院校合作培养造口伤口专科方向护生的实践

<正>随着造口伤口专科护理的发展,护士在伤口护理中的作用与地位日显突出[1],我国专科护士的培养越来越受到重视。造口治疗师(ET)是伤口、造口及失禁护理领域的专科护士,它开创了我国专科护理的先河[2]。而如何培养造口伤口专科护生专科护理能力是我国面临的紧急任务。我院在造口伤口失禁     

囊性听神经瘤显微手术切除21例

目的总结囊性听神经瘤手术切除技巧。方法回顾性分析21例单侧囊性听神经瘤病人的临床资料,包括肿瘤与神经的局部解剖特点,手术切除技巧及脑神经保护。结果肿瘤全切除10例,次全切除9例,大部分切除2例;面神经解剖保留16例,未保留或被残余肿瘤包绕、侵蚀而无法判断5例。面、听神经功能未受损伤6例,轻度损伤9例,较重损伤6例。后组脑神经均解剖保留,其功能受损3例。听力障碍好转2例,加重6例,余无变化。结论肿瘤与周边组织之间的蛛网膜界面黏连情况是影响囊性听神经瘤全切除率及神经保留率的主要因素;严格按照蛛网膜界面分离是提高囊性听神经瘤治愈率,降低神经功能受损的关键。     

临床护士同情疲劳现状及影响因素分析

同情疲劳是心理健康水平低下的具体表现之一,是帮助者通过对创伤患者所遭受的创伤进行反复移情反应而引起的自我衰弱,可表现在生理、心理、精神和社会等方面,其包括三大因素,即同情满意、职业倦怠及继发性创伤应激[1].具有同情疲劳的护士可不同程度影响自己的工作和学习,导致工作能力下降、工作绩效降低、人际关系不良,甚至影响医疗质量、医疗安全等.本研究旨在了解长沙市三级医院临床护士同情疲劳现状及影响因素,为制定相应的护理干预制度及管理政策,提高临床护士心理健康水平、工作效率及质量,融洽人际关系等提供参考.     

56例老年呼吸衰竭患者气管切开术后的护理体会

目的探讨老年呼吸衰竭的患者行气管切开术保持呼吸道通畅的护理体会.方法针对56例老年呼吸衰竭的患者进行气管切开术,术后进行心理护理,正确的吸痰方法,严格执行各项操作预防控制感染等护理措施,进行呼吸机辅助通气维持有效的呼吸功能.结果56例老年呼吸衰竭的患者气管切开术有效地保证了呼吸功能,经过术后的严密护理,发生肺部感染的患者15例;45例患者成功脱离呼吸机辅助呼吸,其中有10患者自动放弃治疗;有5例患者治疗无效临床死亡.结论对于呼吸衰竭的患者行气管切开术后护理占关键作用,可以有效的维持呼吸道通畅,保持呼吸功能,减少感染等并发症发生,提高了患者的生活质量.     

重庆市荣昌区噪声作业工人健康体检听力监测结果分析

目的 分析重庆市荣昌区噪声作业工人健康体检听力监测结果及其影响因素。 方法 选择进行听力监测的噪声作业工人1 339例进行研究。所有调查对象均进行纯音听阈检查,收集患者性别、年龄等可能影响听力的因素,分析重庆市荣昌区噪声作业工人听力损失的影响因素。 结果 本研究1 339例噪声作业工人出现听力损失583例（43.54%）。听力损失组和无听力损失组性别、年龄、体重指数（body mass index,BMI）、噪声作业工龄、文化程度、佩戴防护耳塞情况、吸烟史、饮酒史比较差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：男性、年龄51~60岁、BMI≥25、噪声作业工龄21~30年、文化程度初中及以下、无佩戴防护耳塞及有饮酒史为重庆市荣昌区噪声作业工人听力损失的危险因素（P＜0.05）。 结论 重庆市荣昌区噪声作业工人听力损失情况突出,性别、年龄、BMI、噪声作业功率、文化程度、佩戴防护耳塞、饮酒史是噪声作业工人听力损失的影响因素,干预上述因素可以保护噪声作业工人听力。     

产后访视对母婴健康状况影响的研究

目的研究产后访视服务的方式,提高母婴健康水平。方法将接受产儿科联合访视服务的800例产妇作为观察组,以往接受传统访视的822例产妇作为常规组,观察两组母婴的健康状况。结果观察组中产妇有异常情况99例,发生率12．38％,新生儿有异常情况203例,发生率为25．38％;常规组中产妇有异常情况150例,发生率18．25％,新生儿有异常情况143例,发生率为17．40％。结论产儿科联合访视不但能有效促进母乳喂养,降低乳腺炎及乳汁不足的发生,而且能及早发现病理儿,降低并发症,提高母婴健康水平。     

经蝶手术治疗巨大型垂体腺瘤并发症分析

目的 总结经蝶手术治疗大型和巨型垂体腺瘤的经验及并发症的处理,提高临床治疗效果.方法 鼻前庭小柱切开增加侧斜切口,后经鼻中隔-蝶窦中线处凿开鞍底,切除鞍内肿瘤.结果 140例中行包膜内全切除48例(31%),其余行次全切除或大部分切除.术后症状立即改善者122例(90%);术后部分病例出现暂时性尿崩症、鼻腔渗血、脑脊液鼻漏和垂体功能低下等经对症治疗而好转.结论 诸多环节影响大型和巨型垂体腺瘤经蝶手术治疗效果,手术并发症值得重视.     

经蝶手术治疗巨大型垂体腺瘤并发症分析

目的 总结经蝶手术治疗大型和巨型垂体腺瘤的经验及并发症的处理,提高临床治疗效果.方法 鼻前庭小柱切开增加侧斜切口,后经鼻中隔-蝶窦中线处凿开鞍底,切除鞍内肿瘤.结果 140例中行包膜内全切除48例(31%),其余行次全切除或大部分切除.术后症状立即改善者122例(90%);术后部分病例出现暂时性尿崩症、鼻腔渗血、脑脊液鼻漏和垂体功能低下等经对症治疗而好转.结论 诸多环节影响大型和巨型垂体腺瘤经蝶手术治疗效果,手术并发症值得重视.     

输尿管内支架管留置的并发症发生原因及护理

输尿管内支架管广泛应用于泌尿外科,其具有内支架和内引流的双重作用,可有效解除上尿路梗阻,保护患肾功能;又有替代肾造瘘的作用,减少术后感染、漏尿的发生;且置管操作方便,术后护理简单,不影响患者的早期下床活动,大大缩短了患者的住院时间：但也易出现并发症。现将其并发症的预防和护理总结报告如下。     

激光火针治疗痹证60例临床分析

痹证是风、寒、湿等外邪侵袭机体引起闭阻经络 ,以关节及其周围筋肉楚、疼痛或麻木、重着 ,并活动不利为主要临床表现的一类顽固性疾病。近来 ,我院采用山东大学科教仪器厂生产的ＪＺ 30Ⅱ型激光火针治疗机对 6 0例痹证患者进行治疗 ,疗效显著。现报告如下。1　临床资料6 0例患者中 ,男 2 4例 ,女 36例 ;年龄最小1 6岁 ,最大 78岁 ;病程最短 3月 ,最长 7年 ,平均 5年。类风湿性关节炎 5 0例 (其中类风湿因子阳性、血沉超过 2 0ｍｍ/ｈ者 2 8例 ,关节畸形者 1 5例 ) ;劳损引起疼痛者 1 0例。2　治疗方法2 1　取穴　以足三里、关元、曲池为…