针刺夹脊穴配合推拿治疗胸椎小关节紊乱临床观察

胸椎小关节紊乱又称为胸椎小关节错位,属中医学"骨错缝"范畴.临床上主要表现为胸背部急慢性疼痛,活动头颈时有牵扯痛,可向手部放射,胸闷,肋间疼痛等,若不及时治疗,或者治疗不当,会引起错位关节周围软组织无菌性炎症,甚至压迫脊神经.目前西医没有确实有效的治疗方法,笔者采用针刺夹脊穴配合推拿治疗本病32例,现报道如下.     

隔盐灸治疗膝骨性关节炎35例

目的:观察隔盐灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:70例膝骨关节炎患者,随机分为西药治疗组及隔盐灸组,每组35例,分别在治疗2周及治疗4周后比较二者WOMAC及进行总疗效评定。结果:1两组治疗后WOMAC-疼痛评分比较与治疗前比较,两组患者在治疗2周及4周后疼痛较治疗前减轻(P0.01),两组间比较,治疗4周后隔盐灸组疼痛较西药组有所减轻(P0.05);2两组患者治疗后WOMAC-僵硬评分与治疗前比较,西药组在治疗4周后僵硬较治疗前减轻(P0.05),而隔盐灸组在治疗2周及4周后僵硬程度均较前减轻(P0.05),两组间比较,治疗2周、4周后隔盐灸组僵硬较西药组减轻(P0.05);3两组患者治疗后WOMAC-日常活动度评分与治疗前比较,两组在治疗2周、4周后的日常活动度较治疗前有所改善(P0.05),两组间比较,治疗4周后隔盐灸组日常活动度较西药组有所好转(P0.05);4两组患者治疗后WOMAC总积分与治疗前比较,西药组在治疗4周后总积分低于治疗前(P0.05),隔盐灸组在治疗2周后、4周后的总积分均低于治疗前(P0.05);5总疗效比较西药组总有效率为74.29%,隔盐灸组总有效率91.43%,两组比较P0.05,有统计学意义。结论:隔盐灸组临床疗效优于西药组,隔盐灸是治疗膝骨关节炎的一种行之有效的方法。     

电针“足三里”对佐剂性关节炎家兔血浆去甲肾上腺素昼夜节律…

本研究观察了正常和佐剂性关节家兔血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）昼夜节律的变化，观察即刻电针足三里后和疗程电针“足三里”后对其节律之影响，结果发现正常家兔血浆ＮＥ存在着一定的昼夜节律变化，模型家兔节律的中值，振幅，峰相位都有改变，呈病理性节律波动，即刻和疗程电针治疗后，上述参数均有不同程度的恢复，且疗程电针后节律恢复更好，正常家兔即刻电针后，节律消失，但疗程电针后节律恢复正常，说明针刺能影响外周ＮＥ的正常     

电针夹脊穴及局部取穴对佐剂关节炎大鼠痛觉异常的调整作用

观察电针夹脊穴及局部取穴对佐剂关节炎大鼠痛阈的影响。采用Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠２８只,随机分为正常对照组、模型组、电针夹脊穴组、电针局部取穴组。用辐射热测痛法测量大鼠双后肢足垫痛阈。结果：电针组两侧痛阈差别有逐渐缩小的趋势,而电针夹脊穴组和电针局部取穴组间痛阈差异无显著性意义。结论：电针夹脊穴和局部取穴对佐剂关节炎大鼠的痛觉过敏具有相似的调整作用。     

醒神开窍针法对脑外伤后持续性植物状态的促醒作用

持续性植物状态是一种不同于昏迷的特殊意识状态,持续性植物状态的促醒是世界性的医学难题,我院从1997年以来,采用醒神开窍针刺法为主的综合疗法,治疗31例脑外伤后持     

电针结合帕罗西汀对抑郁症患者HAMD量表各因子分值的影响

目的观察电针结合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及对抑郁症患者HAMD量表各因子分值的影响。方法30例抑郁症患者均采用电针结合帕罗西汀进行治疗,共治疗6星期。观察治疗前及治疗1、2、4、6星期及随访4星期末HAMD量表总评分和各因子分变化情况。结果电针结合帕罗西汀治疗抑郁症的总有效率为93．3％,HAMD量表总分及各因子在各时间段改善明显（P〈0．01,P〈0．05）。结论电针联合帕罗西汀能很快改善抑郁症各症状群,特别是睡眠障碍和精神性焦虑因子。     

基于结缔组织探讨针刺镇痛的机制

疼痛主要是由神经介导的,因此,针刺镇痛机制的研究相对集中在神经系统方面。不少研究认为,神经反应在针刺镇痛中起主要作用,但是以神经系统为主导的学说,不能解释一些临床现象。例如,很多患者在接受针刺治疗过程中感觉是轻松的、舒适的,并非一定要感受到剧痛才有效;     

四海之输配合常规取穴治疗中风痉挛性瘫痪的临床研究

目的：在临床上观察四海之输配合常规取穴对于中风痉挛性瘫痪的治疗效果.方法：60例中风痉挛性瘫痪患者,随机分为治疗组和对照组.对照组均接受孙国杰主编（针灸学）;教材提供的上身不遂穴位处方和随经筋屈曲拘挛部位配穴为主组成的处方针刺;治疗组均接受以四海之输为主穴,同时配以对照组穴位组成的处方针刺.每日1次,每次30min,连续针刺6天后,休息1天,7天为1疗程,治疗4个疗程后进行疗效评价.结果：治疗组和对照组经过4个疗程治疗后结果如下：①治疗组总有效率为93.33%,总体有效28例;对照组总有效率为83.33%,总体有效25例;治疗组疗效较对照组疗效好（P＜0.01）.②两组患者治疗后病类诊断标准评分均降低（P均＜0.01）,但治疗组较对照组降低的幅度大（P＜0.01）.③两组患者上、下肢的肌张力较治疗前均有改善（P均＜0.01）,两组上肢改善情况比较无差异（P＞0.05）,然而治疗组下肢改善情况比对照组的好（P＜0.05）.④两组患者治疗后Barthel指数均升高（P均＜0.01）,但治疗组较对照组升高的幅度大（P＜0.05）.结论：四海之输配合常规取穴对于中风痉挛性瘫痪患者有较好的疗效,优于常规取穴治疗方法.     

针药结合与西药对脑卒中后抑郁症患者抑郁状态改善情况比较的荟萃分析

目的:评价针灸疗法结合抗抑郁药对脑卒中后抑郁症患者抑郁状态改善情况。方法:计算机检索CBM、CNKI(包库)、维普资源整合平台、万方资源数据库、PubMed、Ovid Lww和Co-chrane Library。所有检索时间截止于2011年9月8日。收集针灸疗法结合抗抑郁药和单纯抗抑郁药比较治疗脑卒中后抑郁症的随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并交叉核对,而后又由另外两名评价者按照修改后的Jadad量表进行质量评估。统计学分析采用RevMan 5.0软件。结果:①共纳入29个RCT,2349例患者,其中高质量文献3篇,包括184例患者。②Meta分析结果显示,电针结合氟西汀对PSD患者抑郁症状的改善较氟西汀好,差异有统计学意义[WMD=-2.50,95%CI(-3.40,-1.60)]。③1篇高质量文献报道了HAMD减分率,2篇还报道了SDS评分,因文献数量、量表版本和抗抑郁药不同,未行meta分析。结论:本研究初步表明,电针结合氟西汀较单纯使用氟西汀对脑卒中后抑郁症患者抑郁状态的改善更明显。但本研究纳入的随机对照试验虽多,但存在严重的方法学问题,尚需更多高质量的随机对照试验进一步证实针灸治疗脑卒中后抑郁症的疗效。