经颅底扩大翼点入路切除颅底肿瘤

目的：经颅底扩大翼点入路开颅术是将翼点开颅术向颅底方向的进一步扩大。包括眶上翼点入路、颧弓翼点入路和眶翼弓入路。本探讨该入路的手术方法和适应证。方法：经扩大翼点入路切除颅底肿瘤30例。观察术中显露情况及手术效果．并就该入路的手术方法和适应证进行探讨。结果：所有病例术中病灶显露良好。无1例出现脑牵拉损伤。肿瘤全切除25例．次全及大部分切除5例。术后死亡1例，其余病例均无严重并发症。结论：经扩大翼点入路切除颅底肿瘤具有显露好、脑牵拉轻的优点。适用于中颅底、鞍旁肿瘤、颅眶沟通瘤及部分自中颅底向后颅底或颅外生长的肿瘤。     

中西医结合治疗视网膜静脉周围炎20例

视网膜静脉周围炎是以视网膜出血和视网膜静脉的改变为特征的临床常见眼底病,由于视网膜和玻璃体的反复出血,造成视力极度减退,甚至失明.我科近几年来应用中西医结合的方法治疗本病,效果比较满意,现报告如下:     

保守治疗造釉细胞瘤的初步探讨

目的：探讨保守治疗造釉细胞瘤的可行性及临床意义，方法：对近几年收治的瘤体较大或年龄较小、不宜或不愿作肿瘤扩大切除的14名患者，实行保守治疗，即彻底刮治术加开窗术。结果：随访1～2a，复发5例，复发率为35．7％．5例无明显疗效，有效率为71％。结论：保守治疗造釉细胞瘤是一种切实、可行、有效的治疗方法。     

对当前医疗纠纷增多的探讨

随着《医疗事故处理条例》的实施,人们法律意识的提高,医疗纠纷呈现逐年上升趋势,基于医疗职业的特殊性,分析产生纠纷的原因,提高医务人员的法律意识,加强防范,从而减少医疗纠纷。     

肺心病伴冠心病30例临床观察

慢性肺心病和冠心病并存 ,病情复杂 ,鉴别诊断困难 ,现将我院 1992～ 1998年收治的 30例患者进行临床分析 ,旨在探讨肺心病伴发冠心病的临床特点和早期诊断。报告如下。1　临床资料30例中 ,男 15例 ,女 15例。年龄 :<5 0岁 2例 ,5 0～岁 4例 ,6 0～岁 11例 ,70～岁 10例 ,81～ 85岁 3例。病史 :13年冠心病史 5例 ;2心绞痛症状 7例 ;3并发高血压 16例 ;4脑出血 1例 ;5脑血栓形成 3例。体征 :1乳头肌功能失调出现心尖收缩期杂音 1例 ;2主要表现为左室扩大 ,左心功能衰竭4例。EKG:1急性下壁早期心肌梗死 1例 ;2急性冠状动脉供血不足 2例 ;3陈…     

Clinical observation on treatment of chronic fatigue syndrome by combined acupuncture and cupping

目的：观察针刺督脉和足太阳膀胱经穴位结合拔罐对慢性疲劳综合征的临床疗效。方法：50例慢性疲劳综合征患者被分为治疗组（n=25）和对照组（n=25）。治疗组患者采用针刺大椎、至阳、心俞、膈俞、命门、肾俞、长强等穴，手法平补平泻，每次起针后选用罐口较厚且光滑的玻璃罐，在背部走罐。对照组患者口服中药采力合剂。结果：经3个疗程治疗，两组有效率分别为92．0％和64．0％，两组疗效有显著性差异（x^2=7．29，P〈0．05）。结论：针刺结合拔罐是治疗慢性疲劳综合征的有效方法。     

市场经济条件下医院护理管理如何应对挑战

医院护理管理是医院管理的一个重要分支，在市场经济条件下护理服务如何应对新的挑战，提高竞争力，是护理管理者面临的一个重要的课题。文章从三个方面做了阐述，即我国医院护理管理的现状，医院护理管理面临的挑战，以及应对策略。     

中西医结合治疗支气管哮喘35例观察

目的 :观察药物内服配合穴位注射治疗支气管哮喘的效果。方法 :将 70例中、重度支气管哮喘患者随机分为 2组 ,对照组 35例采用西医治疗 ,治疗组在对照组的治疗基础上配合穴位注药。结果 :治疗组有效率 97.14% ,对照组有效率80 .0 0 % ,两组比较有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。治疗前后肺功能及血气分析测定两组比较有非常显著性差异 (P<0 .0 0 1)。结论 :中西医结合治疗支气管哮喘疗效较好。     

心理复原力在社区老年慢性病患者抑郁与领悟社会支持间的中介效应

目的 ：了解社区老年慢性病患者抑郁现状,探讨心理复原力在领悟社会支持与抑郁之间的中介效应。方法 ：采用便利抽样法和简单随机抽样法,通过一般资料调查表、Zung抑郁自评量表、领悟社会支持量表、心理复原力量表对社区276名老年慢性病患者进行调查,应用SPSS 25.0分析数据、AMOS 24.0构建结构方程模型并检验中介效应。结果 ：社区老年慢性病患者抑郁、领悟社会支持、心理复原力总分依次为（37.05±7.18）分、（57.78±12.09）分、（51.35±8.51）分;抑郁与领悟社会支持、心理复原力均呈显著负相关;多重线性回归结果表明自理能力、居住方式、疾病急性加重次数、领悟社会支持、心理复原力是抑郁的重要影响因素;心理复原力在领悟社会支持与抑郁之间发挥部分中介作用,中介贡献率为48.59%。结论 ：社区老年慢性病患者抑郁状况不容乐观,心理复原力在领悟社会支持与抑郁之间发挥中介作用。