短发夹RNA靶向抑制suvivin基因在人胶质瘤细胞U251中的表达

目的构建表达靶向抑制survivin基因的三个短发夹结构(shRNA)的RNA干扰载体,使其在胶质瘤细胞发挥干扰效应。方法在survivin全长序列中选取设计3条19个核苷酸靶序列,2条反向重复序列,间以9个核苷酸的茎环序列,加上对应酶切位点,形成3条shRNA的DNA模板,分别克隆到3个干扰载体pG1,pG2和pG3上：采用分布酶切连接的方法,分别将U6启动子以及下游的后2个shRNA模板酶切下来,依次连接到pG1对应酶切位点,构建出含有3条shRNA模板且能独立编码shRNA的重组干扰载体pGenesil-survivin,测序鉴定：将干扰质粒导入到胶质瘤细胞U251,分别采用RT-PCR以及Western Bloting从mRNA和蛋白水平检测干扰后效果。结果重组的干扰载体含有3条正确的shRNA模板；RT-PCR以及Western Blotting检测显示,survivin的mRNA转录水平以及蛋白水平的表达均得到显著抑制。结论编码3条shRNA的干扰载体pGenesil-survivin介导的RNA干扰技术(RNAi)可以显著的靶向抑制survivin基因在人胶质瘤细胞U251中的表达。     

改进超声技术在脑胶质瘤术中应用

目的改进术中超声技术,评价超声在脑胶质瘤术中判断残余肿瘤价值。方法选择高频(12 MHz)专用术中探头,采用残腔腔内与残腔表面扫查结合的检查方法,在37例拟行肿瘤根治术脑胶质瘤患者常规显微手术结束时行超声检查。将超声影像与病理组织学检查结果对比,评价超声判断胶质瘤残余肿瘤的能力和价值。结果通过改进扫查方法,可获得高质量术中影像,降低了病理基础不确定的超声征象的出现率,避免了其对诊断的干扰。本组脑胶质瘤术中超声诊断残余肿瘤敏感性、特异性及准确性分别为65．71%(23/35)、98．34%(178/181)和93．06%(201/216)。假阴性诊断中的91．67%(11/12)发生于高分级胶质瘤,以胶质母细胞瘤明显。结论通过改进检查技术,获得高质量术中实时影像,超声可作为脑胶质瘤手术术中判断残余肿瘤安全可靠的影像手段。     

神经外科术中神经生理监测与脑保护

目的 为了使神经外科手术操作不造成脑组织的损伤。必须依赖各种方式的神经电生理检查监测术中的神经功能。方法 本着重阐述目前常用的神经生理监测手段在术中的应用，分析脑电图，诱发电位，肌电图在术中应用的原理。方法，结果判断的要点，讨论麻醉对电生理监测的影响，术中监测的特殊要求，优缺点和发展前景等。结论 术中神经生理监测能促进神经外科手术的发展和最大限度地减少神经损伤，但它尚需要在神经外科手术实践中不断地探索和总结。     

中国实行神经外科专科医师培训与颁证的可行性

中国神经外科的总体水平落后于世界先进国家，神经外科医师的水平参差不齐和从业医师管理复杂，一个重要原因是缺乏专科医师培训与颁证制度，因而具有改革的必要性。对培训和颁证的可行性谈谈我们的看法。     

血管紧张素Ⅱ对不同培养条件下自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞的影响

血管紧张素Ⅱ对不同培养条件下自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞的影响＊王向宇吴可贵晋学庆王华军许昌声（福建医科大学附属第一医院高血压研究所，福州３５０００５）ＴｈｅＥｆｅｃｔｓｏｆＡｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎⅡｏｎＳＨＲＡｏｒｔｉｃＳｍｏｏｔｈＭｕｓｃｌｅＣｅ...     

水通道蛋白1在人成血管母细胞瘤中的表达与分布变化

目的 探讨人成血管母细胞瘤水通道蛋白I(AQP1)的表达变化在肿瘤发展过程中的病理生理意义. 方法 将自1980年至2005年我科收治的26例成血管母细胞瘤患者分为两组:实体肿瘤组与囊性肿瘤组,采用免疫组织化学方法 检测AQPl在成血管母细胞瘤的表达状况,RT-PCR方法 分析成血管母细胞瘤AQP1 mRNA的表达水平变化,激光共聚焦显微镜研究AQP1在血管内皮细胞及肿瘤细胞的表达分布关系.运用Western blot杂交分析AQP1蛋白在成血管母细胞瘤中的表达水平变化. 结果 免疫组织化学结果 显示,与正常脑组织相比,AQP1在成血管母细胞瘤中的表达水平明显升高,差异有统计学意义(P=0.002).在囊性成血管母细胞瘤中,AQP1的表达主要分布在肿瘤间质细胞膜上.在55.6%的实体成血管母细胞瘤中,肿瘤微血管内皮细胞上有AQP1的表达.仅44.4%的实体成血管母细胞瘤肿瘤间质细胞膜上有AQP1的表达.RT-PCR与Western blot杂交分析均表明.成血管母细胞瘤中AQP1 mRNA和蛋白的表达水平升高,且囊性成血管母细胞瘤中AOP1 mRNA和蛋白的表达水平明显高于实体性成血管母细胞瘤. 结论 AQP1表达的异常可能参与了人成血管母细胞瘤的形成与发展过程.同时,AQP1表达、分布的异常可能是人成血管母细胞瘤中瘤囊的形成与发展的重要病理生理机制.     

血管紧张素Ⅱ,内皮素对SHR主动脉平滑肌细胞增殖的作用

目的 :探讨血管紧张素 (Ang )、内皮素 (ET- 1)对SHR、WKY VSMC增殖的作用。方法 :贴块法培养 SHR、WKY VSMC,用 3H- Td R参入和细胞计数反映 VSMC增殖情况。结果 :SHR、WKY VSMC3H- Td R参入随 Ang 、ET- 1浓度的增加而增加 ,呈剂量依赖性。 10 - 7mol/ L Ang 、ET- 1使SHR VSMC3H- Td R参入提高到对照组的 1.9、2 .7倍 ,WKYVSMC3H- Td R参入提高到对照组的 1.3、1.6倍。 Ang 不促使 SHR、WKY VSMC增生。 10 - 7mol/ L ET- 1分别使 SHR、WKY VSMC细胞数增加 2 0 9± 2 7%、97± 13%。 10 - 7mol/ LAng 和 ET- 1则使 SHR、WKY VSMC3H- Td R参入提高到对照组的 7.0、4.2倍 ,细胞数增加 3.0、1.3倍。结论 :Ang 、ET- 1对 VSMC的增殖有协同效应。高血压时 ,VSMC对促生长因子敏感性增加 ,更易发生肥大增殖     

去整合素-金属蛋白酶17在胶质瘤侵袭转移中的作用机制

胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤,多呈浸润性生长,与正常脑组织之间无明显界限,目前的治疗效果不理想.其中,肿瘤细胞高度侵袭是胶质瘤高复发、高死亡率的主要原因,同时也是胶质瘤发生、发展进程中重要的生物学标志,与胶质瘤患者的预后密切相关[1-2].围绕着肿瘤侵袭机制的研究一直以来就是胶质瘤研究的重点.近年来发现去整合素-金属蛋白酶17(a disintegrin and metalloprotease 17,ADAM17)在胶质瘤的侵袭转移过程中发挥重要作用,现综述如下.     

血管内栓塞：治疗颈动脉-海绵窦瘘的最佳方案

本报告42例颈动脉-海绵窦瘘治疗方法。其中外伤性34例，自发性8例．前均行可脱性球囊、微弹簧圈等血管内栓塞治疗，颈内动脉通畅率为86%．血管杂音、球结合膜水肿、充血、突眼完全消失。自发性颈内动脉-海绵窦瘘可用保守疗法，但较重的或保守治疗失败，常需血管内栓塞治疗．但似应以微粒栓塞法为主。本对各种疗法作了评价及讨论。     

腰大池引流在脑肿瘤切除术中的辅助作用46例分析

目的总结腰大池置管引流在脑肿瘤切除术中的辅助作用.方法分析46例脑肿瘤切除术中行腰大池置管脑脊液引流应用效果.麻醉成功后腰大池穿刺置外引流管,于剪开硬脑膜前放出脑脊液30～50mL,术中根据脑回缩情况可继续放出脑脊液,术后继续引流血性脑脊液,2～4 d天拔管.结果本组46例患者手术野有良好显露,明显利于肿瘤切除,肿瘤全切率为80%.术后康复良好,无一例出现因牵拉过度引起脑挫伤或出血,也无脑积水发生.结论术中行腰大池引流能快速降低颅内压,增加手术野显露,减少脑牵拉伤及术后并发症发生.