稳定表达促血管生成素基因肝癌细胞系的建立及产物的检测

目的 构建携带促血管生成素(Angiopoietin)基因并稳定表达的肝癌细胞系SMMC7721，为进一步研究奠定基础。方法 选择本身不表达Angiopoietin的肝癌细胞系SMMC7721，通过脂质体介导的基因转染方法将Angiopoietin基因导入SMMC7721肝癌细胞系，并用G418筛选稳定表达的细胞克隆，构建携带Angiopoietin基因并稳定表达的SMMC7721肝癌细胞系。用RT-PCR方法从RNA水平以及用免疫荧光法从蛋白水平均检测新构建的肝癌细胞系是否携带了Angiopoietin基因并能稳定表达其蛋白产物。结果 成功构建了携带Angiopoietin基因的肝癌细胞系，新的细胞系可以稳定表达外源基因及其蛋白产物。结论 脂质体介导基因转染法是一种高效转染方法，新细胞系的建立将为进一步的促血管生成素在肝癌血管的生成和转移中的作用研究奠定基础。     

腰5脊神经嵌压症的临床特征与内窥镜（METRx）下的微创减压术

目的:评价经后路内窥镜(METRx)下L5脊神经嵌压症的微创手术技巧与临床效果.方法:5例L5脊神经嵌压症患者,男4例,女1例;年龄59～78岁,平均65.6岁;右侧3例、左侧2例.患者均有严重神经根性放射性疼痛和不同程度腰骶部疼痛伴跛行步态.采用后路内窥镜(METRx)辅助下,经L5/S1横突间入路,切除部分S1骶骨翼上缘和L5椎体横突下缘,磨除部分增生骨赘,行L5脊神经充分松解,随访观察治疗结果.结果:平均手术时间103min、平均出血量59ml、平均下床时间7d,平均治疗费用1.34万元.5例患者均无并发症发生.平均随访17.8个月,术后所有患者下肢根性疼痛均得到缓解,疗效按Nakai分级评定,优3例,良2例.结论:后路内窥镜(METRx)下经横突间入路行L5脊神经减压松解术,不但创伤小,而且手术视野清晰和放大,是治疗L5脊神经嵌压症安全有效的微创手术方法.     

胆道内液电碎石术

胆道镜是胆道外科划时代的产物,是胆道外科手术的重要辅助手段,日益引起胆道外科医生的重视。现在,我国越来越多的医院开展了胆道镜技术,许多医院的外科医生对胆道镜的操作、处理,越来越熟练。早期的胆道镜多用于诊断,而现在胆道镜最主要的作用是用于治疗胆道结石。由于术后经 T管窦道取石操作简单,不需麻醉,不需禁食,不需住院等优点,许多学者并不盲目地追求术后残余结石率降到如何的低,只是术中用胆道镜诊断或取胆总管结石和简单的肝内胆管结石,而把复杂的肝内胆管结石于术后通过 T 管窦道胆道镜取出。在一些大医院胆囊切除、胆总管探查、T 管引流、术后胆道     

应用经皮钛合金空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折

1999～2003年，我院采用经皮钛合金空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折56例，取得了满意疗效。现报告如下。 资料与方法 临床资料本组男36例，女20例；年龄21～64岁，平均41．2岁，均为新鲜骨折。按Garden分型：I型4例，Ⅱ型14例，Ⅲ型28例，Ⅳ型10例。按部位分类：头下型18例，头颈型28例，经颈型10例。     

中国九年级学生身体发育状况及其相关因素

  目的  分析九年级学生身体发育状况及其相关因素,为制定青春期学生体质健康促进方案提供参考依据。  方法  使用多元线性回归和二元Logistic回归分析方法对2016年中国教育追踪调查中7 840名九年级学生相关数据进行比较分析。  结果  学生身高、体重在城乡、性别上分布存在差异。在14~16岁男生均高于女生（身高cm:171.69±6.95 vs 161.54±5.58,体重kg:60.43±13.19 vs 53.21±11.69）,城市均高于农村（身高cm:167.93±8.16 vs 165.80±7.94;体重kg:58.18±13.16 vs 55.94±12.78）。男生体能水平达标率低于女生（51.8%vs 87.8%）,城市男生低于农村男生（45.7%vs 58.9%）,城市女生高于农村女生（92.0%vs 84.6%）。男生首次遗精平均年龄13.62±1.23岁,女生月经初潮平均年龄12.87±1.07岁,城市男女生性发育均比农村早。多元线性回归显示身高和体重均与独生子女、睡眠时间相关;身高与父母身高、民族、家庭经济、锻炼时间等相关,体重还与父母体重相关（均有P < 0.05）。二元Logistic回归显示,体能水平与性别、民族、营养、体重、高热量饮食、锻炼时间相关（均有P < 0.05）。男生首次遗精与民族、城乡、是否独生、睡眠时间、体能水平相关;女生月经初潮与锻炼时间、午饭方式、营养相关（均有P < 0.05）。  结论  中国九年级学生身体发育状况整体良好,但男生体能水平亟待提升,因身体发育状况受多种因素影响,所以需要多部门合作采取针对性措施,促进学生健康生长发育。     

α-糖苷酶抑制剂和二甲双胍联用对2型糖尿病患者治疗效果的Meta-分析

目的综合评价二甲双胍及其与α-糖苷酶抑制剂联用对2型糖尿病的治疗效果。方法在Cochrane图书馆、M ed line、Embase、CBMd isc、CNK I及在研的临床试验等相关数据库,对1991至2008年的英文相关文献进行检索。纳入的研究包括二甲双胍单用组及α-糖苷酶抑制剂和二甲双胍联用组,随机双盲;并且以HbA1c为结果指标,受试者平均年龄为50岁以上,疗程为6~12个月。使用Revm an软件4.2.10进行M e-ta分析。结果共纳入4篇RCT,其方法学质量的Jadad评分≥3分。M eta分析显示:联合用药组与二甲双胍组比较,联合组HbA1c降低0.75%(95%C I 0.65,0.85)(P<0.01)。结论α-糖苷酶抑制剂和二甲双胍联用组可显著降低HbA1c,疗效优于二甲双胍单用组。     

重心动摇平衡检查在共济失调患者诊断中的应用价值

目的探讨人体重心动摇平衡检查在共济失调患者诊断中的应用价值。方法应用人体重心动摇平衡仪对74例健康志愿者及174例共济失调患者平衡功能进行测试。结果正常人人体重心动摇轨迹平面图(姿势图)以中心型多见,感觉性、小脑性共济失调患者弥散型出现率最高,多中心型,前后、左右型次之,未出现中心型;前庭性共济失调介于两者之间。感觉性、小脑性共济失调患者和前庭性共济失调患者动摇轨迹的长度、速度均大于正常人,差异有显著性(P<0.01);而感觉性、小脑性患者与前庭性共济失调患者两组之间的差异无显著性(P>0.05)。结论人体姿势图可定量分析各种共济失调患者的前庭脊髓反射功能,可用于对共济失调患者进行粗筛。     

后路枕骨枢椎临时固定非融合治疗ⅡC型新鲜齿状突骨折

目的探讨后路枕骨枢椎临时固定非融合治疗ⅡC型新鲜齿状突骨折的临床疗效。方法对24例ⅡC型新鲜齿状突骨折患者行一期后路枕枢椎钉棒内固定非融合术,获得完全骨性融合后行二期内固定装置取出术,记录颈椎活动度及功能恢复情况。结果 24例均顺利完成后路枕枢椎临时固定非融合术。患者均获得随访,时间15~24个月。一期术后12~18个月CT复查显示患者均获得完全骨性愈合,枕颈部感觉及运动障碍等症状均减轻或消失,同时神经功能也得到较大程度的恢复。行二期后路内固定取出术后,患者枕颈部活动功能即刻得到部分恢复。末次随访时,颈椎活动度:左右旋转为83.36°±4.80°,前屈为32.50°±3.79°,后伸为21.96°±3.61°。结论ⅡC型齿状突骨折可先行后路枕枢椎临时内固定非融合治疗,再行二期内固定取出术,能较大程度保留患者寰枢关节旋转功能。     

护理部实施人本管理应予注意的几个问题

现代管理，人的因素是最重要也是最活跃的，只有坚持以人为本，才能达到高水准的管理。实施人本管理是医院生存和发展的根本保证，是医院护理管理的必然趋势。笔者认为，在实施人本管理时，要将引导管理与制度管理结合起来，要将情感管理与严格管理结合起来，要将民主管理与集中管理结合起来，努力营造人性化的管理氛围，才能增强全体护理人员的主人翁意识、全局意识和团队精神，不断提高竞争力。     

碱性成纤维细胞生长因子对缺血后脑组织新生神经元的影响

目的 研究脑缺血再灌流后海马齿状回神经元发生水平的动态变化及外源性碱性成纤维细胞生长因子（bFGF)对其的影响。方法 采用5－溴脱氧尿核苷（5－bromodeoxyuridine,BrdU)标记有丝分裂、免疫 方法观察大鼠全脑缺血再灌流后海马齿状回神经元发生的动态变化以及在侧脑室注射外源性bFGF对神经元发生变化的影响。结果 大鼠全脑缺血－再灌注损伤后第14天齿状回神经元发生水平达到峰值。全脑缺血－再灌注损伤大鼠侧脑室注射外源性bFGF后齿状回神经元发生水平升高，神经元发生峰值时间提前。结论 脑缺血可以诱导齿状回神经元发生水平上调，外源性bFGF能促进齿状回神经元发生。