中的内脏器官得到受控再生。(海农摘自 …     

咖啡因对小鼠学习记忆及脑超微结构的影响(论著摘要)

１　材料和方法　昆明种２２日龄雄性小鼠１２０只随机分为４组：正常对照组（饮用自来水）、低剂量组（饮用０．３ｇ／Ｌ咖啡因水溶液）、高剂量组（饮用０．８ｇ／Ｌ咖啡因水溶液）、营养对照组（饮用自来水、控制饮水及摄食量与高剂量组相同）。因资料报道咖啡因具有厌食作用,为说明咖啡因另有其它机制作用故设营养对照组。４个月后检查小鼠学习记忆能力和脑超微结构。用３等分Ｙ型迷宫箱进行被动分辨学习训练,每天连续测试１５次,以１５次测试中１４次反应正确为学会标准。记录每只鼠达标所需的测试次数作为学习成绩,达标鼠停止训练…     

二维斑点追踪成像评价慢性心力衰竭患者左心室纵向收缩功能

目的：应用超声二维斑点追踪成像技术（2D-STI）评价慢性心力衰竭（CHF）患者的左心室收缩功能。方法：35 例CHF患者与25 例正常对照组常规超声心动图检查得到左心房横径（LAD）、左心室短轴横径（LVD）、左心室收缩末容积（LVESV）、左心室舒张末容积（LVEDV）、左心室射血分数（LVEF）;于标准心尖位左心流出道切面, 四腔心切面, 两腔心切面,应用2D-STI测量各个室壁收缩期最大应变。比较CHF组及正常对照组的二维结构及收缩期最大应变。结果：与正常人相比,CHF患者左房室明显扩大,LVESV、LVEDV增大,心功能减低,收缩期左心室心尖各切面室壁的最大纵向应变明显低于正常组（P〈0.01）。结论：2D-STI可以准确地反映左心室收缩功能。