钩端螺旋体病赫氏反应致全血细胞减少1例

1临床资料 男,28岁,农民.因畏寒、发热、全身痛3 d加重并咳嗽、咯血1 h入院.诊为上呼吸道感染,给予青霉素3.2×106u iv,半小时后出现寒战、高热,T40℃.全身痛加重,头痛,咳嗽,咯血,为痰中带血,气促,心悸,急转入我院.病痛前一直有田间劳作史,既往体健.     

免疫球蛋白检验对慢性乙型肝炎患者检查的意义探讨

目的:探讨免疫球蛋白检验对慢性乙型肝炎患者检查的意义。方法:选取我院2016年1月到2017年6月收治的慢性乙型肝炎110例以观察组,并取同期于我院进行健康体检的健康受检者110为参照组,对比观察两组患者免疫球蛋白情况(IgA、IgG、IgM),将观察组根据其肝功能损伤程度分为一般乙型肝炎与重型肝炎患者,并对其Ig指标与治疗后Ig水平。结果:观察组患者Ig各指标明显高于参照组(P0.05);观察组重型肝炎患者Ig各指标明显高于一般乙型肝炎患者(P0.05);治疗后,观察组病情改善患者的Ig指标明显低于病情恶化患者(P0.05)。结果:免疫球蛋白检验对于慢性乙型肝炎患者的诊断、病情进展判断及治疗预后评估有较大的参考作用,临床值得推广应用。     

计算机辅助下医学院校新生性行为影响因素调查研究

目的了解医学院校新生性行为发生情况及其影响因素,为医学类院校有针对性地开展性教育提供理论依据。方法分层整群抽取4所医学院校的564名大学新生,采用计算机辅助自填问卷法(CASI),调查性相关知识、态度、行为,并对性行为发生的影响因素进行Logistic回归分析。结果医学院校新生的性生殖健康知识平均得分率为70.2%,其中最高的是性健康知识(80.5%),最低的是避孕知识(56.7%)。性态度平均认同率为39.9%,其中最高的是工具性得分率(62.8%),最低的是交流性得分率(28.9%)。6.9%的新生承认发生过性行为,男生(13.1%)报告率高于女生(2.2%)(P0.01),在校月生活费高于1500元组的报告率显著高于1000～1499元组(P0.01)。Logistic回归分析显示:性行为发生的危险因素是男性(OR=4.824)、避孕知识水平高(OR=1.878)、性病及防治知识水平高(OR=1.768)、宽容性大(OR=3.505)。结论医学院校新生性生殖健康知识不全面,性态度总体趋于保守;对待性关系的宽容性越低,越不可能发生性行为,故高校在开展性安全教育的同时,注重培养医学院校新生树立正确的性观念,以降低高危性行为的发生率。     

以网络为平台提升公共卫生科普兴趣小组健康科普能力

以重庆医科大学公共卫生科普兴趣小组近几年以网络为平台,提升健康科普能力的实践为例;探索运用微博、贴吧、QQ、Skype等新载体,开展不受时间和地域限制的健康科普能力建设,取得初步成绩。初步论证,以网络为平台开展健康科普活动,来提升学生科普能力是可行的。但是,如何提高科普效率、确保科普质量,如何调动更多师生的参与积极性等方面还存在诸多难题,需要进一步研究。     

云南高校地方特色数据库的文献资源特色及其收集来源分析

目的探讨云南高校特色数据库的文献资源特色及其收集来源,为建设特色库提供线索.方法网上收集云南部分高校在建的特色库、在用的特色库以及全国CALIS特色库的文献资源及其收集来源,并进行对比.结果云南高校在建的特色库基于地域资源者占58.8%,基于学科专业者占17.6%,而基于馆藏书刊资料者占11.8%;该省高校在用特色库的主题是基于地域资源和学科资源,资源收集来源主要是本单位和多渠道;而全国CALIS特色库的主题是地域资源、学科资源、人物,资源收集来源主要是本单位、外单位以及多渠道.结论云南高校地方特色库主题鲜明但挖掘不足,资源收集来源有待扩大.     

双层细菌纤维素基组织工程尿道支架的设计与初步构建

目的 设计并构筑具有模拟尿道组织微环境的三维微/纳支架材料。方法 通过对尿道脱细胞基质多尺度结构分析,设计仿尿道组织的双层细菌纤维素(Baterial cellulose,BC)基微/纳组织工程尿道支架。采用模板合成法,以明胶多孔支架为模板,在其上静态培养制备兼具微米多孔与纳米纤维的双层BC基微/纳支架材料。结果 双层BC基微/纳支架材料的致密层为细菌纤维素膜,疏松层为相互连通的多孔结构,平均孔径为(167±56)μm,同时在其微米级孔壁表面修饰着模拟天然细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)结构的纳米纤维网络,纳米纤维直径为(20~40)nm。结论 采用模板合成法,成功构建出了兼具宏观双层结构、微米级多孔和纳米级纤维的双层BC微/纳组织工程尿道支架。     

军事训练踝关节损伤的预防及护理研究进展

军事训练是保障国防力量的重要一环,踝关节损伤作为常见多发的下肢关节军事训练伤,尤其在新兵中发病率居高不下,给个人、部队、国家带来了沉重的负担,相应的措施对踝关节损伤的预防和康复起着积极作用。文章从分析国内外军事训练踝关节损伤的原因、预防措施等方面进行综述,并对未来该方面的临床研究及其护理进行展望,为我国军队护理人员踝关节损伤的防治提供参考。     

脑转移癌放射治疗疗效及预后因素分析

目的:通过对69例脑转移癌放射治疗的疗效及预后因素分析,了解影响患者预后的因素,以便改进治疗方法.方法:71例接受了放射治疗的脑转移癌患者,可评估病例69例,采用全脑放疗或联合局部缩野放射治疗,根据性别、年龄、KPS评分、原发灶状态、转移灶的数目、RPA分级、放疗剂量以及是否转移等进行统计分析,对不同生存情况进行比较.结果:全组中位生存时间7.1个月.放疗总剂量＞30 Gy组中位生存期(8.2个月)明显高于放疗总剂量≤30 Gy组(2.3个月),χ2=4.403,P=0.036.与预后相关的因素有KPS评分、RPA分级、原发灶状态以及是否转移等.患者预后与性别、年龄和转移灶的数目未见明显相关.结论:全脑放疗联合局部缩野放射治疗可有效缓解脑转移癌患者症状,并延长生存期和提高生活质量.     

糖化血红蛋白和尿微量清蛋白与糖尿病肾病关系的探讨

目的探讨糖化血红蛋白和尿微量清蛋白与糖尿病肾病的关系。方法同时检测两组糖尿病患者的糖化血红蛋白和24 h尿微量清蛋白并比对。结果两组人群糖化血红蛋白和尿微量清蛋白差异具有统计学意义。结论对于糖尿病患者除了正常检查血糖外还要定期检查糖化血红蛋白和尿微量清蛋白以便及早诊治糖尿病肾病和控制糖尿病肾病向终末期发展,延长患者生命。     

马来酸桂哌齐特联合血塞通治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察马来酸桂哌齐特联合血塞通治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对血液流变学和CRP的影响,方法将60例患者分为观察组与对照组,观察组在常规治疗基础上加用马来酸桂哌齐特联合血塞通治疗,疗程均为14 d.观察两组临床疗效及对血液流变学和血浆CRP的影响.结果 观察组总有效率为86.6%,对照组为70.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05).两组治疗后CRP、血液流变学指标均明显改善(均P<0.05),且观察组优于对照组(均P<0.05).结论 马来酸桂哌齐特联合血塞通治疗UAP安全有效.