基本医疗保险的延伸——大病补充医疗保险

《云南省城镇职工大病补充医疗保险暂行办法》将于２０００年推出,该办法的实施将对省内患大病的城镇职工医疗费用的筹集、支付、经办机构等有一个明确的界定,从政策上保证了患大病职工的医疗问题。按照国内有关专家的论述,补充医疗保险应是基本医疗保险的补充和延伸,根据我国的国情,补充医疗保险应为“基本补充医疗保险”。本文将对即将推出的《云南省城镇职工大病补充医疗保险暂行办法》的适用范围、基金筹集、支付办法、经办机构及具体操作中可能遇到的问题作一简要分析。１《云南省城镇职工大病补充医疗保险暂行办法》概况１－１　…     

过表达miR-4328抑制前列腺癌细胞的增殖、迁移和上皮间质转化

目的 研究miR-4328在前列腺癌中的作用及分子机制.方法 采用CCK-8方法检测过表达miR-4328对前列腺癌细胞增殖能力的影响, 采用Transwell方法检测对迁移能力的影响, 采用Real-time PCR和Western blotting方法检测上皮间质转化标志物E-cadherin、N-cadherin和Vimentin以及上皮间质转化相关转录因子ZEB1的表达水平.结果 miR-4328在前列腺癌组织中的表达水平显著低于癌旁组织 (P<0.001) .在前列腺癌细胞中, 转染miR-4328 mimics后, 肿瘤细胞的增殖能力显著降低 (P<0.001) .同时过表达miR-4328可以显著降低前列腺癌细胞的迁移能力 (P<0.001) .在前列腺癌细胞中, 过表达miR-4328后, 上皮细胞标志物E-cadherin的表达水平显著上升 (P<0.001) , 而间质细胞标志物N-cadherin和Vimentin的含量显著降低 (P<0.001) .进一步研究发现过表达miR-4328可以下调上皮间质转化相关转录因子ZEB1的表达水平 (P<0.001) .结论 过表达miR-4328显著抑制前列腺癌细胞的增殖能力、迁移能力和上皮间质转化过程.     

非语言沟通对患儿静脉输液依从性的影响

目的研究使用非语言沟通对患儿静脉输液依从性的影响,提高静脉输液依从性,扎实有效开展优质护理服务。方法随机选择北华大学附属医院儿科门诊静脉输液的患儿100例,在语言沟通的基础上,合理使用非语言沟通技巧,调查使用非语言沟通前后患儿静脉输液依从性的情况,进行统计分析。结果患儿在护士使用非语言沟通前、后的依从性分值分别为3.93±3.45和5.92±3.71,依从性差异有统计学意义（P〈0.01）。结论为了提高一次静脉穿刺成功率,避免增加患儿痛苦,护理人员应该对患儿合理使用非语言沟通技巧,提高患儿静脉输液的依从性。     

地衣化学成分和药理作用研究进展

地衣是低等植物的重要类群,为菌藻共生体,全世界已知500多属26 000多种,我国有232属1 766种。地衣入药在我国已有悠久的历史,地衣主要成分为地衣多糖和地衣酸,具有抗肿瘤、抗病毒、抗辐射及抗菌等生物活性。现就地衣的种质资源、药效成分及其药理作用的研究概况进行综述,为药用地衣资源的研究和开发提供参考。     

不同产地和部位远志脂溶性成分的GC-MS分析

目的比较分析不同产地、不同部位和不同炮制规格远志的脂溶性成分,为远志资源开发提供依据。方法远志不同样品分别用石油醚提取,GC-MS分析其脂溶性成分,并进行欧氏距离聚类。结果 12个产地野生远志药材中共检测出脂溶性成分30个,其中甲苯质量分数为5.215%～38.456%;栽培远志6个部位共检测出脂溶性成分26个,茎叶脂溶性成分中甲苯质量分数高达70.396%,而远志筒中仅为11.352%;甘草炮制对远志脂溶性成分影响较大。聚类分析显示,12个产地分成北纬35°和北纬40°两类;6个部位聚为市场用远志药材类和非药用部位两类。结论甲苯量高可能与远志药材的黏膜刺激作用及远志植物体强抗病虫害能力有关;脂溶性组分可能是远志有效组分之一。     

肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌1例报告附文献复习

目的探讨肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌的临床特点、诊断和治疗措施。方法回顾分析1例肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌的临床资料,并复习国内外文献进行分析及讨论。结果患者47岁,临床表现为腰部酸胀,B超发现左肾中部3 cm×4 cm包块,行左11肋间剖腰切口左肾切除术,术后10 d康复出院;无明显并发症。术后病理结果:肾上腺皮质腺癌,肾细胞癌,免疫表型复杂。术后随访4年无复发及转移。肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌国外文献报道很少,国内未见文献报道。大多数学者采用手术切除,晚期肾上腺皮质癌用双氯苯二氯乙烷化疗或内分泌治疗。结论肾内异位无功能肾上腺皮质腺癌临床罕见,临床表现不明显;根据B超、CT等辅助检查只能作出初步诊断,病理及免疫组织化学检查可以明确诊断。治疗应行手术切除,手术方式有开放性剖腰切口以及腹腔镜肾切除术,具体术式应根据患者的实际情况及术者的手术经验而定。     

MVD 、VEGF 在前列腺癌组织中的表达及相关性研究

【目的】探讨微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）在前列腺癌组织中表达及意义。【方法】选取本院2007～2012年收治的56例前列腺癌患者为观察组,30例良性前列腺增生患者为对照组。应用免疫组织化学法检测患者前列腺组织中VEGF及MVD的表达情况,并对MVD、VEGF表达水平与肿瘤转移关系进行分析比较。【结果】观察组组织中VEGF及MVD的表达均明显高于对照组,且二者相比较差异均有显著性（ P＜0．01）;在肿瘤不同TNM分期和有无淋巴结转移前列腺癌患者中VEGF及MVD表达相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】VEGF参与了前列腺癌患者的血管再生过程,与前列腺癌的生长及淋巴结转移密切相关,VEGF及MVD可作为判断前列腺癌预后的重要参考指标。     

中国农村生育健康服务经费,提供与利用研讨会在昆明举行

由福特基金会资助，昆明医学院与上海医科大学卫生政策与管理研究室和美国Abt研究所合作，在英国塞克斯大学发展研究中心的技术支持下进行的中国农村贫困地区生育健康服务的经费、服务提供与利用的研究已进行3年，现该课题研究已结束，课题的资助者与研究者于1997年11月178－18日在昆明举办了这次研讨会。参加研讨会的有国家计生委的张二力司长、云南省卫生厅杜克琳副厅长、云南省计生委主任吴坤仪、云南省教委副主任吴家仁、云南省妇联副主席张艾等领导；卫生、计生、科协、社科院、妇联各部门的有关人员；上海医科大学、北京医科大学、昆…     

尼日利亚拉各斯州的"联合健康行动"

“联合健康行动” (ActionHealthIncorpo rated ,简称AHI)是尼日利亚最大和最有成效的由非政府组织开展的生育健康、性健康及生育权利的项目。该项目于 1 989年由项目主席NikeEsiet和她的丈夫、医学博士Uwem创立。以尼日利亚拉各斯为基地 ,AHI在“青年中心” (YouthCenter)和诊所为青少年提供生育健康与性健康的教育和卫生服务 ;并通过 3 3所学校的青少年同伴教育者和“健康与生命计划”俱乐部 ,对中学生提供性教育 ;并率先制定了全国青少年生育健康与性知识的教学与交流指南。 1 990年 ,AHI从“国际妇女健康联盟” (InteinationalW…     

把握政策将卫生改革推向新阶段

:介绍了卫生部政策与管理专家委员会第四届委员会会议的主要内容:卫生改革的若干问题;急需研究的课题;关于医院管理制度,产权问题和入世后的应对措施。