甲状软骨内软骨膜与喉癌术式的关系(附13例甲状软骨内软骨膜连片观察)

喉骨架有较强的抗癌能力,主要体现在软骨膜上,甲状软骨的内软骨膜对肿瘤有一定的屏障作用。本文是将喉癌切除术后,肉眼见未受肿瘤侵蚀的甲状软骨内软骨膜作石蜡连续切片观察,发现甲状软骨内软骨膜的肉眼观与光学显微镜观基本一致,从而给部份喉切除术的范围提供了依据,给喉腔的修复带来方便。     

疟疾在咽部的表现（附301例报道）

圣多美－普林西比共和国是疟疾的流行区域，在这儿疟疾的发病率高，临床表现多种多样，并常不典型。本文收集了１９个月５６６５例耳鼻喉科门诊病人中３０１例单纯以咽痛就诊，而咽喉部无阳性体征的病人，经检验证实为疟疾或经治疗性检测为疟疾。其中青少年发病大大高于中老年，且青少年发病常伴有发烧。说明了随着年龄增长，疟疾反复发作而免疫力逐渐增强。     

APACHEⅡ评分与医院感染相关性研究

目的探讨急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）与医院感染发生的相关性。方法选取6个月入住重症监护病房（ICU）的病例1 007例,均进行了APACHEⅡ评分,并对其发生医院感染进行了前瞻性调查。结果随着APACHEⅡ评分分值增加,医院感染发生率、ICU患者死亡率均有增加的趋势,且均呈线性关系。结论APACHEⅡ评分不但能客观评估疾病的严重程度、评价医疗措施效果、估计疾病预后,还可作为预测医院感染发生的主要方法之一。     

以人为本细化服务构建和谐医院

党的十六届三中和四中全会上，中共中央先后提出了以科学发展观统领经济社会发展全局和构建社会主义和谐社会的重大战略决定。科学发展观把“以人为本”作为其本质和核心，将人的全面发展与社会的全面进步作为其出发点和落脚点。坚持以人为本，就是要以实现人的全面发展为目标，从人民群众的根本利益出发谋发展、促发展，不断满足人民群众日益增长的物质文化需要，切实保障人民群众的经济、政治、文化权益，让发展成果惠及全体人民。科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，对医院而言，管理思想和管理模式的核心也是“以人为本”，人文性是医院文化最显著的特征。     

喉及下咽部鳞癌颈淋巴结转移的相关研究

目的探讨喉及下咽部鳞癌颈转移的特点、规律。方法收集喉及下咽部鳞癌75例(108侧)颈淋巴结标本,按颈部解剖分区进行病理检查确定颈转移情况。结果喉及下咽癌颈转移均以Ⅱ区为高发区,转移率分别为34.1%和73.9%。喉癌颈转移与T分级及淋巴结分期有关系。下咽癌颈转移与T分级和淋巴结分期均无明显关系。24.0%淋巴结发生包膜外侵犯,其中69.2%(9/13)破膜后可侵犯周围组织。结论喉癌颈转移与T分级和淋巴结分期有关,颈淋巴结直径在3.0cm以下发生包膜外侵犯率低,行保留胸锁乳突肌或用其制作肌瓣是较安全的。     

环氧化酶-2及其抑制剂与头颈部肿瘤免疫调节的研究进展

环氧化酶,亦称环氧合酶(COX),是由游离花生四烯酸合成前列腺素(PG)和血栓素的限速酶,该酶具有双重功能,即脂肪酸环氧化活性(将花生四烯酸氧化为PGG2)和PG氢过氧化物酶活性(将PGG2转化为PGH2).目前发现,COX有2种亚型,即结构型COX-1和诱生型COX-2,前者在所有正常组织中呈结构性表达,而后者为可诱生型,在正常生理状态下多数组织内检测不到,当细胞受到炎症信号、某些细胞因子、促癌剂等刺激后表达增加.     

呼吸机相关性肺炎30例临床分析

目的 了解呼吸机相关性肺炎（ＶＡＰ）的危险因素、病原菌种类、治疗及预后。方法 对我院３０例ＶＡＰ患者进行回顾性调查分析。结果 原发病以急心重症胰腺炎居多。ＶＡＰ发生前已有其他部位感染者占３３．３％,已有损伤和／或手术者占４６．６％。ＶＡＰ发生前７６．７％的病例使用了制酸剂,１００％的病例使用了抗菌药物。ＶＡＰ病原菌中Ｇ＾－杆菌占８４．２％,铜绿假单胞菌占Ｇ＾－杆菌的５０％。选用频率较高的三种抗菌药     

手术科室抗菌药物使用情况调查

对1998年3月份手术科室出院病历613份进行调查分析,结果表明,我院手术科室抗菌药物的使用率为75.53％,应用很广泛。在使用抗菌药物的病例中,手术前后的预防用药占49.41％。从抗菌药物使用目的分析,治疗占47.97％,预防占49.41％,盲目占2.62％。本组共使用抗菌药物13类45种,按选用频率依次为青霉素类、喹诺酮类、硝咪唑类及头孢类。使用合理占66.79％,基本合理占22.76％。     

基于DRGs的老年医学科医疗服务绩效评价研究

目的 应用DRGs管理工具对医院老年医学科常见疾病类型的医疗服务绩效状况进行初步探讨.方法以BJ-DRGs为分组方式,选取某医院2013—2014年老年医学科呼吸、神经、循环系统常见疾病类型的老年患者(年龄≥60岁)出院病例,分别与同期呼吸科、神经内科、心脏科老年患者(年龄≥60岁)出院病例进行医疗服务绩效指标比较分析.结果 老年医学科呼吸、神经、循环3个系统收治疾病DRG组数分别为15,19,19,均低于专业科室;呼吸系统CMI值为1.57,高于专业科室;循环系统CMI值为1.08,低于专业科室;时间消耗指数呼吸、神经、循环系统分别为1.48,1.17,1.45,均高于专业科室;费用消耗指数呼吸、神经系统分别为1.60,1.26,分别高于专业科室,循环系统为0.99,低于专业科室.结论 老年医学科诊治的病种类型还有待扩增,在循环系统方面的诊疗水平还需进一步提高;同时老年医学科整体医疗服务效率偏低.     

儿童期单纯性肥胖症的个性与行为相关性研究

儿童期单纯性肥胖症的个性与行为相关性研究首都医科大学宣武医院王力红，王育琴，刘春玲，胡良平，华琦儿童期单纯性肥胖症是二十世纪影响儿童健康的一个重要问题。小儿肥胖症与成人肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病等心身疾病密切相关。故早期预防及干预有着重要意义。本...