北京三级医院内部绩效评价体系满意度研究

为了了解北京三级医院内部绩效评价体系满意度,通过结构式问卷开展满意度调查,结果显示调查问卷总的Cronbach α系数为0.754 3.经二分类logistic回归分析,提示北京三级医院内部绩效评价体系满意度不同程度受所在医院、性别、年龄组、文化程度、工龄组、职称、科室、职业、职务及月均收入的影响,建立了相应的回归模型.     

RAPD、ERIC-PCR联合REP-PCR对多重耐药鲍曼不动杆菌基因型的鉴定

目的对多重耐药鲍曼不动杆菌进行基因型鉴定。方法以随机多态核苷酸序列（RAPD）、肠杆菌基因间重复一致序列（ER IC）、基因外重复回文序列（REP）为引物进行PCR扩增,对43株多重耐药鲍曼不动杆菌进行基因分型,应用SPSS 16.0进行聚类分析。结果三种方法均扩增出丰富的区带,将分离到的43株多重耐药鲍曼不动杆菌分别分为3、4、4个谱型;将43株菌聚为3群,菌间的同源性较近。结论重症监护病房中存在多重耐药鲍曼不动杆菌的感染流行,主要是由同一克隆株在不同科室及感染个体间相互传播所致。     

试论电子病历对医院管理的促进与推动作用

论述使用电子病历后对医院管理的促进作用,主要包括进一步强化了病案的质量管理、优化了临床工作流程、加强了对人员的约束和管理、规范了临床诊疗工作。同时也提出了医务人员不熟悉计算机应用、缺乏责任心会影响电子病历的推广使用以及如何确保电子病历的安全性等问题,并提出了重视信息安全建设、加强信息人才队伍培养等应对措施。     

某院手术开台时间的调查与分析

目的对开台手术涉及的三方主体占用时间进行调查,分析开台手术滞后原因,提出改进意见。方法实地调查全部手术室12个连续工作日开台手术各个时间节点,统计描述各时间节点和时间段均值及极端值,结合具体流程,分析原因,提出建议。结果调查159台手术,患者进入手术室等候区至＂刀碰皮＂的平均用时是89分钟,患者等候进入手术间的平均时间是21分钟,在手术间等待手术医师的时间27分钟,等待麻醉医师的时间8分钟。结论患者从病房到开始手术的等待时间过长,可有较大压缩空间。建议早7：50前将患者送入手术间,麻醉师8：00做麻醉准备,手术医师8：15入手术室以减少患者等待时间,提高工作效率。     

SARS病区空气及物体表面消毒效果分析

宣武医院作为收治SARS病人的医院,这次在消毒方面原则上尽量采用物理灭菌技术,化学消毒剂选用灭菌剂和高效消毒剂。在SARS病区内对空气采用对流通风、静电吸附式空气消毒洁净器、低臭氧反向紫外线灯照射、0.5％过氧乙酸气溶胶喷雾、3％过氧化氢气溶胶喷雾等方法进行消毒;物体表面选用过氧乙酸和含氯消毒剂擦拭消毒。其检测方法为:空气染菌监测采用平皿自然沉降法菌落计数,物体表面染菌监测采用棉拭子涂抹菌落计数。     

喉鳞癌中p53基因的检测及其意义

为了探讨喉鳞癌中 p5 3基因与肿瘤临床分期、病理分化程度及淋巴结转移的关系 ,应用 PCR- SS-CP银染系统检测 6 0例喉鳞癌新鲜组织中抑癌基因 p5 3基因第 7外显子的突变情况。结果 :p5 3基因第 7外显子突变 2 5例 ,突变率为 41.7% .临床 ～ 期突变率为 2 6 .9% (7/ 2 6 ) , ～ 期突变率为 5 2 .9% (18/ 34) ;高、中、低分化程度分布为 2 3.5 % (4 / 17)、37.5 % (9/ 2 4)、6 3.2 % (12 / 19) ;无淋巴结转移者为 2 8.1% (9/ 32 ) ,有淋巴结转移者为5 7.1% (16 / 2 8) ;差异均有显著意义 (P<0 .0 5 )。结论 :提示 p5 3基因第 7外显子突变与喉鳞癌临床分期、病理分化程度及肿瘤颈淋巴结转移密切相关。     

SARS防护口罩的选择

北京宣武医院感染科医生在医治SARS病人的过程中对口罩的预防作用进行了分析。 据美国职业安全与卫生研究所(NIOSH)的资料显示,各种日罩对微生物的滤除率依次为:N95口罩>FFP2口罩>FFP1口罩>活性碳医用口罩>医用口罩>纱布口罩(纱布口罩的防护效能极低)。     

鼻咽癌并发的分泌性中耳炎治疗方法的研究

目的:探讨鼻咽癌并发的分泌性中耳炎的治疗方法。方法:将58例鼻咽癌放疗前并发分泌性中耳炎患者随机分为两组。A组:鼻腔鼻咽部清理及冲洗加鼓膜穿刺抽液;B组:鼓膜切开或鼓室置管引流。随访半年,对治疗分泌性中耳炎的有效率和并发症发生率进行比较。结果:随访半年后,58例中存活51例。存活患者中,治疗分泌性中耳炎的有效率A组为82.1％,B组为57.1％,差异有显著性意义(P<0.05);治疗分泌性中耳炎并发症发生率A组为3.6％,B组为28.6％,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:鼻咽癌患者分泌性中耳炎的治疗,鼻腔鼻咽部清理及冲洗加鼓膜穿刺抽液优于鼓膜切开或鼓室置管引流。     

SARS患者住院费用构成及其影响因素分析(摘要)

目的分析传染性非典型肺炎患者的住院费用构成,并对其影响因素进行探讨.方法对我院220例SARS患者住院费用构成及其影响因素进行分析.     

37例静脉置管相关性感染分析

目的　分析静脉置管相关性感染的危险因素并制定措施,减少相关感染发生。方法　回顾性统计我院因静脉置管发生的与置管相关的医院感染37 例、51 例次。结果　共检出病原菌63 株,G 球菌32 株(50.79% ),G- 杆菌21 株(33.33% ),真菌10 株(15.87% )。其中机会致病菌和真菌的构成已高达63.49% 。63 株病原菌第一次药物敏感试验报告中,抗生素敏感≤3 种者就占23 株,构成比高达36.51% 。结论　医院耐药株的产生和广谱抗生素的广泛应用是造成置管相关性感染的危险因素