王晞星辨治大肠癌肝转移经验

介绍王晞星教授辨治大肠癌肝转移的临床经验。认为大肠癌肝转移的根本病机为肝脾两虚、痰瘀毒结;临证以调和肝脾为重,减毒消癥为辅,标本兼顾,攻补兼施;研创特色方药补中调肝汤,和法抗癌,疗效显著。并附验案1则。     

补肺活血胶囊联合沙丁胺醇治疗缓解期慢性肺心病的临床研究

目的 探讨补肺活血胶囊联合沙丁胺醇治疗缓解期慢性肺心病的临床疗效。方法 选择2018年6月—2021年6月濮阳市中医医院收治的86例缓解期慢性肺心病患者,按照随机数字表法分为对照组（43例）和治疗组（43例）。对照组口服硫酸沙丁胺醇片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服补肺活血胶囊,4粒/次,3次/d。两组用药14 d观察效果。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,肺功能第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1/FVC指标,心功能心脏每搏量（SV）、心脏心输出量（CO）、心脏指数（CI）指标,血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-8(IL-8)、血管内皮素（ET-1）水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者总有效率（95.35%）明显高于对照组（81.40%,P<0.05）。治疗后,治疗组患者症状改善时间比对照组明显缩短（P<0.05）。治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、SV、CO、CI比治疗前明显升高,而血清炎性因子TGF-β1、ET-1、TNF-...     

TRAIL和顺铂对横纹肌肉瘤细胞凋亡时caspase-3活性和线粒体膜电位的影响

 目的: 探讨肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体（TRAIL）蛋白和顺铂协同抑制横纹肌肉瘤细胞生长和诱导凋亡作用及其机制。方法: 将不同浓度的TRAIL和顺铂作用于培养的人RD胚胎型横纹肌肉瘤细胞，通过MTT比色法、形态学改变、流式细胞仪检测细胞凋亡、caspase-3活性和线粒体膜电位的改变，分析其对横纹肌肉瘤细胞的作用及和顺铂协同作用的效果和机制。结果: TRAIL浓度为1.0、10.0、100.0 μg/L时，细胞毒性指数分别为18.9%、20.8%、43.5%；顺铂浓度为1.0、5.0、10.0 mg/L时，细胞毒性指数分别为9.8%、23.4%和43.8%。而浓度为100 μg/L的TRAIL与浓度为5 mg/L的顺铂联合作用时，细胞毒性指数明显高达66.4%，FCM分析显示联合应用后细胞线粒体跨膜电位降低，同时提高caspase-3的活性,与细胞凋亡率增加相一致。结论: TRAIL和顺铂联合应用对横纹肌肉瘤细胞具有明显的协同杀伤效果，这一作用与增加caspase-3活性及降低线粒体跨膜电位有关。     

复合物理因子促大鼠周围神经再生的效果

目的：观察复合物理因子促神经再生的应用效果。方法：选用成年健康雄性SD大鼠60只，建立神经再生室模型后随机分成A组（电刺激组）、B组（分米波组）、C组（复合因子组）和D组（对照组），每组15只，进行实验。分别于术后1、2、4、8、12周，进行大体、光镜、电镜、轴突图像分析、免疫组织化学和电生理检测。结果：C组大体、光、电镜观察、轴突图像分析与电生理检测指标明显优于其他各组。结论：分米波及电刺激均能明显地促进周围神经再生，两种物理因子同时使用具有协同作用。     

风湿骨痛胶囊联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床体会

膝骨关节炎是一种常见的难治性、慢性退行性病变,以关节软骨和软骨下骨破坏为主要特点,其临床特征表现为关节的疼痛、肿胀和功能障碍,甚至晚期导致关节畸形.     

后侧经椎板及关节突入路治疗胸椎间盘突出症16例

胸椎间盘突出症比较少见,仅占所有椎间盘突出的0．25％～0．75％。随着MRI、CT等影像学诊断技术的日益广泛应用,近年来对于本病的临床报道逐渐增多。自2004年4月至2008年10月,我们采用后侧经椎板及关节突入路治疗胸椎间盘突出症患者16例,疗效满意,现报告如下。     

无骨折脱位型颈髓损伤的手术治疗(附21例报告)

本文报告无骨折脱位型颈髓损伤21例,颈髓完全性损伤5例,不完全损伤16例。发育性颈椎管狭窄9例,颈椎不稳6例,OPLL4例,椎华分割不全1例,神经纤维瘤1例。手术治疗结果:优5例,良12例,有效2例,优良率为80.9％,有效率为90.5％。我们认为,这种损伤可能是在颈椎原发疾病的基础上,颈髓受到了一过性挫伤或突出椎间盘压迫所致,因此尽早采用前或后入路手术,彻底减压维持颈椎稳定是手术成败的关键。     

氧化型低密度脂蛋白对人血单核细胞基质金属蛋白酶表达及活性的影响

探讨氧化修饰低密度脂蛋白对人单核细胞源巨噬细胞基质金属蛋白酶的表达及其活性的影响。采用体外培养人单核细胞源巨噬细胞，分别应用逆转录聚合酶链式反应和蛋白印迹检测基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9基因和蛋白表达，酶谱法检测基质金属蛋白酶活性。结果发现，不同浓度(10、20、40mg/L)氧化修饰低密度脂蛋白对人单核细胞源巨噬细胞基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9基因表达的影响均明显高于相应浓度低密度脂蛋白组；基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9蛋白表达也明显高于相应浓度低密度脂蛋白组；基质金属蛋白酶2和基质金属蛋白酶9的活性明显高于相应剂量低密度脂蛋白组，又随剂量增加而增高。提示氧化修饰低密度脂蛋白可刺激人单核细胞源巨噬细胞基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9基因及蛋白的表达，增强其活性，因而有可能促进动脉粥样硬化斑块内基质降解，形成易损斑块，而易损斑块破裂可引起急性冠状动脉事件。     

肥胖病中成药治疗

肥胖病是指体内的脂肪总含量及/或局部脂肪含量过多,其程度已达到危害健康及/或寿命的情况.目的 讨论肥胖病中成药治疗.方法 针对患者疾病采用中成药进行治疗.结论 由于中药毒副反应较少,安全性较高,而且合理应用中药可以起到整体的调整作用,既减肥,又强身,对各种并发症的防治作用是化学合成药物所不可比拟的.这是一般西药所欠缺的,因此在肥胖病的防治中,要重视中医药的作用.     

血HCG检测在阴道分娩后宫内妊娠残留物清宫术中的价值

【摘要】 目的 探讨血绒毛膜促性腺激素（HCG）检测在阴道分娩后宫内妊娠残留物(RPOCs)清宫术中的价值。方法 采用回顾性研究方法，将阴道分娩后1cm＜RPOCs＜3cm的产妇100例根据是否发生晚期产后出血分为清宫组(观察组）与非清宫组（对照组），每组各50例，用化学发光法检测患者血中HCG，用B超检查两组产妇RPOCs大小，对比两组产妇血HCG水平及RPOCs大小差异。结果 出院前观察组产时出血、产后出血、产后3天出血、出院前血红蛋白（HGB）与对照组相比，差异无统计学意义(P＞005)。出院后产褥期内血情况比较，观察组阴道出血量较对照组多、阴道出血时间较对照组长、最低HGB较对照组低，差异有统计学意义( P＜001)。观察组血HCG为（305235±135856）mIU/ml 对照组为（99270±24546）mIU/ml，观察组血HCG明显高于对照组，差异有统计学意义( P＜001)。观察组92%（46/50）患者血HCG水平＞200000mIU/ml。观察组RPOCs大小与对照组（200±048cm vs 203±045 cm）相比，观察组RPOCs较对照组小，但差异无统计学意义(P＞0．05)。两组患者近期并发症比较，观察组血象与对照组血象发生分别为4800%和 2600%、发热发生率3400%和1400%、败血症发生率1600%和200%、贫血发生率6000%和2200%、重度贫血发生率2200%和000%均较对照组高，产后42天子宫完全复旧发生率分别为8400%和10000%差异有统计学意义( P＜001)。结论 阴道分娩后1cm＜RPOCs＜3cm产妇发生晚期产后出血主要与血HCG有关，与RPOCs大小关系不确切，对于血HCG＜200000mIU/ml产妇出院前不需常规清宫，而血HCG＞200000mIU/ml产妇出院前予以清宫，可减少阴道分娩后因RPOCs过度清宫或清宫不及时所带来并发症。