针罐并用治疗慢性疲劳综合征临床分析

用毫针针刺大椎、至阳、心俞、隔俞、命门、肾愈、长强穴、起针后选择督脉和足太阳膀胱经背部第1侧线、第2侧线施走罐术,治疗观察慢性疲劳综合征患者25例,并设中药采力合剂组（A经物成分黄芪、人参、地黄等）为对照组。结果显示,治疗组总有效率92％,对照组总有效率64％,两组疗效差异有显著性意义。P＜0．05。提示针罐治疗,通过物理和化学机制,良性刺大脑皮层的功能,改善植物神经功能的失调,激发调节免疫功能。     

应用PDCA循环预防导尿引起泌尿道感染

目的 控制导尿引起的泌尿道感染。方法 采用PDCA循环（计划、实施、检查、处理管理循环模式）进行管理,导电地尿时尿道口保护措施,严格导尿无菌操作控制泌尿道感染。结果 由导尿引起泌尿道感染率14％降低到5％。结论 运用PDCA循环管理,在预防和控制患者住院期间,因导尿引起的泌尿道感染中具有一定的作用。     

产科实施护理组长负责制层级管理的效果评价

[目的]探讨护理组长负责制在产科层级管理中的作用,调动各级护理人员的工作积极性,提高护理质量。[方法]实施APN连续排班,实行护士长一护理组长一责任护士一助理护士的层级管理模式,比较护理组长负责制模式下住院病人对护理工作的满意度、医生对护理工作的满意度、病区不良事件发生率情况。[结果]实施护理组长负责制后病人、医生对护理服务满意度均较实施前提高,护理不良事件发生率下降40％。[结论]护理组长负责制层级管理的实施能充分发挥护理骨干的核心作用,更加合理地安排护理人力资源,提高工作效率,保证护理安全。     

1996～2005年保定地区革兰阴性杆菌耐药监测分析

目的 了解保定地区常见革兰阴性杆菌分布和耐药情况,为本地区临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 将10年间本院临床标本分离的1 032株革兰阴性杆菌,用纸片扩散法(K-B法)进行12种抗菌药物的体外药物敏感试验.双纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶.收集10年间本院临床标本分离病原菌及其药敏资料,并进行统计分析.结果 2002年以前分离的革兰阴性杆菌中,大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌居分离前5位,2002～2005年主要致病菌变化依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌.2002～2005年耐药率比前6年显著增加,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、喹诺酮类对革兰阴性杆菌有很好的抗菌活性,但青霉素类、头孢菌素类等抗生素耐药性增强.哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶对铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌的抗菌作用较好.头孢哌酮/舒巴坦耐药活性已呈明显的下降趋势.结论 10年来革兰阴性杆菌中非发酵菌的感染率呈上升趋势,细菌耐药性明显增强,出现多重耐药菌株.监测结果与全国大城市的细菌耐药监测结果相比较,发现本地区革兰阴性杆菌的耐药监测结果与其他地区有明显差异.     

情景模拟演练教学法在呼吸内科临床护理教学中的应用

目的对情景模拟演练教学法在呼吸内科临床护理教学中的应用效果进行探讨。方法采集2016年1月—2017年12月医院呼吸内科护理实习学生200名,以随机法分为100名对照组(传统教学法)与100名研究组(情景模拟演练教学法)。比较不同教学方法实际教学效果的差异性。结果相较于对照组,研究组理论考核成绩与实操考核成绩均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,研究组各项教学指标完成率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床护理教学中,可通过情景模拟演练教学法取得显著教学效果,使护生考核成绩提高,达到明确教学指标。     

准分子激光屈光性角膜切削术后屈光回退的再手术

目的　探讨准分子激光屈光性角膜切削术 (PRK )治疗高度近视术后回退再手术的时机及疗效。方法　用波长193nm的ArF准分子激光对 8例 14眼PRK后屈光回退的患眼 ,再行屈光性角膜切削 ,其中 6眼在PRK后 10mo施行 ,8眼在PRK后 12～ 14mo施行。结果　 14眼PRK后回退的屈光度为 4.75D± 1.75D ,经再次PRK后 ,随访 4～ 11mo ,屈光度为 1.0 0D± 0 .5 0D ,11眼达术前矫正视力 ,3眼好于术前矫正视力。结论　PRK后的屈光回退可再行PRK而得以矫正 ,再次手术时间最好在PRK后 10mo以上。     

经鼻内进路行鼻前庭囊肿揭盖术

鼻前庭囊肿手术治疗的经典术式为经唇龈沟进路行鼻前庭囊肿切除术〔1〕 ,术中囊壁切除不彻底致术后复发及牙龈瘘形成者并非鲜见。自 1 990年6月～ 1 998年 6月 ,我们尝试经鼻内进路为 68例鼻前庭囊肿患者施行囊肿揭盖术 ,效果满意。报告如下。1　 资料与方法1 .1 　 临床资料68     

内镜和显微镜经鼻腔蝶窦入路治疗不同Knosp分级生长激素型垂体腺瘤的疗效比较

目的 探讨神经内镜和显微镜经鼻腔蝶窦入路治疗不同Knosp分级生长激素(GH)型垂体腺瘤的疗效差异.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院神经外科2017年1月至2020年8月收治的46例GH型垂体腺瘤患者临床资料,依据手术方法不同分为内镜经鼻腔蝶窦切除肿瘤组(内镜经鼻蝶组)23例和显微镜经鼻腔蝶窦切除肿瘤组(显微镜经鼻蝶组)23例.比较两组及不同Knosp分级患者在肿瘤切除、生化缓解、并发症(手术并发症、鼻腔并发症及电解质紊乱)等方面的差异.结果 两组肿瘤切除程度、生化缓解情况、手术并发症、鼻腔并发症和电解质紊乱情况比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).对于Knosp分级为3级的GH型垂体腺瘤,显微镜经鼻蝶组的肿瘤切除程度和生化缓解情况优于内镜经鼻蝶组,差异有统计学和意义(χ2=6.778,P=0.034;χ2=6.349,P=0.041).结论 与显微镜经鼻蝶切除GH垂体腺瘤相比较,内镜经鼻蝶在治疗Knosp3级的GH垂体腺瘤方面具有较高的肿瘤切除率和生化缓解率.