膀胱全切原位尿流改道术治疗膀胱非尿路上皮癌的疗效评价

目的：评价膀胱全切原位尿流改道术治疗膀胱非尿路上皮癌的疗效.方法：对17例膀胱非尿路上皮癌患者行根治性膀胱全切,盆腔淋巴结清扫;然后取一段肠管缝制成新膀胱,分别与输尿管和尿道残端吻合,实现原位尿流改道.结果：手术均获成功,手术时间172～380 min,平均310 min.16例获得随访,平均随访67个月（1～16年）.6例因肿瘤复发或转移于5年内死亡,2例死于非肿瘤因素,1例仍在随访,7例存活已达5年.结论：根治性膀胱全切原位尿流改道术治疗膀胱非尿路上皮癌,具有较好的治疗效果,能明显改善患者生活质量.     

组织工程膀胱的研究进展

2006年美国科学家Atala首次报道了组织工程膀胱在临床上取得了良好的效果,为膀胱的重建修复以及替代提供了一条新的途径,随着组织工程学的发展,组织工程膀胱的基础和临床研究也取得了较大进步,显示了广阔的前景：     

荷瘤SCID-hu鼠模型及其肿瘤实验研究现状

严重联合免疫缺陷鼠（severe combined immune deficiency mice,SCID）具有T、B淋巴细胞联合免疫缺陷等生物学特性,可以将人类有关免疫细胞、免疫组织和器官移植入其体内进行人免疫功能重建-SCID-hu鼠。荷瘤SCID-hu鼠模型为人类肿瘤的发病机制、生物治疗等方面的研究提供了良好的实验平台。     

中华眼镜蛇毒膜毒素对人类膀胱癌细胞EJ-m3作用的体外研究

目的 研究中华眼镜蛇毒膜毒素(MT-12)对人膀胱癌细胞株EJ-m3的作用,并探讨其作用机制.方法 以穿透人工基底膜能力为依据筛选具有体外高侵袭能力的膀胱癌细胞;采用四氮唑蓝(MTY)法检测MT-12不同浓度对EJ-m3细胞的生长抑制率;同时流式细胞仪检测不同浓度MT-12作用24h后细胞中趋化因子受体CXCR4的表达.结果 经过反复筛选获得膀胱癌细胞EJ的体外高侵袭力亚系,EJ-m3.MT-12可有效抑制FJ-m3细胞的生长,具有浓度依赖性特点.MT-12对EJ-m3作用72h的ICSO是0.66ug/mL;流式细胞仪检测结果 显示,在0.125～0.5ug/mL,MT-12组随着药物浓度的增加Cx-CR4的表达逐渐减弱(P=0.020).结论 MT-12可有效抑制膀胱癌细胞生长,其作用机制可能与CXCR4在膀胱癌细胞中高表达有关.MT-12有潜力成为新的抗膀胱癌药物.     

经尿道等离子逆行剜除电切术治疗中重度良性前列腺增生1200例报告

经尿道前列腺电切术（TURP）仍被认为是治疗BPH的金标准,但TURP并发症发生率较高。为了获得良好的治疗效果并降低并发症,优良的电切设备和电切方法一直是研究者们追求的目标。2004年2月至2007年2月,笔者经尿道等离子前列腺剜除电切术（plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP）治疗中重度BPH1200例,效果满意,报告如下。     

膀胱水扩张加肝素灌注治疗女性间质性膀胱炎10例报告

目的观察膀胱水扩张加肝素灌注治疗间质性膀胱炎（IC）的疗效。方法该组10例IC患者均为女性。平均年龄36岁。平均病程30个月。所有患者在麻醉下行膀胱镜检加水扩张,次日均使用肝素钠10^5u加入无菌生理盐水20mL膀胱灌注,完成治疗后以O’Leary-Sant间质性膀胱炎症状评分（ICSI）、每日排尿次数及最大膀胱容量作为疗效评判标准,观察治疗前后患者各项指标情况。结果10例患者按照疗程治疗后随访4-12个月,平均7.5个月,症状缓解4例,症状显著缓解或消失6例;O’Leary-Sant ICSI治疗前为（12.5±4.9）分,平均治疗7个月后降为（6.5±2.3）分（P〈0.01）;治疗前患者平均排尿次数为（14.9±2.6）次／d,完成治疗后患者排尿次数减少至（7.8±2.8）次／d（P〈0.01）;膀胱最大容量治疗前为（73±10）mL,治疗后为（260±56）mL（P〈0.01）。治疗期间发生轻微肉眼血尿2例。结论膀胱水扩张联合肝素膀胱灌注治疗可有效缓解间质性膀胱炎患者症状,提高生活质量,是一种有效的治疗方法。     

后腹腔镜肾盂成形术治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻的临床评价

目的评估后腹腔镜肾盂成形术治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的临床价值．方法收集从2004年6月至2008年3月19例（21侧）施行后腹腔镜离断肾盂成形术UPJO患者的临床资料,对手术技巧、临床效果及并发症进行分析．结果21侧。肾盂成形术无中转开放手术,手术时间为82～166min,平均（113±45）min;术中出血25～86mL,平均（37±14）mL．术后6月复查B超和IVU,肾积水均明显减轻或消失．结论后腹腔镜肾盂成形术安全、创伤小、疗效好,值得临床推广．     

凋亡素联合不同化疗药物体外抗膀胱癌效应观察

目的 观察凋亡素联合化疗药物吉西他滨及多西紫杉醇的体外抗膀胱癌效果,评价该蛋白的临床应用前景.方法 将原核表达载体pBV220/Apoptin中的Apoptin基因克隆入真核表达载体PCDNA3后,转染人膀胱尿路上皮癌细胞株EJ,利用RT-PCR观察基因表达情况,MTT法和流式细胞仪TUNEL法检测各组细胞的凋亡率,并行统计分析.结果 成功构建真核表达载体PCDNA3/Apoptin并转染膀胱癌细胞株EJ,并于转染后不同时段观察到联合用药组肿瘤细胞的抑制率与凋亡率明显高于对照组(P<0.05).结论 凋亡素与吉西他滨或多西紫杉醇联合应用可发挥协同抗膀胱癌效应,凋亡素具有良好的临床应用前景.     

改良型TAT-VP3融合蛋白对膀胱癌的抑制效应研究

目的探讨改良型TAT-VP3融合蛋白对膀胱癌细胞的抑制效应,为其临床应用于肿瘤的生物大分子药物治疗提供实验基础。方法运用免疫细胞化学染色法确定改良型TAT-VP3融合蛋白进入到膀胱癌细胞EJ的细胞核内,CCK-8检测EJ细胞的生长抑制率,通过透射电镜观察凋亡细胞的超微结构变化,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡率。结果改良型TAT-VP3融合蛋白进入膀胱癌EJ细胞核内;经该融合蛋白作用后,EJ细胞凋亡率呈时间和剂量依赖关系,细胞周期随着药物作用浓度和时间的增加而改变,EJ细胞的生长抑制率随其浓度的增加和作用时间的延长而呈明显上升趋势。结论改良型TAT-VP3融合蛋白对膀胱癌EJ细胞的增殖具有一定的抑制作用,并对该细胞具有凋亡诱导作用。     

Survivin与膀胱癌的研究进展

Survivin（存活素、生存素）属于凋亡抑制蛋白家族（IAP）的成员，近年研究表明。Survivin在恶性肿瘤组织中有特异性的高表达，可能与肿瘤的发生、发展及预后有关。随着分子生物学的发展．近年对Survivin的研究逐步深入。现对近年来Survivin与膀胱癌的研究进展作一综述。