基于柯氏法血压信号放大装置的研制

为了使柯氏法测量的血压值结果进行放大,便于学生对血压值做出正确的判断。作者提取柯氏法血压时的振动信号,利用医学换能器把这种信号转换为电信号,再通过放大电路,把电信号进行放大。再利用换能器把这种电信号转换为声音信号,并把声音信号进行放大。     

基于全瓷冠饰瓷厚度及基底厚度连续变化的全瓷冠三维有限元分析

目的:探讨饰瓷面厚度和基底面厚度双变量同时连续变化情况下全瓷冠饰瓷的应力变化情况。方法:以下颌第一磨牙为例,运用逆向工程和计算机辅助设计技术建立包含两参数(饰瓷面厚度和基底面厚度)连续变化的有限元模型,设定饰瓷面厚度变化范围为0.5～3 mm,肩台宽度变化范围为0.1～1 mm,并在全瓷冠远中颊尖垂直加载200 N的力,约束于牙槽骨底面,观察两因素联动变化对全瓷冠饰瓷最大主应力峰值的影响。结果:随着饰瓷面厚度的增加,饰瓷的MPS峰值从32.048 MPa降低到11.036 MPa,下降幅度为65.56%;随着饰瓷厚度的增加饰瓷厚度变化对饰瓷应力峰值的影响在不断减小;基底面厚度变化对饰瓷的应力峰值没有影响。结论:在全瓷冠的设计过程中可以适度增加饰瓷的厚度而减小基底的厚度。     

疗养院老干部的健康教育

健康教育是疗养院的重要职能。做好疗养期间的健康教育，对帮助疗养员学会保持或恢复健康，培养健康的生活方式，降低或消除影响健康的危险因素，促进疾病康复，具有重要的意义。离退休老干部是一个特殊群体，具有工作阅历丰富，自我保健意识强，对老年常见病多发病的认知程度比较高，对维持健康的新知识需求量大等特点。我们在实践中体会到，要做好老干部疗养期间的健康教育，应重点把握以下几个方面。     

断肢（指）再植患者围术期的护理干预

断肢（指）再植是采用显微外科手术技术将完全离断或不完全离断的肢体进行清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复,使其存活并最大限度地恢复功能。江苏省泰州市第四人民医院2009年4月--2013年2月共收治了32例断肢（指）再植患者,经积极采取有效的护理干预,取得了良好的效果,现将护理干预措施报道如下。     

抗生素静脉滴注溶媒的选择

静滴抗生素是临床上进行抗感染治疗的重要方法。不同的静滴溶媒的pH值有很大差别：葡萄糖注射液pH值为3.2～6.5,葡萄糖氯化钠注射液为3.5～5.5,氯化钠注射液为4.5～7.0,乳酸钠林格注射液（含Ca2＋）为6.0～7.5,复方氯化钠注射液（含Ca2＋）为4.5～7.5[1]。抗生素类药物性质多不稳定,对溶媒的pH值要比较严格,如果选择的溶媒pH值不合适,将影响抗生素理化性质,从而使其出现降效或水解的现象,直接影响抗生素的用药安全和疗效。现将     

关节镜诊治髌内侧滑膜皱襞综合征80例

目的：探讨髌内侧滑膜皱襞综合征的临床特点、诊断及疗效。方法：回顾分析2003年1月~2011年1月收治的80例关节镜诊治的髌内侧滑膜皱襞综合征患者,按Sakakibara法分析其关节镜下形态,按Outerbridge法分析股骨内侧髁及股骨滑车的关节软骨损伤程度。关节镜下行皱襞切除术,术后随访,按Lysholm法进行疗效评定。结果：80例髌内侧滑膜皱襞综合征患者中,术前正确诊断62例,14例术前诊断为半月板损伤,4例为膝关节痛待查。镜下形态A型5例,B型21例,C型38例,D型16例。术后随访60例,随访时间8个月~8年,平均43个月,优良率86.7%。结论：术前根据临床症状诊断髌内侧滑膜皱襞综合征比较困难,关节镜是诊断和治疗髌内侧滑膜皱襞综合征的有效方法。     

下颈椎椎弓根轴线与椎板平面夹角的影像学测量及其临床意义

目的：探讨下颈椎椎弓根轴线与椎板平面夹角的影像学测量及其临床意义。方法：对排除颈椎畸形 的30例患者颈椎行三维重建CT扫描,在重建后的C3~C7特定CT图像上测量椎弓根轴线与椎板平面夹角。结果：1) C3~C7左右两侧横向椎弓根-同侧椎板角分别为98.3°±6.3°,98.0°±5.1°,97.5°±6.9°,95.1°±5.0°,85.8°±5.4°和96.7°±8.2°, 98.7°±7.1°,97.8°±3.6°,93.2°±6.2°,86.8°±5.7°;C3~C6的夹角大于90°,C7的夹角小于90°,呈逐渐减小趋势。除了C6与C3 和C7与其他节段外,其余各节段间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。2)C3~C7左右两侧横向椎弓根-对侧椎板角分别 为0.2°±4.5°,1.2°±7.2°,–0.8°±6.8°,–3.3°±5.4°,–14.7°±4.0°和–1.6°±5.4°,1.9°±4.6°,–0.5°±6.0°,–4.6°±5.3°,–13.7°±3.4°, 呈先增大后减小趋势,C4的夹角最大。除了C6与C3,C6与C4,C7与其他节段外,其余各节段间的差异均无统计学意义 (均P>0.05)。3)C3~C7左右两侧纵向椎弓根-同侧椎板角分别为77.7°±7.6°,77.0°±7.1°,85.3°±8.4°,94.1°±2.2°,94.9°±3.8° 和78.5°±7.1°,76.2°±6.2°,86.4°±6.4°,94.0°±2.7°,95.6°±3.8°,呈逐渐增大趋势,C3~C4的夹角均小于90°,C5的夹角变异 较大,C6~C7的夹角均大于90°。除了C3与C4,C6与C7外,其余各节段间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。以上指标 每节段左右两侧比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：下颈椎椎弓根轴线与椎板平面存在一定的角度关系, 可为临床确定椎弓根螺钉的进钉角度提供参考。     

C反应蛋白前清蛋白在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的探讨C反应蛋白（ CRP）、前清蛋白（ PA）在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法选取2013年6月至2016年4月阜阳市人民医院77例胸腔积液患者,其中恶性胸腔积液43例（恶性组）、结核性胸腔积液34例（结核组）。应用全自动生化分析仪检测胸腔积液中 CRP、PA和腺苷脱氨酶（ ADA）浓度,绘制ROC曲线确定CRP和PA的最佳诊断截断值。结果结核组CRP水平高于恶性组（ P＜0.05）;结核组PA水平低于恶性组（ P＜0.05）;CRP的最佳诊断值、敏感性、特异性分别是11.55 mg／L、88.2％、79.1％,PA的最佳诊断值、敏感性、特异性分别是54.45 mg／L、79.4％、74.4％;ADA分别与CRP、PA联合诊断的最佳敏感性、特异性分别是100％、97.7％。结论 CRP和PA对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断均有重要的临床价值。     

张家港市1993—1998年公共场所卫生行政处罚案例分析

为更好地贯彻执行《公共场所卫生管理条例》,保障人民身体健康,做到有法必依,执法必严,违法必究,提高卫生监督水准。笔者对1993～1998年张家港市公共场所卫生行政处罚情况作一简单的归纳和分析,以供在监督执法和管理工作中参考。1 资料来源和处罚依据1.1 以张家港市卫生防疫站1993～1998年在公共场所卫生监督执法过程中90例各类违反《公共场所卫生管理条例》的案例作为公共场所卫生行政处罚情况为分析依据。1.2 以国务院颁布的《公共场所卫生管理条件》(以下简称《条例》)及《江苏省<公共场所卫生管理条例>实施办法》作为违法处     

鼻内镜下经咽鼓管鼓室内置管注药治疗梅尼埃病

目的 观察鼓室内置管注入庆大霉素治疗梅尼埃病的疗效.方法 在鼻内镜引导下经咽鼓管向鼓室内置入硬膜外麻醉导管,留置1周左右,期间注入庆大霉素注射液,并同期口服类固醇激素以保护听力.观察用药后l、3、7d及3个月后的疗效.结果 庆大霉素注射后1d内即可缓解患者眩晕症状,1周内症状完全缓解,3个月内复发率极低.结论 既往大多数实验集中在庆大霉素对内耳细胞损伤作用的研究,而忽视了其治疗作用,我们认为内耳灌注氨基糖苷类抗生素可以有效治疗梅尼埃病.